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[[维生素B12缺乏所致贫血]]是指由于各种原因造成机体内[[维生素B12]]缺乏所导致的[[贫血]]。
==维生素B12缺乏所致贫血的病因==
[[维生素B12]]的吸收减少是主要的[[病理]]生理病因机制，可由几种因素之一所造成。[[维生素B12缺乏性贫血]]常用的代名词是[[恶性贫血]]，经典的恶性贫血指[[内因子]]分泌丧失导致B12缺乏所引起的。在盲曲(盲袢)[[综合征]](因[[细菌]]利用维生素B12)或鱼[[绦虫感染]]时可能发生争夺可利用的维生素B12及内因子分裂现象。[[回肠]]吸收部位先天性缺失，也可能由于[[炎症]]性[[局限性肠炎]]或手术切除而受到破坏。造成维生素B12吸收减少的较少见的原因有[[慢性胰腺炎]]，[[吸收障碍]]综合征，以及使用某些药物(例如口服钙[[螯合剂]]，[[氨基水杨酸]]，双胍).维生素B12摄入不足(素食者)，以及很少见的原因是[[甲状腺功能亢进]]，维生素B12[[代谢]]增强。在老年人维生素B12缺乏十分常见的原因是上述任何机制以外的与食物结合B12的吸收不足。纯B12是可吸收的，而与食物结合的B12是难以使之释放和吸收的。
==维生素B12缺乏所致贫血的症状==
[[临床表现]]
患者可出现面色蜡黄、[[疲倦无力]]、[[头发]]细黄干燥、颜面轻度[[浮肿]]、[[厌食]]、[[恶心]]、[[呕吐]]等[[症状]]。儿童还可出现表情呆滞、[[嗜睡]]、对外界[[反应迟钝]]、少哭、少笑、哭时泪少、不出汗、智力及动作发育落后甚至倒退。还经常出现[[头部]]、肢体或全身颤抖等精神、[[神经症]]状。重病患儿可出现[[心脏扩大]]、[[心功能不全]]。
诊断
根据临床表现及实验室资料不难做出诊断。
==维生素B12缺乏所致贫血的诊断==
===维生素B12缺乏所致贫血的检查化验===
本病需要做以下检查：
1、周围血象
2、[[骨髓]]象
3、[[血清]][[维生素B12]]浓度测定
4、Schilling试验
5、其他检查
===维生素B12缺乏所致贫血的鉴别诊断===
需要与其他类型的[[贫血]]相鉴别，特别是[[叶酸缺乏]]所致的贫血。根据外周血和[[骨髓]]的检查结果难以区别[[叶酸]]或[[维生素B缺乏]]，但叶酸缺乏时无神经病变。
==维生素B12缺乏所致贫血的并发症==
本病常见的[[并发症]]：
1、[[贫血]]
2、精神、[[神经症]]状
3、[[心脏功能]]障碍
4、[[口角炎]]
==维生素B12缺乏所致贫血的预防和治疗方法==
及时添加辅食；均衡饮食；防止偏食；消除影响[[维生素B12]]吸收的因素。
===维生素B12缺乏所致贫血的西医治疗===
1、治疗原发病，去除病因。
2、补充[[维生素B12]]。
3、[[贫血]]严重者可输注[[血浆]]。
==参看==
*[[血液内科疾病]]
[[分类:血液内科疾病]]
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
==维生素B12缺乏所致贫血的病因==
[[维生素B12]]的吸收减少是主要的[[病理]]生理病因机制，可由几种因素之一所造成。[[维生素B12缺乏性贫血]]常用的代名词是[[恶性贫血]]，经典的恶性贫血指[[内因子]]分泌丧失导致B12缺乏所引起的。在盲曲(盲袢)[[综合征]](因[[细菌]]利用维生素B12)或鱼[[绦虫感染]]时可能发生争夺可利用的维生素B12及内因子分裂现象。[[回肠]]吸收部位先天性缺失，也可能由于[[炎症]]性[[局限性肠炎]]或手术切除而受到破坏。造成维生素B12吸收减少的较少见的原因有[[慢性胰腺炎]]，[[吸收障碍]]综合征，以及使用某些药物(例如口服钙[[螯合剂]]，[[氨基水杨酸]]，双胍).维生素B12摄入不足(素食者)，以及很少见的原因是[[甲状腺功能亢进]]，维生素B12[[代谢]]增强。在老年人维生素B12缺乏十分常见的原因是上述任何机制以外的与食物结合B12的吸收不足。纯B12是可吸收的，而与食物结合的B12是难以使之释放和吸收的。
==维生素B12缺乏所致贫血的症状==
[[临床表现]]
患者可出现面色蜡黄、[[疲倦无力]]、[[头发]]细黄干燥、颜面轻度[[浮肿]]、[[厌食]]、[[恶心]]、[[呕吐]]等[[症状]]。儿童还可出现表情呆滞、[[嗜睡]]、对外界[[反应迟钝]]、少哭、少笑、哭时泪少、不出汗、智力及动作发育落后甚至倒退。还经常出现[[头部]]、肢体或全身颤抖等精神、[[神经症]]状。重病患儿可出现[[心脏扩大]]、[[心功能不全]]。
诊断
根据临床表现及实验室资料不难做出诊断。
==维生素B12缺乏所致贫血的诊断==
===维生素B12缺乏所致贫血的检查化验===
本病需要做以下检查：
1、周围血象
2、[[骨髓]]象
3、[[血清]][[维生素B12]]浓度测定
4、Schilling试验
5、其他检查
===维生素B12缺乏所致贫血的鉴别诊断===
需要与其他类型的[[贫血]]相鉴别，特别是[[叶酸缺乏]]所致的贫血。根据外周血和[[骨髓]]的检查结果难以区别[[叶酸]]或[[维生素B缺乏]]，但叶酸缺乏时无神经病变。
==维生素B12缺乏所致贫血的并发症==
本病常见的[[并发症]]：
1、[[贫血]]
2、精神、[[神经症]]状
3、[[心脏功能]]障碍
4、[[口角炎]]
==维生素B12缺乏所致贫血的预防和治疗方法==
及时添加辅食；均衡饮食；防止偏食；消除影响[[维生素B12]]吸收的因素。
===维生素B12缺乏所致贫血的西医治疗===
1、治疗原发病，去除病因。
2、补充[[维生素B12]]。
3、[[贫血]]严重者可输注[[血浆]]。
==参看==
*[[血液内科疾病]]
[[分类:血液内科疾病]]
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
