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== 手术名称==
[[腮腺导管转移成形术]]
== 腮腺导管转移成形术的别名==
腮腺导管移位术;[[腮腺管移植术]];[[腮腺导管转位术]];[[腮腺导管成形术]]
== 分类==
[[口腔]]科/涎腺手术/[[腮腺手术]]/[[腮腺]]导管[[重建]]术
== ICD编码==
26.4902
== 概述==
腮腺导管转移成形术用于腮腺导管重建。 腮腺导管由于[[外伤]]或手术等原因,造成的导管[[损伤]]或缺损都会形成腮漏。因此,必须积极进行导管重建。各种重建手术是根据其[[适应]]证选择的。近几年内作者(单位)采用面前[[静脉]]和残留导管近[[腺体]]端[[吻合]]获得成功,效果满意。腮腺导管(图10.5.1.2.2-0-1)。
== 适应症==
腮腺导管转移成形术适用于腮腺导管完全断离,而且导管近腺体端有一定长度,游离导管后,在颊黏膜处可以另开口移位缝合。
== 禁忌症==
1.估计残留导管长度不够者。
2.局部伤后[[感染]]未完全消除者。
3.有严重合并伤者。
== 术前准备==
1.术前1d晚从瘘口与导管口内注入[[亚甲蓝]];备好泪囊探针与空心胶管。
2.通过腮腺造影,确定损伤部位。
3.去除口内感染病灶。
4.其他按口腔颌面[[外科]]术前常规准备。
== 麻醉和体位==
1.[[麻醉]] 局麻。
2.[[体位]] 半[[坐位]]或[[仰卧位]],头偏向健侧。
== 手术步骤==
1.切口及显露
在切开前先用探针从[[瘘管]]口插入,作为[[分离]]瘘道和导管的标志。在瘘口周围0.5cm以上的健康[[皮肤]]作圆形或梭形[[切口]],在切口[[前后]]各作约1cm长的并与导管方向一致的横切口。切开皮肤、皮下[[组织]]后,分离瘘管和导管,[[注意]]在导管周围保留一部分组织,可增加导管的[[韧性]],防止术中将瘘管拉断。另外,[[移植]]改道以后,导管周围无[[无效腔]]。 2.导管改道
在嚼肌前缘用弯[[止血]]钳钝性分离颊肌至口腔内颊黏膜下,同时在颊黏膜作切口约为0.5cm。[[然后]]在瘘管口按等距离用1号线缝3针,将导管送入口内,这3针缝线和颊黏膜切口相缝合。术[[后放]]空心胶管并固定于颊黏膜处。口外伤口分层缝合,加压包扎。
== 术后处理==
腮腺导管转移成形术术后做如下处理:
1.空心胶管保留10d左右。
2.定时[[检查]]口外伤口加压包扎情况。
3.常规应用[[抗生素]]。
4.应用促进涎液分泌的[[药物]]或[[饮料]]。
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
[[腮腺导管转移成形术]]
== 腮腺导管转移成形术的别名==
腮腺导管移位术;[[腮腺管移植术]];[[腮腺导管转位术]];[[腮腺导管成形术]]
== 分类==
[[口腔]]科/涎腺手术/[[腮腺手术]]/[[腮腺]]导管[[重建]]术
== ICD编码==
26.4902
== 概述==
腮腺导管转移成形术用于腮腺导管重建。 腮腺导管由于[[外伤]]或手术等原因,造成的导管[[损伤]]或缺损都会形成腮漏。因此,必须积极进行导管重建。各种重建手术是根据其[[适应]]证选择的。近几年内作者(单位)采用面前[[静脉]]和残留导管近[[腺体]]端[[吻合]]获得成功,效果满意。腮腺导管(图10.5.1.2.2-0-1)。
== 适应症==
腮腺导管转移成形术适用于腮腺导管完全断离,而且导管近腺体端有一定长度,游离导管后,在颊黏膜处可以另开口移位缝合。
== 禁忌症==
1.估计残留导管长度不够者。
2.局部伤后[[感染]]未完全消除者。
3.有严重合并伤者。
== 术前准备==
1.术前1d晚从瘘口与导管口内注入[[亚甲蓝]];备好泪囊探针与空心胶管。
2.通过腮腺造影,确定损伤部位。
3.去除口内感染病灶。
4.其他按口腔颌面[[外科]]术前常规准备。
== 麻醉和体位==
1.[[麻醉]] 局麻。
2.[[体位]] 半[[坐位]]或[[仰卧位]],头偏向健侧。
== 手术步骤==
1.切口及显露
在切开前先用探针从[[瘘管]]口插入,作为[[分离]]瘘道和导管的标志。在瘘口周围0.5cm以上的健康[[皮肤]]作圆形或梭形[[切口]],在切口[[前后]]各作约1cm长的并与导管方向一致的横切口。切开皮肤、皮下[[组织]]后,分离瘘管和导管,[[注意]]在导管周围保留一部分组织,可增加导管的[[韧性]],防止术中将瘘管拉断。另外,[[移植]]改道以后,导管周围无[[无效腔]]。 2.导管改道
在嚼肌前缘用弯[[止血]]钳钝性分离颊肌至口腔内颊黏膜下,同时在颊黏膜作切口约为0.5cm。[[然后]]在瘘管口按等距离用1号线缝3针,将导管送入口内,这3针缝线和颊黏膜切口相缝合。术[[后放]]空心胶管并固定于颊黏膜处。口外伤口分层缝合,加压包扎。
== 术后处理==
腮腺导管转移成形术术后做如下处理:
1.空心胶管保留10d左右。
2.定时[[检查]]口外伤口加压包扎情况。
3.常规应用[[抗生素]]。
4.应用促进涎液分泌的[[药物]]或[[饮料]]。
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]