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皮脂囊肿病

添加2,626字节, 2017年2月20日 (一) 14:47
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[[多发性脂囊瘤]](steatocystoma multiplex)较多见。大多呈[[常染色体]]显性遗传,电镜下检查证实囊壁由[[角质形成细胞]]组成,[[细胞]]由[[桥粒]]互相连接,囊壁内可见[[皮脂腺]][[小叶]],为多发性,大小不一的囊性[[结节]],直径数毫米至20mm或更大,组织病理:囊壁呈皱褶状,由数层[[表皮细胞]]构成,根据[[临床表现]]和组织病理可以诊断。一般不需治疗,囊壁未切除者,常见复发。
==皮脂囊肿病的病因==
(一)发病原因

大多呈[[常染色体]]显性遗传。

(二)发病机制

电镜下检查证实囊壁由[[角质形成细胞]]组成,[[细胞]]由[[桥粒]]互相连接,囊壁内可见[[皮脂腺]][[小叶]],提示[[肿瘤]]为毛-皮脂腺交界处的[[痣]]样或[[错构瘤]]性[[疾病]]。
==皮脂囊肿病的症状==
为多发性,大小不一的囊性[[结节]],直径数毫米至20mm或更大,颜面呈皮色,淡蓝或带黄色,表面光滑,性质柔软或坚硬,可以推动。好发于胸前、[[腋窝]]、[[上臂]]、[[腹部]]、[[阴囊]]等处,严重者可呈全身性,掌跖除外。偶亦见呈单发者,称单发性[[脂囊瘤]]。[[穿刺]]时可排出油样或乳酪样液体,有些尚见排出小的[[毛发]]。通常在青春期发病,提示受[[雄性激素]]控制。一般无自觉[[症状]]。

根据[[临床表现]]和组织病理可以诊断。
==皮脂囊肿病的诊断==

===皮脂囊肿病的检查化验===
组织病理:囊壁呈皱褶状,由数层[[表皮细胞]]构成。在囊壁[[萎缩]]处仅可见2或3层[[扁平细胞]]。其他部位基底细胞呈栅状排列,其上有2~3层[[肿胀]][[细胞]],不能辨认细胞间桥。这些细胞向心部呈厚的均质性[[嗜酸性]][[角质层]],不规则伸入腔内。类似[[顶泌汗腺]]的断头分泌。大多数[[囊肿]]壁内或其邻近,出现扁平[[皮脂腺]][[小叶]]为本病特征性组织象。此外偶见[[毛根]]和(或)[[汗腺]]与囊壁连接。囊腔内可见由[[皮脂]]组织组成的无定型油状物,偶见成簇毳毛。
==皮脂囊肿病的西医治疗==
(一)治疗

一般不需治疗。较大者可手术切除[[缝合]],亦可表面切小口或用[[激光]]在囊壁表面[[穿孔]]后,挤出内容物,可能时牵引出囊壁。囊壁未切除者,常见复发。

(二)预后

囊壁未切除者,常见复发。
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