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正常的[[排尿]]活动由[[脊髓反射]]中枢及交感、副交感、体神经共同参与，控制排尿功能的[[中枢神经系统]]或[[周围神经]]受到损害而引起的[[膀胱]]尿道[[功能障碍]]称为[[神经原性膀胱]]。根据逼尿肌功能分为两类：①[[逼尿肌反射亢进]];②[[逼尿肌无反射]]。
[[神经源性膀胱]][[尿道]]功能障碍是一类由[[神经病]]变或损害引起的膀胱和(或)尿道的功能障碍性[[疾病]]，常同时伴有膀胱尿道功能的协调性失常。神经源性膀胱尿道功能障碍产生复杂的排尿[[症状]]，[[排尿不畅]]或[[尿潴留]]是其中最常见的症状之一。由此诱发的泌尿系[[并发症]]是患者死亡的主要原因。
==上尿路结构和功能损害的原因==
1.脑疾患
(1)[[脑血管疾病]]：常见有[[高血压]]性[[颅内出血]]、[[动脉粥样硬化]]性[[脑梗死]]、[[脑栓塞]]、颅内动脉炎、[[蛛网膜下腔出血]]、[[脑血管畸形]]及[[基底动脉瘤]]破裂[[出血]]等，以颅内出血最为常见。研究显示控制逼尿肌和[[尿道]]外[[括约肌]]的[[神经]]传导束与支配躯体感觉和运动的神经行走途径几乎相同，因此常同时受到损害。[[大脑]]中有许多参与[[排尿]]控制的[[神经核]]团，如基底节、[[小脑]]、[[苍白球]]、[[纹状体]]、[[丘脑]]等，当上述[[神经通路]]或核团受到损害时患者除有特殊的意识、[[感觉运动]][[功能障碍]]及原发[[疾病]]的[[临床表现]]外，常有排尿功能紊乱。排尿功能异常的类型因损害部位不同而异。
(2)[[帕金森病]]：是一种慢性进行性中枢神经功能失常，表现为[[肢体震颤]]，身体活动迟缓，[[步态不稳]]，检查时肢体有齿轮样[[强直]]。25%～75%的患者有[[膀胱]]功能异常，主要表现为排尿起始困难，[[尿意]]急迫或急迫性[[尿失禁]]。
(3)[[脑肿瘤]]：[[肿瘤]]累及到[[额叶]]、基底节或[[中脑]]损害时可出现排尿功能异常，故此[[症状]]在一定程度上有提示定位诊断的意义。主要症状为[[尿频]]、[[尿急]]及急迫性尿失禁。少数病例发生[[排尿困难及尿潴留]]。
(4)[[多发性硬化症]]：为慢性进行性中枢神经疾病，其特点为脑及[[脊髓]]内发生散在的[[去髓]]鞘斑块造成多种不同的[[神经系统]]症状或[[体征]]。早期大约5%的患者可有膀胱功能异常，晚期则可达90%。可表现为尿频、尿急、急迫性尿失禁，偶尔发生[[尿潴留]]。
(5)[[老年性痴呆]]：尿失禁为[[泌尿系统]]最常见的症状，多为急迫性尿失禁及失去意识控制性排尿。其发生机制主要是[[大脑皮质]]对脊髓逼尿肌中枢失去了控制。
2.[[脊髓病变]]
(1)[[创伤]]：[[脊髓损伤]]分直接损伤、间接损伤及高速[[投射物]]损伤，其中间接损伤最常见如[[脊椎骨]]折、[[脱位]]或[[半脱位]]。脊髓损伤的早期为[[脊髓休克]]期，该期[[内损]]伤平面以下脊髓对其支配的所有组织器官失�
== 百科帮你涨知识 ==
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[[神经源性膀胱]][[尿道]]功能障碍是一类由[[神经病]]变或损害引起的膀胱和(或)尿道的功能障碍性[[疾病]]，常同时伴有膀胱尿道功能的协调性失常。神经源性膀胱尿道功能障碍产生复杂的排尿[[症状]]，[[排尿不畅]]或[[尿潴留]]是其中最常见的症状之一。由此诱发的泌尿系[[并发症]]是患者死亡的主要原因。
==上尿路结构和功能损害的原因==
1.脑疾患
(1)[[脑血管疾病]]：常见有[[高血压]]性[[颅内出血]]、[[动脉粥样硬化]]性[[脑梗死]]、[[脑栓塞]]、颅内动脉炎、[[蛛网膜下腔出血]]、[[脑血管畸形]]及[[基底动脉瘤]]破裂[[出血]]等，以颅内出血最为常见。研究显示控制逼尿肌和[[尿道]]外[[括约肌]]的[[神经]]传导束与支配躯体感觉和运动的神经行走途径几乎相同，因此常同时受到损害。[[大脑]]中有许多参与[[排尿]]控制的[[神经核]]团，如基底节、[[小脑]]、[[苍白球]]、[[纹状体]]、[[丘脑]]等，当上述[[神经通路]]或核团受到损害时患者除有特殊的意识、[[感觉运动]][[功能障碍]]及原发[[疾病]]的[[临床表现]]外，常有排尿功能紊乱。排尿功能异常的类型因损害部位不同而异。
(2)[[帕金森病]]：是一种慢性进行性中枢神经功能失常，表现为[[肢体震颤]]，身体活动迟缓，[[步态不稳]]，检查时肢体有齿轮样[[强直]]。25%～75%的患者有[[膀胱]]功能异常，主要表现为排尿起始困难，[[尿意]]急迫或急迫性[[尿失禁]]。
(3)[[脑肿瘤]]：[[肿瘤]]累及到[[额叶]]、基底节或[[中脑]]损害时可出现排尿功能异常，故此[[症状]]在一定程度上有提示定位诊断的意义。主要症状为[[尿频]]、[[尿急]]及急迫性尿失禁。少数病例发生[[排尿困难及尿潴留]]。
(4)[[多发性硬化症]]：为慢性进行性中枢神经疾病，其特点为脑及[[脊髓]]内发生散在的[[去髓]]鞘斑块造成多种不同的[[神经系统]]症状或[[体征]]。早期大约5%的患者可有膀胱功能异常，晚期则可达90%。可表现为尿频、尿急、急迫性尿失禁，偶尔发生[[尿潴留]]。
(5)[[老年性痴呆]]：尿失禁为[[泌尿系统]]最常见的症状，多为急迫性尿失禁及失去意识控制性排尿。其发生机制主要是[[大脑皮质]]对脊髓逼尿肌中枢失去了控制。
2.[[脊髓病变]]
(1)[[创伤]]：[[脊髓损伤]]分直接损伤、间接损伤及高速[[投射物]]损伤，其中间接损伤最常见如[[脊椎骨]]折、[[脱位]]或[[半脱位]]。脊髓损伤的早期为[[脊髓休克]]期，该期[[内损]]伤平面以下脊髓对其支配的所有组织器官失�
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