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== 手术名称==
唇裂鼻畸形整复术
== 唇裂鼻畸形整复术的别名==
[[唇裂术鼻畸形修复整形]]；[[唇裂鼻畸形修复手术]]
== 分类==
[[口腔]]科/[[唇裂]]修补术/[[单侧唇裂修复术]]
== ICD编码==
27.5715
== 概述==
唇裂鼻畸形整复术用于单侧唇裂的[[修复]]治疗。 唇和鼻在[[胚胎]]期，由同一基础[[发育]]而成，故唇裂[[畸形]]，尤其是严重的完全裂，多同时有鼻的畸形，如患侧[[鼻翼]]塌陷、[[鼻中隔偏曲]]、鼻小柱斜向患侧及前颌发育不良等。唇裂修复时是否应同时作鼻的[[矫正]]术，目前尚有争议。鼻小柱的偏斜多主张通过唇裂手术鼻底设计的皮瓣来矫正。鼻翼的矫正可因鼻翼软骨周围剥离，使[[血运]][[发生]]障碍或软[[骨膜]]受损而影响其发育[[生长]]。所以手术要慎重，应尽量减少[[创伤]]。有人则主张小儿宜在13岁以后，再行鼻翼[[修正]]术。唇裂鼻畸形中异位的鼻软骨及恢复（图10.9.1.5-1～10.9.1.5-3）。
== 适应症==
唇裂鼻畸形整复术适用于：
1.不完全唇裂，鼻翼轻度塌陷者。
2.严重的鼻翼塌陷畸形，年龄在13岁以上者。
== 禁忌症==
13岁以下小儿，尤其是[[婴儿]]，不宜作复杂的鼻翼畸形矫正术。
== 手术步骤==
唇裂修复手术中，在缝合唇创缘前，进行鼻翼整复术。 1.切口
首先作[[鼻孔]]边缘[[切口]]，即沿患侧鼻孔上内缘作一弧形切口（图10.9.1.5-4）。切开[[皮肤]]，用单钩或缝线将鼻翼皮肤牵开，用小[[剪刀]]仔细剥离，将整个患侧大翼软骨背侧显露，并显露健侧大翼软骨之内侧脚（图10.9.1.5-5）。
2.缝合软骨
将塌陷移位的患侧大翼软骨内侧脚上提，用1-0号线将两侧大翼软骨内侧脚贯穿缝合2～3针（图10.9.1.5-6）。
3.关闭切口
皮肤鼻孔切口用3-0线间断缝合，[[然后]]继续完成唇裂各层缝合。
== 术中注意要点==
1.鼻孔边缘皮肤切口应稍靠内侧，以使[[瘢痕]]隐蔽。
2.剥离大翼软骨时应[[小心]]，勿使皮肤穿通。患侧大翼软骨应充分显露，否则会影响软骨复位。
3.患侧大翼软骨一般只[[分离]]其背部，其内侧与黏膜之间不宜剥离，以免影响局部血运。
== 术后处理==
唇裂鼻畸形整复术术后做如下处理：
1.术后两侧鼻孔应填以外裹[[凡士林]]一[[碘仿]]纱布的橡皮管。
2.术后5d去除鼻孔内填塞物，拆除鼻唇所有缝线。
== 并发症==
1.[[感染]] 主要因为鼻、口腔[[消毒]]不彻底。
2.两侧鼻孔不对称 多因软骨剥离不完全或其内侧脚矫正缝合位置不当。
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
唇裂鼻畸形整复术
== 唇裂鼻畸形整复术的别名==
[[唇裂术鼻畸形修复整形]]；[[唇裂鼻畸形修复手术]]
== 分类==
[[口腔]]科/[[唇裂]]修补术/[[单侧唇裂修复术]]
== ICD编码==
27.5715
== 概述==
唇裂鼻畸形整复术用于单侧唇裂的[[修复]]治疗。 唇和鼻在[[胚胎]]期，由同一基础[[发育]]而成，故唇裂[[畸形]]，尤其是严重的完全裂，多同时有鼻的畸形，如患侧[[鼻翼]]塌陷、[[鼻中隔偏曲]]、鼻小柱斜向患侧及前颌发育不良等。唇裂修复时是否应同时作鼻的[[矫正]]术，目前尚有争议。鼻小柱的偏斜多主张通过唇裂手术鼻底设计的皮瓣来矫正。鼻翼的矫正可因鼻翼软骨周围剥离，使[[血运]][[发生]]障碍或软[[骨膜]]受损而影响其发育[[生长]]。所以手术要慎重，应尽量减少[[创伤]]。有人则主张小儿宜在13岁以后，再行鼻翼[[修正]]术。唇裂鼻畸形中异位的鼻软骨及恢复（图10.9.1.5-1～10.9.1.5-3）。
== 适应症==
唇裂鼻畸形整复术适用于：
1.不完全唇裂，鼻翼轻度塌陷者。
2.严重的鼻翼塌陷畸形，年龄在13岁以上者。
== 禁忌症==
13岁以下小儿，尤其是[[婴儿]]，不宜作复杂的鼻翼畸形矫正术。
== 手术步骤==
唇裂修复手术中，在缝合唇创缘前，进行鼻翼整复术。 1.切口
首先作[[鼻孔]]边缘[[切口]]，即沿患侧鼻孔上内缘作一弧形切口（图10.9.1.5-4）。切开[[皮肤]]，用单钩或缝线将鼻翼皮肤牵开，用小[[剪刀]]仔细剥离，将整个患侧大翼软骨背侧显露，并显露健侧大翼软骨之内侧脚（图10.9.1.5-5）。
2.缝合软骨
将塌陷移位的患侧大翼软骨内侧脚上提，用1-0号线将两侧大翼软骨内侧脚贯穿缝合2～3针（图10.9.1.5-6）。
3.关闭切口
皮肤鼻孔切口用3-0线间断缝合，[[然后]]继续完成唇裂各层缝合。
== 术中注意要点==
1.鼻孔边缘皮肤切口应稍靠内侧，以使[[瘢痕]]隐蔽。
2.剥离大翼软骨时应[[小心]]，勿使皮肤穿通。患侧大翼软骨应充分显露，否则会影响软骨复位。
3.患侧大翼软骨一般只[[分离]]其背部，其内侧与黏膜之间不宜剥离，以免影响局部血运。
== 术后处理==
唇裂鼻畸形整复术术后做如下处理：
1.术后两侧鼻孔应填以外裹[[凡士林]]一[[碘仿]]纱布的橡皮管。
2.术后5d去除鼻孔内填塞物，拆除鼻唇所有缝线。
== 并发症==
1.[[感染]] 主要因为鼻、口腔[[消毒]]不彻底。
2.两侧鼻孔不对称 多因软骨剥离不完全或其内侧脚矫正缝合位置不当。
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
