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'''右旋糖酐40葡萄糖'''(Dextran 40 Glucose Injection),1.[[休克]] 用于[[失血]]、[[创伤]]、[[烧伤]]等各种原因引起的休克和[[中毒性休克]]。2.预防手术后[[静脉血栓形成]] 用于肢体再植和[[血管外科]]手术等预防术后[[血栓形成]]。3.[[血管]]栓塞性疾病 用于[[心绞痛]]、[[脑血栓形成]]、[[脑供血不足]]、[[血栓闭塞性脉管炎]]等。4.[[体外循环]]时,代替部分[[血液]],预充人工[[心肺机]],既节省血液又可改善循环。
本药品被归类到[[治疗心绞痛的药品列表|心绞痛]]等药品分类。
==右旋糖酐40葡萄糖的副作用(不良反应)==
1 [[过敏反应]]:少数患者可出现过敏反应,表现为[[皮肤瘙痒]]、[[荨麻疹]]、[[恶心]]、[[呕吐]]、[[哮喘]],重者[[口唇发绀]]、[[虚脱]]、[[血压]]剧降、[[支气管痉挛]],个别患者甚至出现[[过敏性休克]],直至死亡。过敏反应的发生率约0.03~4.7%。[[过敏体质]]者用前应做皮试。<br /> 2 偶见[[发热]]、[[寒战]]、[[淋巴结肿大]]、[[关节炎]]等。<br /> 3 [[出血倾向]] 可引起[[凝血障碍]],使出血时间延长,该反应常与剂量有关。
==服用右旋糖酐40葡萄糖须注意的事项==
1 首次输用本品,开始几毫升应缓慢静滴,并在注射开始后严密观察5-10分钟,出现所有不正常征象([[寒颤]]、[[皮疹]]等…)都应马上停药。<br /> 2 对严重的[[肾功能不全]]、[[尿量]]减少病人,因本品可从[[肾脏]]快速[[排泄]],增加尿黏度,可能导致[[少尿]]或[[肾功能衰竭]],因此,本品禁用于少尿病人。一旦使用中出现少尿或[[无尿]]应停用。<br /> 3 避免用量过大,尤其是老年人、[[动脉粥样硬化]]或[[补液]]不足者。<br /> 4 重度[[休克]]时,如大量输注[[右旋糖酐]],应同时给予一定数量的全血,以维持[[血液]]携氧功能。如未同时[[输血]],由于血液在短时间内过度稀释,则携氧功能降低,组织供氧不足,而且影响[[血液凝固]],出现[[低蛋白血症]]。<br /> 5 某些手术[[创面]]渗血较多的患者,不应过多使用本品,以免增加渗血。<br /> 6 伴有[[急性炎症]][[脉管炎]]者,不宜使用本品,以免[[炎症]]扩散。<br /> 7 对于[[脱水]]病人,应同时纠正水电解质平衡紊乱。<br /> 8 每日用量不宜超过1500ml,否则易引起[[出血倾向]]和低蛋白血症。<br /> 9 本品不应与[[维生素C]],[[维生素B12]],[[维生素K]],[[双嘧达莫]]在同一溶液中混合给药。<br /> 10 本品能吸附于[[细胞表面]],与[[红细胞]]形成假[[凝集]],干扰[[血型]]鉴定。输血患者的血型检查和[[交叉配血试验]]应在使用右旋糖酐前进行,以确保输血安全。
==右旋糖酐40葡萄糖的用法用量==
注意:同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定,请参看药品随带的说明书或向医生询问。
[[静脉滴注]],用量视病情而定,成人常用量一次250~500ml,24小时内不超过1,000~1,500ml。[[婴儿]]用量为5ml/kg,儿童用量为10ml/kg。[[休克]]病例:用量可较大,速度可快,滴注速度为20-40ml/分,第一天最大剂量可用至20ml/kg,在使用前必须纠正[[脱水]]。预防术后[[血栓形成]]:术中或术后给予500ml,通常术后第一、二日500ml/日,以2-4小时的速度静滴,高危患者,疗程可用至10天。[[血管]]栓塞性疾病:应缓慢静滴,一般每次250~500ml,每日或隔日一次,7-10次为1疗程。
==右旋糖酐40葡萄糖成分或处方==
本品为[[右旋糖酐40]]与5%[[葡萄糖]]的[[灭菌水]]溶液。其平均[[分子量]]为40000。
==右旋糖酐40葡萄糖药理作用==
本品为[[血容量扩充剂]],[[静注]]后能提高[[血浆]][[胶体渗透压]],吸收[[血管]]外水分而增加[[血容量]],升高和维持[[血压]]。其扩充血容量作用比[[右旋糖酐70]]弱且短暂,但改善[[微循环]]的作用比右旋糖酐70强。它可使已经聚集的[[红细胞]]和[[血小板]]解聚,降低[[血液]]粘滞性,改善微循环,防止[[血栓形成]]。此外,还具有[[渗透性利尿]]作用。本品具有强[[抗原性]]。鉴于正常[[肠道]]中有产生本品的[[细菌]],因此,即使初次注射本品,部分病人也有[[过敏反应]]发生。主要为[[皮肤]]、[[黏膜]]过敏反应。
==右旋糖酐40葡萄糖贮藏方法==
在25℃以下保存。
==市场上的右旋糖酐40葡萄糖==
*'''右旋糖酐40葡萄糖'''
**生产企业:[[山东鲁抗辰欣药业有限公司]]
**批准字号:国药准字H20064526
**包装规格:250ml:15g[[右旋糖酐40]]与12.5g[[葡萄糖]]
==参看==
*[[治疗心绞痛的药品列表]]
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
本药品被归类到[[治疗心绞痛的药品列表|心绞痛]]等药品分类。
==右旋糖酐40葡萄糖的副作用(不良反应)==
1 [[过敏反应]]:少数患者可出现过敏反应,表现为[[皮肤瘙痒]]、[[荨麻疹]]、[[恶心]]、[[呕吐]]、[[哮喘]],重者[[口唇发绀]]、[[虚脱]]、[[血压]]剧降、[[支气管痉挛]],个别患者甚至出现[[过敏性休克]],直至死亡。过敏反应的发生率约0.03~4.7%。[[过敏体质]]者用前应做皮试。<br /> 2 偶见[[发热]]、[[寒战]]、[[淋巴结肿大]]、[[关节炎]]等。<br /> 3 [[出血倾向]] 可引起[[凝血障碍]],使出血时间延长,该反应常与剂量有关。
==服用右旋糖酐40葡萄糖须注意的事项==
1 首次输用本品,开始几毫升应缓慢静滴,并在注射开始后严密观察5-10分钟,出现所有不正常征象([[寒颤]]、[[皮疹]]等…)都应马上停药。<br /> 2 对严重的[[肾功能不全]]、[[尿量]]减少病人,因本品可从[[肾脏]]快速[[排泄]],增加尿黏度,可能导致[[少尿]]或[[肾功能衰竭]],因此,本品禁用于少尿病人。一旦使用中出现少尿或[[无尿]]应停用。<br /> 3 避免用量过大,尤其是老年人、[[动脉粥样硬化]]或[[补液]]不足者。<br /> 4 重度[[休克]]时,如大量输注[[右旋糖酐]],应同时给予一定数量的全血,以维持[[血液]]携氧功能。如未同时[[输血]],由于血液在短时间内过度稀释,则携氧功能降低,组织供氧不足,而且影响[[血液凝固]],出现[[低蛋白血症]]。<br /> 5 某些手术[[创面]]渗血较多的患者,不应过多使用本品,以免增加渗血。<br /> 6 伴有[[急性炎症]][[脉管炎]]者,不宜使用本品,以免[[炎症]]扩散。<br /> 7 对于[[脱水]]病人,应同时纠正水电解质平衡紊乱。<br /> 8 每日用量不宜超过1500ml,否则易引起[[出血倾向]]和低蛋白血症。<br /> 9 本品不应与[[维生素C]],[[维生素B12]],[[维生素K]],[[双嘧达莫]]在同一溶液中混合给药。<br /> 10 本品能吸附于[[细胞表面]],与[[红细胞]]形成假[[凝集]],干扰[[血型]]鉴定。输血患者的血型检查和[[交叉配血试验]]应在使用右旋糖酐前进行,以确保输血安全。
==右旋糖酐40葡萄糖的用法用量==
注意:同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定,请参看药品随带的说明书或向医生询问。
[[静脉滴注]],用量视病情而定,成人常用量一次250~500ml,24小时内不超过1,000~1,500ml。[[婴儿]]用量为5ml/kg,儿童用量为10ml/kg。[[休克]]病例:用量可较大,速度可快,滴注速度为20-40ml/分,第一天最大剂量可用至20ml/kg,在使用前必须纠正[[脱水]]。预防术后[[血栓形成]]:术中或术后给予500ml,通常术后第一、二日500ml/日,以2-4小时的速度静滴,高危患者,疗程可用至10天。[[血管]]栓塞性疾病:应缓慢静滴,一般每次250~500ml,每日或隔日一次,7-10次为1疗程。
==右旋糖酐40葡萄糖成分或处方==
本品为[[右旋糖酐40]]与5%[[葡萄糖]]的[[灭菌水]]溶液。其平均[[分子量]]为40000。
==右旋糖酐40葡萄糖药理作用==
本品为[[血容量扩充剂]],[[静注]]后能提高[[血浆]][[胶体渗透压]],吸收[[血管]]外水分而增加[[血容量]],升高和维持[[血压]]。其扩充血容量作用比[[右旋糖酐70]]弱且短暂,但改善[[微循环]]的作用比右旋糖酐70强。它可使已经聚集的[[红细胞]]和[[血小板]]解聚,降低[[血液]]粘滞性,改善微循环,防止[[血栓形成]]。此外,还具有[[渗透性利尿]]作用。本品具有强[[抗原性]]。鉴于正常[[肠道]]中有产生本品的[[细菌]],因此,即使初次注射本品,部分病人也有[[过敏反应]]发生。主要为[[皮肤]]、[[黏膜]]过敏反应。
==右旋糖酐40葡萄糖贮藏方法==
在25℃以下保存。
==市场上的右旋糖酐40葡萄糖==
*'''右旋糖酐40葡萄糖'''
**生产企业:[[山东鲁抗辰欣药业有限公司]]
**批准字号:国药准字H20064526
**包装规格:250ml:15g[[右旋糖酐40]]与12.5g[[葡萄糖]]
==参看==
*[[治疗心绞痛的药品列表]]
== 百科帮你涨知识 ==
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