528,223
个编辑
更改
滤泡囊肿
,== 概述==
[[滤泡囊肿]]（dentigerous cyst）是指环绕着未萌出牙或[[额外牙]]的[[牙冠]]，且附着于牙颈部的囊肿，属于牙源性囊肿。[[世界卫生组织]]又将其称为含牙囊肿（follicular cyst）。[[发生]]于牙冠[[牙釉质]]形成之后，在缩余釉上皮与牙冠之间出现[[液体渗出]]和[[蓄积]]而形成囊肿。囊肿一般来源于1个牙胚，如来源于多个牙胚，可发生多发性滤泡囊肿，故囊肿内可含有1个或多个[[牙齿]]的牙冠部分。75%以上的滤泡囊肿发生在下颌骨，好发部位依次为：下颌第三磨牙区、上颌尖牙区、上颌第三磨牙区和下颌前磨牙区。滤泡囊肿一般[[生长]]缓慢，但它可以膨胀性生长方式向周围扩展，压迫[[吸收]]周围[[骨质]]，甚至破坏上颌窦各壁而侵入[[眼眶]]、[[鼻腔]]及翼上颌间隙等部位而出现相应的临床[[症状]]。
滤泡囊肿应该早期诊断和早期治疗。治疗多采用手术唇龈沟径路，其优点是[[视野]]暴露好，切除完整、彻底。此病手术治疗预后较好，很少复发，极少病例发展为[[成釉细胞瘤]]。
== 疾病名称==
滤泡囊肿
== 英文名称==
dentigerous cyst
== 滤泡囊肿的别名==
含牙囊肿；follicular cyst
== 分类==
[[口腔]]科 > 口腔颌面[[外科]]学 > 口腔颌面部[[肿瘤]] > 口腔颌面部囊肿 > [[颌骨囊肿]] > 牙源性囊肿
== ICD号==
K10.8
== 流行病学==
滤泡囊肿好发部位依次为：下颌第三磨牙区、上颌尖牙区、上颌第三磨牙区和下颌前磨牙区。
== 滤泡囊肿的病因==
停留在[[牙槽骨]]中的末萌出[[恒牙]]可[[刺激]]造釉[[细胞]]；使呈增殖性变并产生分泌物而形成囊肿
== 发病机制==
滤泡囊肿又称[[过滤]]泡囊肿，发生于牙冠牙釉质形成之后，在缩余釉上皮与牙冠之间出现液体渗出和蓄积而形成囊肿。囊肿一般来源于1个牙胚，如来源于多个牙胚，可发生多发性滤泡囊肿，故囊肿内可含有1个或多个牙齿的牙冠部分。滤泡囊肿是最常见的[[牙源性颌骨囊肿]]之一，占18％，仅次于[[根尖囊肿]]。
== 滤泡囊肿的临床表现==
滤泡囊肿多见于青少年，其表现同颌骨囊肿相同，早期无症状，较大时出现颌骨膨隆，骨质变薄, 如囊肿增大、颌骨膨胀明显可扪及乒乓球感，除来源于多余牙者外，一般囊肿部位有牙齿缺失，囊液多为草黄色或草绿色，清亮，[[感染]]后则囊液混浊或呈白色脓性稀薄液。
好发于下颌第三磨牙及上颌尖牙区，也常见到上颌第三磨牙及下颌磨牙区。常有缺牙。
[[X线]][[摄片]]示：囊肿在X线片上可显示出一清晰圆形或卵圆形的透光阴影，边缘清晰，周围有白色骨质[[反应]]线，同时见到含有完整牙，牙冠朝向囊肿，囊壁连于牙冠与[[牙根]]分界处（图1）。囊肿多为单房亦可见到多房含有囊肿，其房差[[大小]]相近。X线表现特征囊肿内包含1个或多个[[发育]]不同阶段的牙；囊腔通常连于冠与根交界处，由于投照角度不同，有时可见整个牙含于囊腔中；囊肿多为单房性，亦可为多房性，后者有多个囊状[[影像]]，大小多半相近，相[[互交]]叉重叠。
多房滤泡囊肿常应与角化囊肿、成釉细胞瘤相鉴别。此外，极少数个案报道有滤泡囊肿癌变为颌骨中心性[[鳞状细胞癌]]者。
== 检查==
X线摄片示：囊肿在X线片上可显示出一清晰圆形或卵圆形的透光阴影，边缘清晰，周围有白色骨质反应线，同时见到含有完整牙，X线表现特征囊肿内包含1个或多个发育不同阶段的牙；囊腔通常连于冠与根交界处，由于投照角度不同，有时可见整个牙含于囊腔中；囊肿多为单房性，亦可为多房性，后者有多个囊状影像，大小多半相近，相互交叉重叠。穿刺抽吸出淡黄色。
== 滤泡囊肿的诊断==
根据临床表现和X线特征作出诊断一般不难，应[[注意]]与角化囊肿及成釉细胞瘤相鉴别。
== 鉴别诊断==
多房滤泡囊肿常应与角化囊肿、成釉细胞瘤相鉴别。
== 滤泡囊肿的治疗==
滤泡囊肿应行手术治疗，以免引起邻近牙的继续移位和造成咬合紊乱。手术原则为完整摘除囊肿和挖除埋藏的牙齿。小型囊肿可采用[[局部麻醉]]自口内施术，大型囊肿累及下颌支者宜自口外作[[切口]]行[[刮除术]]。如伴有感染须先用[[抗生素]]或其他[[抗菌]][[药物]][[控制]][[炎症]]后再作手术治疗。术前应作X线摄片，以明确囊肿的范围及邻近[[组织]]关系。
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
[[滤泡囊肿]]（dentigerous cyst）是指环绕着未萌出牙或[[额外牙]]的[[牙冠]]，且附着于牙颈部的囊肿，属于牙源性囊肿。[[世界卫生组织]]又将其称为含牙囊肿（follicular cyst）。[[发生]]于牙冠[[牙釉质]]形成之后，在缩余釉上皮与牙冠之间出现[[液体渗出]]和[[蓄积]]而形成囊肿。囊肿一般来源于1个牙胚，如来源于多个牙胚，可发生多发性滤泡囊肿，故囊肿内可含有1个或多个[[牙齿]]的牙冠部分。75%以上的滤泡囊肿发生在下颌骨，好发部位依次为：下颌第三磨牙区、上颌尖牙区、上颌第三磨牙区和下颌前磨牙区。滤泡囊肿一般[[生长]]缓慢，但它可以膨胀性生长方式向周围扩展，压迫[[吸收]]周围[[骨质]]，甚至破坏上颌窦各壁而侵入[[眼眶]]、[[鼻腔]]及翼上颌间隙等部位而出现相应的临床[[症状]]。
滤泡囊肿应该早期诊断和早期治疗。治疗多采用手术唇龈沟径路，其优点是[[视野]]暴露好，切除完整、彻底。此病手术治疗预后较好，很少复发，极少病例发展为[[成釉细胞瘤]]。
== 疾病名称==
滤泡囊肿
== 英文名称==
dentigerous cyst
== 滤泡囊肿的别名==
含牙囊肿；follicular cyst
== 分类==
[[口腔]]科 > 口腔颌面[[外科]]学 > 口腔颌面部[[肿瘤]] > 口腔颌面部囊肿 > [[颌骨囊肿]] > 牙源性囊肿
== ICD号==
K10.8
== 流行病学==
滤泡囊肿好发部位依次为：下颌第三磨牙区、上颌尖牙区、上颌第三磨牙区和下颌前磨牙区。
== 滤泡囊肿的病因==
停留在[[牙槽骨]]中的末萌出[[恒牙]]可[[刺激]]造釉[[细胞]]；使呈增殖性变并产生分泌物而形成囊肿
== 发病机制==
滤泡囊肿又称[[过滤]]泡囊肿，发生于牙冠牙釉质形成之后，在缩余釉上皮与牙冠之间出现液体渗出和蓄积而形成囊肿。囊肿一般来源于1个牙胚，如来源于多个牙胚，可发生多发性滤泡囊肿，故囊肿内可含有1个或多个牙齿的牙冠部分。滤泡囊肿是最常见的[[牙源性颌骨囊肿]]之一，占18％，仅次于[[根尖囊肿]]。
== 滤泡囊肿的临床表现==
滤泡囊肿多见于青少年，其表现同颌骨囊肿相同，早期无症状，较大时出现颌骨膨隆，骨质变薄, 如囊肿增大、颌骨膨胀明显可扪及乒乓球感，除来源于多余牙者外，一般囊肿部位有牙齿缺失，囊液多为草黄色或草绿色，清亮，[[感染]]后则囊液混浊或呈白色脓性稀薄液。
好发于下颌第三磨牙及上颌尖牙区，也常见到上颌第三磨牙及下颌磨牙区。常有缺牙。
[[X线]][[摄片]]示：囊肿在X线片上可显示出一清晰圆形或卵圆形的透光阴影，边缘清晰，周围有白色骨质[[反应]]线，同时见到含有完整牙，牙冠朝向囊肿，囊壁连于牙冠与[[牙根]]分界处（图1）。囊肿多为单房亦可见到多房含有囊肿，其房差[[大小]]相近。X线表现特征囊肿内包含1个或多个[[发育]]不同阶段的牙；囊腔通常连于冠与根交界处，由于投照角度不同，有时可见整个牙含于囊腔中；囊肿多为单房性，亦可为多房性，后者有多个囊状[[影像]]，大小多半相近，相[[互交]]叉重叠。
多房滤泡囊肿常应与角化囊肿、成釉细胞瘤相鉴别。此外，极少数个案报道有滤泡囊肿癌变为颌骨中心性[[鳞状细胞癌]]者。
== 检查==
X线摄片示：囊肿在X线片上可显示出一清晰圆形或卵圆形的透光阴影，边缘清晰，周围有白色骨质反应线，同时见到含有完整牙，X线表现特征囊肿内包含1个或多个发育不同阶段的牙；囊腔通常连于冠与根交界处，由于投照角度不同，有时可见整个牙含于囊腔中；囊肿多为单房性，亦可为多房性，后者有多个囊状影像，大小多半相近，相互交叉重叠。穿刺抽吸出淡黄色。
== 滤泡囊肿的诊断==
根据临床表现和X线特征作出诊断一般不难，应[[注意]]与角化囊肿及成釉细胞瘤相鉴别。
== 鉴别诊断==
多房滤泡囊肿常应与角化囊肿、成釉细胞瘤相鉴别。
== 滤泡囊肿的治疗==
滤泡囊肿应行手术治疗，以免引起邻近牙的继续移位和造成咬合紊乱。手术原则为完整摘除囊肿和挖除埋藏的牙齿。小型囊肿可采用[[局部麻醉]]自口内施术，大型囊肿累及下颌支者宜自口外作[[切口]]行[[刮除术]]。如伴有感染须先用[[抗生素]]或其他[[抗菌]][[药物]][[控制]][[炎症]]后再作手术治疗。术前应作X线摄片，以明确囊肿的范围及邻近[[组织]]关系。
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
