528,223
个编辑
更改
== 概述==
[[三碘甲状腺原氨酸]]是由[[甲状腺]][[滤泡细胞]]合成及分泌的[[激素]]。三碘甲状腺原氨酸除在甲状腺内合成外,主要是由外周[[组织]]中的[[甲状腺素]]转化而来。三碘甲状腺原氨酸的浓度虽然较甲状腺素低得多,但三碘甲状腺原氨酸的生物活性要比甲状腺素高3~5倍。三碘甲状腺原氨酸是诊断[[甲状腺功能亢进症]]的[[特异性]]指标,对估计[[甲状腺功能亢进]]有无复发亦有重要参考价值。
== 血清三碘甲状腺原氨酸的医学检查==
检查名称
血清三碘甲状腺原氨酸 分类
激素类测定 > [[甲状腺激素]]测定 取材
[[血液]] 血清三碘甲状腺原氨酸的测定原理
系[[平衡]][[分析]]法。125I-rT3、[[血清]][[样品]]/[[标准品]]与rT3[[抗体]]经温育后,用[[PEG]][[分离]],测定沉淀部分放射性计数。依据rT3标准曲线可查[[出血]]清样品中rT3含量。本法加入8-[[苯胺]]-1-萘磺酸(ANS)作为[[阻断]]剂,以阻断血清[[TBG]]和[[抗血清]]对125I-rT3的竞争性[[干扰]]。 试剂
(1)0.075mol/L pH8.6[[巴比妥]][[缓冲液]]([[BB]]液)称取巴比妥钠盐15.45g,置于1000ml容量瓶中,[[蒸馏水]][[溶解]],加入1∶1[[盐酸]]10~14滴,调pH至8.6。
(2)温育液:取BB液200ml,加BSA 0.2g,叠氮钠0.2g。
(3)125I-rT3:加温育液约10ml,使放射性计数每分钟为1~2万cpm/0.1ml。
(4)标准rT3:浓度为400ng/ml,用时加温育液,使S1~S0浓度分别为62.5、125、250、500、1000、2000及4000ng/L。
(5)rT3抗血清:每瓶加2ml温育液,分4瓶冰冻[[保存]],使用时每瓶加温育液至9ml。
(6)ANS[[溶液]](30mg/ml):使用时取1ml加9mlBB液。
(7)300g/L PEG:60g加BB液至200ml。
(8)正常人混合血清。 操作方法
操作过程见表1。
正常值
[[新生儿]]:1.2~4.Onmol/L;
1~5岁:1.5~4.Onmol/L;
6~10岁:1.4~3.7nmol/L;
11~15岁:1.2~3.2nmol/L;
15岁以后:1.8~2.9nmol/L;
>60岁:男性:1.6~2.7nmol/L;
女性:1.7~3.2nmol/L。 化验结果临床意义
降低:见于[[甲状腺功能减退症]]、低[[甲状腺素结合球蛋白]]血症等。
升高:见于甲状腺功能亢进症、三碘甲状腺原氨酸型甲状腺功能亢进危象早期、缺碘性甲状腺肿、高[[甲状腺结合球蛋白]]血症。
附注
(1)三碘甲状腺原氨酸测定,受血中甲状腺结合球蛋白浓度变化的影响。
(2)大多数情况下,T3与T4平行,在甲状腺功能亢进时升高;[[甲状腺功能减退]]时降低。有时两者[[发生]]分离,例如T3型[[甲亢]],仅有T3增多,而T4仍正常。甲亢病人在早期或复发的初期,T3可以在T4还未上升时先升高。在[[甲状腺次全切除术]]后,[[地方性甲状腺肿]][[患者]]T4往往降低,而临床上无明显甲状腺功能减退,T3为正常或代偿升高。 相关疾病
甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退症、地方性甲状腺肿
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
[[三碘甲状腺原氨酸]]是由[[甲状腺]][[滤泡细胞]]合成及分泌的[[激素]]。三碘甲状腺原氨酸除在甲状腺内合成外,主要是由外周[[组织]]中的[[甲状腺素]]转化而来。三碘甲状腺原氨酸的浓度虽然较甲状腺素低得多,但三碘甲状腺原氨酸的生物活性要比甲状腺素高3~5倍。三碘甲状腺原氨酸是诊断[[甲状腺功能亢进症]]的[[特异性]]指标,对估计[[甲状腺功能亢进]]有无复发亦有重要参考价值。
== 血清三碘甲状腺原氨酸的医学检查==
检查名称
血清三碘甲状腺原氨酸 分类
激素类测定 > [[甲状腺激素]]测定 取材
[[血液]] 血清三碘甲状腺原氨酸的测定原理
系[[平衡]][[分析]]法。125I-rT3、[[血清]][[样品]]/[[标准品]]与rT3[[抗体]]经温育后,用[[PEG]][[分离]],测定沉淀部分放射性计数。依据rT3标准曲线可查[[出血]]清样品中rT3含量。本法加入8-[[苯胺]]-1-萘磺酸(ANS)作为[[阻断]]剂,以阻断血清[[TBG]]和[[抗血清]]对125I-rT3的竞争性[[干扰]]。 试剂
(1)0.075mol/L pH8.6[[巴比妥]][[缓冲液]]([[BB]]液)称取巴比妥钠盐15.45g,置于1000ml容量瓶中,[[蒸馏水]][[溶解]],加入1∶1[[盐酸]]10~14滴,调pH至8.6。
(2)温育液:取BB液200ml,加BSA 0.2g,叠氮钠0.2g。
(3)125I-rT3:加温育液约10ml,使放射性计数每分钟为1~2万cpm/0.1ml。
(4)标准rT3:浓度为400ng/ml,用时加温育液,使S1~S0浓度分别为62.5、125、250、500、1000、2000及4000ng/L。
(5)rT3抗血清:每瓶加2ml温育液,分4瓶冰冻[[保存]],使用时每瓶加温育液至9ml。
(6)ANS[[溶液]](30mg/ml):使用时取1ml加9mlBB液。
(7)300g/L PEG:60g加BB液至200ml。
(8)正常人混合血清。 操作方法
操作过程见表1。
正常值
[[新生儿]]:1.2~4.Onmol/L;
1~5岁:1.5~4.Onmol/L;
6~10岁:1.4~3.7nmol/L;
11~15岁:1.2~3.2nmol/L;
15岁以后:1.8~2.9nmol/L;
>60岁:男性:1.6~2.7nmol/L;
女性:1.7~3.2nmol/L。 化验结果临床意义
降低:见于[[甲状腺功能减退症]]、低[[甲状腺素结合球蛋白]]血症等。
升高:见于甲状腺功能亢进症、三碘甲状腺原氨酸型甲状腺功能亢进危象早期、缺碘性甲状腺肿、高[[甲状腺结合球蛋白]]血症。
附注
(1)三碘甲状腺原氨酸测定,受血中甲状腺结合球蛋白浓度变化的影响。
(2)大多数情况下,T3与T4平行,在甲状腺功能亢进时升高;[[甲状腺功能减退]]时降低。有时两者[[发生]]分离,例如T3型[[甲亢]],仅有T3增多,而T4仍正常。甲亢病人在早期或复发的初期,T3可以在T4还未上升时先升高。在[[甲状腺次全切除术]]后,[[地方性甲状腺肿]][[患者]]T4往往降低,而临床上无明显甲状腺功能减退,T3为正常或代偿升高。 相关疾病
甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退症、地方性甲状腺肿
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]