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[[复发性外阴阴道念珠菌病]]是指妇女患单纯性念珠菌[[外阴阴道炎]]，经治疗后，临床[[症状]]和[[体征]]消失，[[真菌学]]检查阴性后，又出现症状，经真菌学检查又为阳性，可称为念珠菌外阴阴道炎复发。如1年内发作4次或以上，则称复发性外阴阴道念珠菌病。是目前[[妇科]]常见的多发性、顽固性[[疾病]]，病因十分复杂，导致复发的因素较广泛。据估计5%的成年妇女患有反复发作的顽固性[[念珠菌性外阴阴道炎]]。
==复发性外阴阴道念珠菌病的病因==
(一)发病原因
[[病原学]]：
1.[[糖尿病]]、[[妊娠]]、口服避孕药、长期接受[[抗生素]]、[[肾上腺皮质激素]]及[[免疫抑制剂]]治疗等是最常见的诱因。
2.口服[[甲硝唑]]治疗[[细菌性阴道病]]或[[细菌]]过多[[综合征]]也可诱发念珠菌[[外阴阴道炎]]。
3.与[[肠道]][[宿主]]和性传播密切相关。有复发的妇女，其男伙伴有约20%的[[阴茎]]有念珠菌[[寄生]]。
4.[[锌缺乏]]可诱发VVC反复发作，锌不仅影响机体的[[免疫功能]]，而且还可能参与[[白念珠菌]]的生长和[[增殖]]。
5.某些性行为会造成VVC的反复发作，比如经常接吻，[[经期]]性行为，有过肛[[交经]]历等。第1次[[性交]]年龄与RVVC的发生有显著相关性，年龄越小[[患病率]]越高。
心理因素：患病的妇女常缺乏自尊，更易心情[[抑郁]]，同时，[[外阴]]阴道[[念珠菌病]]也困扰着她们的情感和性生活。
[[遗传]]倾向： Lewis[[表型]]为Le(a-b-)的非分泌型妇女患病率明显高于对照的健康妇女。
(二)发病机制
[[阴道]]粘膜、[[女性外生殖器]]及其周围[[皮肤]]均存在念珠菌。主要呈非[[菌丝]]状态，细菌数量相对较少，在此情况下，[[白色念珠菌]]与寄居处有保护作用的菌丝存在，以及其局部[[防御机制]]之间保持巧妙的平衡。这时，机体有足够的[[免疫]]能力阻止白色念珠菌的侵袭。当平衡被破坏后，白色念珠菌就在局部生长、繁殖，从[[酵母菌]]相转化成菌丝相，引起皮肤、[[黏膜]]甚至全身性的[[假丝酵母]]菌病。
复发性外阴阴道炎妇女中，[[细胞因子]]有了变化，分泌的是IL-4、IL-5和IL-10。IL-4有潜在吸引嗜酸细胞的能力，所以在[[复发性外阴阴道念珠菌病]]妇女[[阴道分泌物]]中很容易找到嗜酸细胞，也能发现[[肥大细胞]]所产生的[[IgE]]。以上表明，复发性外阴阴道炎念珠菌宿主，在免疫方面有一种速发型[[过敏反应]]，患者对自身的酵母菌[[过敏]]，也即宿主从Th1[[细胞]]介导的正常预防性反应转变为Th2反应。也有报道用白色念珠菌[[浸渍]]作皮[[试液]]，大部分有即时皮试阳性反应，少数即时皮肤反应阴性，但在6～8h后出现皮肤阳性的延缓反应，也说明宿主免疫异常(Rigg D，1990)。
复发性念珠菌的外阴阴道炎的发病除与[[免�
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
==复发性外阴阴道念珠菌病的病因==
(一)发病原因
[[病原学]]：
1.[[糖尿病]]、[[妊娠]]、口服避孕药、长期接受[[抗生素]]、[[肾上腺皮质激素]]及[[免疫抑制剂]]治疗等是最常见的诱因。
2.口服[[甲硝唑]]治疗[[细菌性阴道病]]或[[细菌]]过多[[综合征]]也可诱发念珠菌[[外阴阴道炎]]。
3.与[[肠道]][[宿主]]和性传播密切相关。有复发的妇女，其男伙伴有约20%的[[阴茎]]有念珠菌[[寄生]]。
4.[[锌缺乏]]可诱发VVC反复发作，锌不仅影响机体的[[免疫功能]]，而且还可能参与[[白念珠菌]]的生长和[[增殖]]。
5.某些性行为会造成VVC的反复发作，比如经常接吻，[[经期]]性行为，有过肛[[交经]]历等。第1次[[性交]]年龄与RVVC的发生有显著相关性，年龄越小[[患病率]]越高。
心理因素：患病的妇女常缺乏自尊，更易心情[[抑郁]]，同时，[[外阴]]阴道[[念珠菌病]]也困扰着她们的情感和性生活。
[[遗传]]倾向： Lewis[[表型]]为Le(a-b-)的非分泌型妇女患病率明显高于对照的健康妇女。
(二)发病机制
[[阴道]]粘膜、[[女性外生殖器]]及其周围[[皮肤]]均存在念珠菌。主要呈非[[菌丝]]状态，细菌数量相对较少，在此情况下，[[白色念珠菌]]与寄居处有保护作用的菌丝存在，以及其局部[[防御机制]]之间保持巧妙的平衡。这时，机体有足够的[[免疫]]能力阻止白色念珠菌的侵袭。当平衡被破坏后，白色念珠菌就在局部生长、繁殖，从[[酵母菌]]相转化成菌丝相，引起皮肤、[[黏膜]]甚至全身性的[[假丝酵母]]菌病。
复发性外阴阴道炎妇女中，[[细胞因子]]有了变化，分泌的是IL-4、IL-5和IL-10。IL-4有潜在吸引嗜酸细胞的能力，所以在[[复发性外阴阴道念珠菌病]]妇女[[阴道分泌物]]中很容易找到嗜酸细胞，也能发现[[肥大细胞]]所产生的[[IgE]]。以上表明，复发性外阴阴道炎念珠菌宿主，在免疫方面有一种速发型[[过敏反应]]，患者对自身的酵母菌[[过敏]]，也即宿主从Th1[[细胞]]介导的正常预防性反应转变为Th2反应。也有报道用白色念珠菌[[浸渍]]作皮[[试液]]，大部分有即时皮试阳性反应，少数即时皮肤反应阴性，但在6～8h后出现皮肤阳性的延缓反应，也说明宿主免疫异常(Rigg D，1990)。
复发性念珠菌的外阴阴道炎的发病除与[[免�
== 百科帮你涨知识 ==
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