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尿渗量
,== 概述==
尿渗透量浓度又称尿渗透量、尿渗透压，是指[[肾脏]][[排泄]]尿内全部[[溶质]]的微粒总数量，如[[电解质]]、[[尿素]]、[[糖类]]、[[蛋白质]]等。尿渗透量测定比尿[[相对密度]]测定更能确切地反映肾脏的浓缩[[功能]]。肾脏是通过对[[尿液]]浓缩或稀释[[作用]]来达到调节[[体液]]渗透量的[[平衡]]。尿渗透量浓度反映肾脏对溶质和水相对排泄速度，不受溶质颗粒[[大小]]和性质的影响，只与溶质微粒的数量有关。
== 尿渗量的别名==
尿渗透压，[[尿渗透压测定]]
== 尿渗量的医学检查==
检查名称
[[尿渗量]] 分类
体液和排泄物[[检查]] > [[尿液检查]] 化验取材
尿液 尿渗量的测定原理
采用冰点下降（由液体到固体）的温度变化（△T）的原理。1个渗量（Osm）溶质可使1kg水的冰点下降1.858℃，因此：渗量[[摩尔]]（Osm/kgH2O）＝测得冰点下降℃/1.858。实际应用时渗量的单位太大，故常用毫渗量表示。1渗量（Osm）＝1000毫渗量（mOsm）。 试剂
（1）尿液。
（2）[[肝素]]。 操作方法
（1）仪器调试及标化。按使用说明书[[规定]][[程序]]进行。一般先接通[[标本]]冷却室[[循环]]水（目前新型冰点渗量计已[[不用]]循环水冷却），继而注入不冻液，调试并[[保持]]不冻液温度为－7～－8℃后，再开始标化和测定标本。在测定过程中要保持搅动控针的适当振幅，振幅太大可使[[样品]]产生早冻现象，应以强振时探针打到试管壁为宜；如打不到，则又可出现不冻现象。
标记，可先用纯水调零，再用[[基准]][[氯化钠]]配制的标准液（12.687g/kgH2O）校出400mOsm/kgH2O读数。
（2）标本处理。尿液应收集在[[清洁]][[干燥]]容器中，不加[[防腐剂]]。测定前离心沉淀除去全部不溶性颗粒，但尿中盐类沉淀应使之[[溶解]]，不可除去。经冷藏标本，临用前将标本预温，使盐类沉淀完全溶解。在测定尿渗透压同时，常需测[[血清]]或肝素化抗[[凝血]]浆的渗量作[[比较]]。
（3）测定尿液及血清标本的渗量。 正常值
最大范围40～l400mmol/L，一般600～1000mmol/L。 化验结果临床意义
降低：主要见于肾浓缩功能严重受损的疾病，如[[慢性肾盂肾炎]]、[[多囊肾]]、[[慢性肾功能衰竭]]、[[尿崩症]]、[[尿路梗阻]]性[[肾病]]变、[[尿酸]]性肾病变、急性[[肾小管]]功能障碍和[[原发性]]肾[[小球]]病变等。
升高：见于[[高热]]、[[脱水]]、[[心功能不全]]、[[急性肾炎]]、周围循环不良、[[腹泻]]、肾[[淤血]]等。 附注
（1）[[检测]]尿渗透量浓度时，前1天晚饭后应禁水8h，清晨送尿检查。不同时间的尿标本测定的尿渗透量浓度结果，有较大差异。
（2）尿渗透量浓度可受[[药物]]的影响，使之升高的药物有：[[麻醉剂]]、[[酰胺咪嗪]]、氯磺苯脲、[[环磷酰胺]]、[[长春新碱]]等；使之降低的药物有：[[乙酰苯]]磺酰环己脲、脱甲[[金霉素]]、[[优降糖]]、钾盐等。
（3）[[肌肉]]运动或饥饿可使尿渗透量浓度测定结果降低。
（4）正常情况下，禁水12h后，尿/[[血浆]]渗透量浓度比值应大于3；禁水24h后应大于1；肾浓缩功能障碍时，比值等于或小于1。
相关疾病
慢性肾盂肾炎、多囊肾、慢性肾功能衰竭、尿崩症、[[梗阻性肾病]]、脱水、腹泻
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
尿渗透量浓度又称尿渗透量、尿渗透压，是指[[肾脏]][[排泄]]尿内全部[[溶质]]的微粒总数量，如[[电解质]]、[[尿素]]、[[糖类]]、[[蛋白质]]等。尿渗透量测定比尿[[相对密度]]测定更能确切地反映肾脏的浓缩[[功能]]。肾脏是通过对[[尿液]]浓缩或稀释[[作用]]来达到调节[[体液]]渗透量的[[平衡]]。尿渗透量浓度反映肾脏对溶质和水相对排泄速度，不受溶质颗粒[[大小]]和性质的影响，只与溶质微粒的数量有关。
== 尿渗量的别名==
尿渗透压，[[尿渗透压测定]]
== 尿渗量的医学检查==
检查名称
[[尿渗量]] 分类
体液和排泄物[[检查]] > [[尿液检查]] 化验取材
尿液 尿渗量的测定原理
采用冰点下降（由液体到固体）的温度变化（△T）的原理。1个渗量（Osm）溶质可使1kg水的冰点下降1.858℃，因此：渗量[[摩尔]]（Osm/kgH2O）＝测得冰点下降℃/1.858。实际应用时渗量的单位太大，故常用毫渗量表示。1渗量（Osm）＝1000毫渗量（mOsm）。 试剂
（1）尿液。
（2）[[肝素]]。 操作方法
（1）仪器调试及标化。按使用说明书[[规定]][[程序]]进行。一般先接通[[标本]]冷却室[[循环]]水（目前新型冰点渗量计已[[不用]]循环水冷却），继而注入不冻液，调试并[[保持]]不冻液温度为－7～－8℃后，再开始标化和测定标本。在测定过程中要保持搅动控针的适当振幅，振幅太大可使[[样品]]产生早冻现象，应以强振时探针打到试管壁为宜；如打不到，则又可出现不冻现象。
标记，可先用纯水调零，再用[[基准]][[氯化钠]]配制的标准液（12.687g/kgH2O）校出400mOsm/kgH2O读数。
（2）标本处理。尿液应收集在[[清洁]][[干燥]]容器中，不加[[防腐剂]]。测定前离心沉淀除去全部不溶性颗粒，但尿中盐类沉淀应使之[[溶解]]，不可除去。经冷藏标本，临用前将标本预温，使盐类沉淀完全溶解。在测定尿渗透压同时，常需测[[血清]]或肝素化抗[[凝血]]浆的渗量作[[比较]]。
（3）测定尿液及血清标本的渗量。 正常值
最大范围40～l400mmol/L，一般600～1000mmol/L。 化验结果临床意义
降低：主要见于肾浓缩功能严重受损的疾病，如[[慢性肾盂肾炎]]、[[多囊肾]]、[[慢性肾功能衰竭]]、[[尿崩症]]、[[尿路梗阻]]性[[肾病]]变、[[尿酸]]性肾病变、急性[[肾小管]]功能障碍和[[原发性]]肾[[小球]]病变等。
升高：见于[[高热]]、[[脱水]]、[[心功能不全]]、[[急性肾炎]]、周围循环不良、[[腹泻]]、肾[[淤血]]等。 附注
（1）[[检测]]尿渗透量浓度时，前1天晚饭后应禁水8h，清晨送尿检查。不同时间的尿标本测定的尿渗透量浓度结果，有较大差异。
（2）尿渗透量浓度可受[[药物]]的影响，使之升高的药物有：[[麻醉剂]]、[[酰胺咪嗪]]、氯磺苯脲、[[环磷酰胺]]、[[长春新碱]]等；使之降低的药物有：[[乙酰苯]]磺酰环己脲、脱甲[[金霉素]]、[[优降糖]]、钾盐等。
（3）[[肌肉]]运动或饥饿可使尿渗透量浓度测定结果降低。
（4）正常情况下，禁水12h后，尿/[[血浆]]渗透量浓度比值应大于3；禁水24h后应大于1；肾浓缩功能障碍时，比值等于或小于1。
相关疾病
慢性肾盂肾炎、多囊肾、慢性肾功能衰竭、尿崩症、[[梗阻性肾病]]、脱水、腹泻
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