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咽喉痉挛
,[[咽喉痉挛]]，由于[[气道]]内[[血液]]、分泌物或[[呕吐]]、返流的胃内容物等刺激诱发，中枢[[脑干病]]或气道内操作，浅[[麻醉]]下吸痰、放置[[口咽]]或[[鼻咽]]通气道、[[气管插管]]或拔管对[[咽喉]]部产生的刺激变所致，主要表现为咽喉[[肌肉]][[抽搐]]。
==咽喉痉挛的原因==
1.[[气道]]内操作，浅[[麻醉]]下吸痰、放置[[口咽]]或[[鼻咽]]通气道、[[气管插管]]或拔管对[[咽喉]]部产生的刺激。
2.气道内[[血液]]、分泌物或[[呕吐]]、返流的胃内容物等刺激诱发所致。
3.中枢[[脑干病变]]所致，如[[脑干]][[血管]]栓塞、[[肿瘤]]、[[脑桥]]小脑[[疾病]]、[[延髓]]空洞症、弥漫性[[大脑]]动脉[[硬化]]等。
==咽喉痉挛的诊断==
[[咽喉]][[肌肉]][[抽搐]]，轻者可表现为轻微吸气性[[喘鸣]]，重者可出现完全性[[上呼吸道]]梗阻，常在夜间突然发生吸气性[[呼吸困难]]及喉喘鸣，惊恐不安，[[出冷汗]]，面色[[发绀]]，似[[窒息]]，但多在深吸气后[[症状]]立即消失。发作持续时间短暂，仅数秒至1~2分钟，可反复发作并连续发作。发作时及发作后均无[[声嘶]]、[[发热]]等症状。[[喉镜检查]]多无异常。
==咽喉痉挛的鉴别诊断==
[[咽喉肿痛]](sore throat)：是[[口咽]]和[[喉咽]]部病变的主要[[症状]]，以[[咽喉]]部[[红肿]][[疼痛]]、[[吞咽]]不适为特征，又称“[[喉痹]]”。咽喉肿痛见于西医学的[[急性扁桃体炎]]、[[急性咽炎]]和单纯性[[喉炎]]、[[扁桃体周围脓肿]]等。 也是[[口干舌燥]]，[[感冒]]生病的象征。
咽喉[[肌肉]][[抽搐]]，轻者可表现为轻微吸气性[[喘鸣]]，重者可出现完全性[[上呼吸道]]梗阻，常在夜间突然发生吸气性[[呼吸困难]]及喉喘鸣，惊恐不安，[[出冷汗]]，面色[[发绀]]，似[[窒息]]，但多在深吸气后症状立即消失。发作持续时间短暂，仅数秒至1~2分钟，可反复发作并连续发作。发作时及发作后均无[[声嘶]]、[[发热]]等症状。[[喉镜检查]]多无异常。
==咽喉痉挛的治疗和预防方法==
1. 应避免在浅[[麻醉]]下行[[气管插管]]和进行手术操作，并应避免[[缺氧]]和[[二氧化碳]]蓄积。
2. 拔管时最好在病人处于完全清醒的状态下进行。
3. [[利多卡因]]可用于防止[[扁桃腺切除术]]后拔管后的[[喉痉挛]]。拔管前1～2min，[[静注]]1～2mg/kg可明显减少[[咳嗽]]及小儿喉痉挛发生率。但是此时必须保证存在[[吞咽]]动作。
==参看==
*[[抽动秽语综合征]]
*[[咽肌痉挛]]
*[[脑干肿瘤]]
*[[脑干损伤]]
*[[颈部症状]]
[[分类:颈部症状]]
[[分类:咽]]
[[分类:喉]]
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
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==咽喉痉挛的原因==
1.[[气道]]内操作，浅[[麻醉]]下吸痰、放置[[口咽]]或[[鼻咽]]通气道、[[气管插管]]或拔管对[[咽喉]]部产生的刺激。
2.气道内[[血液]]、分泌物或[[呕吐]]、返流的胃内容物等刺激诱发所致。
3.中枢[[脑干病变]]所致，如[[脑干]][[血管]]栓塞、[[肿瘤]]、[[脑桥]]小脑[[疾病]]、[[延髓]]空洞症、弥漫性[[大脑]]动脉[[硬化]]等。
==咽喉痉挛的诊断==
[[咽喉]][[肌肉]][[抽搐]]，轻者可表现为轻微吸气性[[喘鸣]]，重者可出现完全性[[上呼吸道]]梗阻，常在夜间突然发生吸气性[[呼吸困难]]及喉喘鸣，惊恐不安，[[出冷汗]]，面色[[发绀]]，似[[窒息]]，但多在深吸气后[[症状]]立即消失。发作持续时间短暂，仅数秒至1~2分钟，可反复发作并连续发作。发作时及发作后均无[[声嘶]]、[[发热]]等症状。[[喉镜检查]]多无异常。
==咽喉痉挛的鉴别诊断==
[[咽喉肿痛]](sore throat)：是[[口咽]]和[[喉咽]]部病变的主要[[症状]]，以[[咽喉]]部[[红肿]][[疼痛]]、[[吞咽]]不适为特征，又称“[[喉痹]]”。咽喉肿痛见于西医学的[[急性扁桃体炎]]、[[急性咽炎]]和单纯性[[喉炎]]、[[扁桃体周围脓肿]]等。 也是[[口干舌燥]]，[[感冒]]生病的象征。
咽喉[[肌肉]][[抽搐]]，轻者可表现为轻微吸气性[[喘鸣]]，重者可出现完全性[[上呼吸道]]梗阻，常在夜间突然发生吸气性[[呼吸困难]]及喉喘鸣，惊恐不安，[[出冷汗]]，面色[[发绀]]，似[[窒息]]，但多在深吸气后症状立即消失。发作持续时间短暂，仅数秒至1~2分钟，可反复发作并连续发作。发作时及发作后均无[[声嘶]]、[[发热]]等症状。[[喉镜检查]]多无异常。
==咽喉痉挛的治疗和预防方法==
1. 应避免在浅[[麻醉]]下行[[气管插管]]和进行手术操作，并应避免[[缺氧]]和[[二氧化碳]]蓄积。
2. 拔管时最好在病人处于完全清醒的状态下进行。
3. [[利多卡因]]可用于防止[[扁桃腺切除术]]后拔管后的[[喉痉挛]]。拔管前1～2min，[[静注]]1～2mg/kg可明显减少[[咳嗽]]及小儿喉痉挛发生率。但是此时必须保证存在[[吞咽]]动作。
==参看==
*[[抽动秽语综合征]]
*[[咽肌痉挛]]
*[[脑干肿瘤]]
*[[脑干损伤]]
*[[颈部症状]]
[[分类:颈部症状]]
[[分类:咽]]
[[分类:喉]]
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