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[[妊娠期]]间,[[血容量]]增加,而其中[[血浆]]的增加比[[红细胞]]增加相对的多,因此[[血液]]被稀释,产生[[生理]]性[[贫血]]。只有当[[红细胞计数]]低于350万/立方毫米。或[[血红蛋白]]在10克/100毫升以下,才诊断为贫血。引起贫血的原因可因[[脾胃虚弱]],[[消化不良]]以致摄入的铁、[[叶酸]]、[[维生素B12]]等造血物质缺乏,或因平素[[月经过多]]或[[寄生虫病]]、或[[消化道]]的慢性[[失血]]所致。轻度贫血对[[胎儿]]影响不大。但[[重度贫血]],会使胎儿发育迟缓,甚至引起[[早产]]或[[死胎]]。孕妇因重度贫血会引起[[贫血性心脏病]],贫血也使孕妇[[抵抗力]]降低,故在妊娠期、产时或产后易发生其它[[炎症]]。故应积极预防和治疗贫血。<br /> [[缺铁性贫血]](iron deficiency anemia,IDA)是妊娠期最常见的贫血,约占[[妊娠]]贫血的95%。妊娠期缺铁性贫血的主要原因为铁的需要量增加,孕妇体内储备铁量不足,食物中铁的摄入不足及妊娠前后的[[疾病]]所致,与缺铁血性贫血后将对孕妇及胎儿带来不同程度的影响,严重贫血易造成围生儿及孕产妇的死亡,应高度重视。==妊娠合并缺铁性贫血的病因==[[缺铁性贫血]]较多见,发生的原因为:对铁的需要量增加,但早孕常因胃肠功能失调致[[恶心]]、[[呕吐]]、[[食欲不振]]或[[腹泻]]而影响铁的摄入。孕妇胃酸常过低有碍铁的吸收。==妊娠合并缺铁性贫血的症状==1.[[贫血]]轻度可无明显[[症状]],重者可[[面色苍白]],[[头晕]],[[心悸]],[[疲乏]][[无力]],常有[[口腔炎]],[[皮肤]][[毛发]]干燥,[[食欲减退]],甚至[[恶心]]、[[呕吐]]等症。 2.[[红细胞计数]]低于350万/立方毫米,[[血红蛋白]]在10克/100毫升以下,或[[红细胞]]压积低于30%。 3.血象为小红细胞、低血色素者,为[[缺铁性贫血]]。==妊娠合并缺铁性贫血的诊断== ===妊娠合并缺铁性贫血的检查化验===[[血液]]检查可区别为[[缺铁性贫血]]、[[巨幼红细胞性贫血]]、[[再生障碍性贫血]]。<br />
===妊娠合并缺铁性贫血的鉴别诊断===
临床上主要应与铁幼[[粒细胞]]性[[贫血]]、地中海性贫血、[[再生障碍性贫血]]和[[巨幼红细胞性贫血]]进行鉴别。<br /><br /> [[MCV]]为平均[[红细胞]]体积(正常值为80~94Fl);RDW为红细胞体积分布宽度(正常值为11.5%~14.5%),根据MCV/RDW两参数将贫血分为6种类型:
==妊娠合并缺铁性贫血吃什么好?==
[[妊娠]]过程中应多吃含铁量、含优质[[蛋白质]]、含[[维生素C]]高的食物。铁在食物中广泛存在,但以动物类食品的血红素铁吸收更好,因此应每天补充瘦肉([[牛肉]]、[[羊肉]]、[[猪肉]])、蛋类、奶类,每周2-3次动物[[肝脏]],此外黑木耳和[[海带]]也是含铁很丰富的食品。对于产前就有[[贫血]]的人,每天摄入20mg以上的铁是比较困难的,应口服铁剂,如[[硫酸亚铁]]。除了保证铁的摄入量充足外,更应注意的是保证铁的良好吸收。铁是在[[十二指肠]]吸收,并且需要一定的酸性环境,如果胃酸偏低就会影响吸收,应给病人提供适量的酸味食物或者配合维生素C。新鲜[[蔬菜]]中和水果里含有大量的维生素C,并且能将食品中氧化型铁转变为还原型铁,更易于吸收。摄入充足的优质蛋白质,不但有一定的造血效果,而且有提高铁吸收率的作用。
==参看==
*[[产科疾病]]
[[分类:产科疾病]]
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