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==[[疾病]]名称==
[[咽鼓管阻塞]]
==[[药物疗法]]==
[[中耳]]负压治疗法;[[穿刺]];插穿[[引流]];[[腭帆张肌]]腱缩短术
==基本概述==
[[咽鼓管软骨]]段在解剖上正常,但其机能发生障碍,即[[咽鼓管咽口]]被动开放而不能主动开放。与一般[[炎性水肿]]所致的咽口阻塞有所区别。
==诊断方法==
根据病史和[[体征]],用Valsalva[[通气]]法检查正常者,多为此症。最好进行声导抗检查。本症[[吞咽]]和[[呵欠]]时[[鼓室]]压不变,用力捏鼻鼓气时有气体进入鼓室。
==治疗措施==
1:过去都采用中耳负压治疗法治之,如穿刺,插穿引流,仅能获得短暂疗效,不能达到长期治愈。Misurya于1976年首次采用腭帆张肌腱缩短术,即病人取父子卧垂头位,在[[第三磨牙]]后内方[[翼钩]]处,用1%[[利多卡因]]作粘膜下[[局部浸润麻醉]],于翼钩端外侧做2厘米弧形切口,暴露翼钩,并沿翼钩向深层内外两侧剥离出腭帆张肌腱,用3°[[尼龙]]线在翼钩两侧穿过腭帆张肌腱,包绕翼钩,予以缩短[[结扎]],一般可缩短0.5厘米,[[症状]]多能解除。
2:目前美国采用使用 EARPOPPER [[咽鼓管]]吹张器,其采用 无痛、无创、非药物的方法 来治疗 咽鼓管阻塞、[[分泌性中耳炎]]、咽鼓管[[机能障碍]]和其他中耳压相关耳病.避免了在治疗过程中使用:[[抗生素]]或鼓室置管术,EARPOPPER 咽鼓管吹张器 通过 提供连续的、稳定的空气流进入[[鼻腔]]。在患者吞咽时,空气被传送到咽鼓管,从而使中耳通气,可缓解负耳压,并排尽[[积液]]和负压,恢复听力、解决咽鼓管阻塞问题。
3:未来发展方向,替换中耳[[坏死]][[细胞]]。
==[[病因学]]理==
1.Glasscock及House认为系咽鼓管软骨软化所致,咽鼓管软骨软化原因不明。
2.腭帆张肌[[肌无力]]或咽腭[[神经麻痹]],使咽口不能主动开放。
==[[临床表现]]==
开始耳内发闷,有阻塞感,呈低音性持续[[耳鸣]],有时鼓室内积液,可出现[[传导性耳聋]]现象,类似分泌性中耳炎,易被误诊为[[咽鼓管炎]]性阻塞而进行[[鼓膜]]切开或[[插管术]]。[[耳镜检查]]鼓膜多混浊,内陷,有时鼓室内积液。
==鉴别诊断==
本病类似分泌性中耳炎,需要鉴别。本病易被误诊为咽鼓管炎性阻塞而进行鼓膜切开或插管术。耳镜检查鼓膜多混浊,内陷,有时鼓室内积液。
==[[并发症]]==
可出现传导性耳聋现象。
[[分类:疾病]]
== 百科帮你涨知识 ==
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