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Chediak-Higashi综合征

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创建页面,内容为“== 疾病别名== 白细胞异常白化综合征 先天性白细胞颗粒异常综合征 == 疾病分类== 皮肤性病科 == 疾病概...”
== 疾病别名==

[[白细胞]]异常[[白化]][[综合征]] [[先天]]性白细胞颗粒异常综合征

== 疾病分类==

[[皮肤]][[性病]]科

== 疾病概述==

[[Chediak-Higashi 综合征]],又称白细胞异常白化综合征,是一种少见的[[遗传性疾病]]。由 Chediak 于 1952 年首先报道,[[患者]]常有[[近亲结婚]]家族史。

鉴别要点:1 .[[白癜风]]为后天性疾病,发病较晚。 Chediak-Higashi 综合征属遗传性疾病,发病较早。2 .白癜风[[白斑]][[形态]][[大小]]不一,边界色素加深。 Chediak-Higashi 综合征呈花斑状色素减少,伴[[毛发]]稀少,灰白或浅黄及虹膜半透明[[症状]]。3 .白癜风黑素[[细胞]]减少或消失。 Chediak-Higashi 综合征发现巨黑素体,白细胞异常。

== 疾病描述==

本病少见,为常[[染色体]]隐性[[遗传]]。特点是眼、皮肤色素减少,伴有白细胞吞噬[[功能]]缺陷。

== 症状体征==

患者皮肤白皙,易[[发生]]晒伤。毛发淡黄或银灰,眼底灰白,虹膜透明,[[畏光]],[[眼球震颤]],表现很像[[白化病]]。由于白细胞的缺陷,患者容易反复发生呼吸道、皮肤等[[感染]]。严重时往往在10岁以前造成死亡。晚期可有[[淋巴结]]、肝脾肿大。由于[[脾功能亢进]],可发生[[血小板]]减少及[[溶血性贫血]]。

== 疾病病因==

本病的基本缺陷尚不十分清楚,有认为是[[溶酶体]]膜的不正常。

== 病理生理==

1、发[[病机]]理

黑素细胞内由于黑素体的继续[[生长]]或融合,形成大而不正常的黑素体颗粒。黑素体[[传递]]到角质形成细胞,形成异常大的吞噬溶酶体。上述巨大黑素体及吞噬溶酶体的形成可能是由于它们的膜的缺陷。色素减少是由于黑素体在细胞中[[保持]]聚集而不分散所造成的。中性及[[单核白细胞]]内有多数粗颗粒(不规则[[形状]]的巨大溶酶体),用特殊染色法易检出[[酸性磷酸酶]],提示溶酶体膜的[[结构]]有改变。

患者的[[中性粒细胞]]减少,推测可能是由于髓内颗粒细胞的破坏。其中性粒细胞的趋化[[性功能障碍]],但吞噬功能正常。这些细胞杀灭细胞内的[[细菌]]表现[[迟缓]],可能是由于其选择性脱颗粒功能的缺陷所致。

2、病理变化

皮肤普通染色或银染色,在[[表皮]]下可见稀疏不规则形状的巨大黑素颗粒。在真皮上部载黑素细胞中也有同样的颗粒。

血涂片用Wright或Giemsa染色,白细胞中具有多数[[粗大]]颗粒。这一点可作为诊断的重要依据。

== 治疗方案==

[[对症治疗]],脾功能亢进可采用[[皮质类固醇]]疗法。

== 特别提示==

Chediak-Higashi 综合征(Chediak-Higashi Syndrome,CHS)又称先天性白细胞颗粒异常综合征,是一种罕见的常染色体隐性遗传疾病,部分患儿父母为近亲结婚,有家族性发病趋势。临床表现错综复杂,病例罕见,极易漏诊[[误诊]]。

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