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== 概述==
红细胞聚集性反映的是[[红细胞]]间结合在一起的[[能力]]。影响红细胞聚集性的因素主要有以下几方面:①[[大分]]子的桥联力,即红细胞间的结合不可能是红细胞膜间的直接粘连,在[[细胞]]间必须有大分子“架桥”并在钙[[离子]]等的参与下才能形成细胞的聚集,因此大分子的桥联力是[[细胞聚合]]在一起的主要力,大分[[子越]]多、红细胞聚集性就越强。②静电排斥力“红细胞膜表面均带负电荷,这对红细胞聚集而言是一种排斥力,如果某种因素使[[红细胞表面电荷]]减少(如[[病毒]][[感染]])则红细胞的聚集性就增强。③切应力的[[大小]]:切应力是红细胞在运动时所受到的与其运动方向一致的力,切应力与切变率呈正比关系,该力可使聚集的红细胞解聚,该力越大红细胞就越不易形成聚集体。④红细胞的[[形态]]:正常红细胞的双凹圆盘状[[结构]]使细胞间有较大的接触[[面积]],细胞间容易聚集,当红细胞[[变形]]球形或椭圆形对细胞接触面积越小,聚集力减弱。
== 红细胞聚集性的医学检查==
检查名称
红细胞聚集性 分类
临床[[血液流变学]][[检查]] > [[血液]]检查 化验取材
血液 红细胞聚集性的测定原理
人们早已熟知血液表观[[黏度]]随切变率升高而降低,在高切变率范围血液的表观黏度主要由[[红细胞变形性]]决定。红细胞变形性愈好,高切变率下表观黏度降低愈明显,因此可以通过测定血液表观黏度间接估计红细胞的变形性。 试剂
在本[[测量方法]]中最好选用有较宽切变率范围的旋转式黏度计。[[采血]][[方法]]和抗凝同黏度[[测量]]。 操作方法
用黏性测量法估计红细胞变形性可利用黏性方程,其方法是用旋转式黏度计测量高切变率[[下血]]液表观黏度,用毛细管黏度计测量[[血浆]]黏黏度,用微量法测[[血细胞比容]],利用下列黏性方程计算TK值:
ηr=(1-TKC)-2.5
TK=(ηr0.4-1)ηr0.4C
式中ηr为相对黏度,T为Taylor因子,K为红细胞群集指数,C为红细胞的体积浓度,常以比容代替。利用TK值可估计红细胞的[[硬度]](即变形性),在正常状态下TK值约为0.9,Tk值愈大表示红细胞变形性愈差。
黏性测量法的优点是一次测量可获得红细胞[[群体]]的变形性,不需另添设备,操作简便。缺点是不易分辨红细胞变形时应力与应变之间的关系。 正常值
1s-111.28~17.28mPa·s。 化验结果临床意义
升高:[[血栓形成]]性疾病,见[[高血压]]、[[冠状动脉粥样硬化性心脏病]]([[冠心病]])、脑[[卒中]]、[[肺心病]]、[[糖尿病]]、[[恶性肿瘤]]、周围[[血管]]病、[[休克]]、[[烧伤]]等。 附注
(1)由于[[白细胞]]比红细胞体积大而且硬,易堵塞滤孔,影响[[测量结果]],因此[[试样]]中残存的[[白细胞数]]应小于2.5×104/L。
(2)红细胞浓度也可影响测量结果,但许多研究证明,比容在5%~15%之间对结果影响不大,故建议比容选择在10%为宜。
(3)温度可影响红细胞变形性,滤过仪应有恒温[[控制]],建议选择在37℃。 相关疾病
血栓形成、冠状动脉粥样硬化性心脏病、糖尿病、烧伤
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
红细胞聚集性反映的是[[红细胞]]间结合在一起的[[能力]]。影响红细胞聚集性的因素主要有以下几方面:①[[大分]]子的桥联力,即红细胞间的结合不可能是红细胞膜间的直接粘连,在[[细胞]]间必须有大分子“架桥”并在钙[[离子]]等的参与下才能形成细胞的聚集,因此大分子的桥联力是[[细胞聚合]]在一起的主要力,大分[[子越]]多、红细胞聚集性就越强。②静电排斥力“红细胞膜表面均带负电荷,这对红细胞聚集而言是一种排斥力,如果某种因素使[[红细胞表面电荷]]减少(如[[病毒]][[感染]])则红细胞的聚集性就增强。③切应力的[[大小]]:切应力是红细胞在运动时所受到的与其运动方向一致的力,切应力与切变率呈正比关系,该力可使聚集的红细胞解聚,该力越大红细胞就越不易形成聚集体。④红细胞的[[形态]]:正常红细胞的双凹圆盘状[[结构]]使细胞间有较大的接触[[面积]],细胞间容易聚集,当红细胞[[变形]]球形或椭圆形对细胞接触面积越小,聚集力减弱。
== 红细胞聚集性的医学检查==
检查名称
红细胞聚集性 分类
临床[[血液流变学]][[检查]] > [[血液]]检查 化验取材
血液 红细胞聚集性的测定原理
人们早已熟知血液表观[[黏度]]随切变率升高而降低,在高切变率范围血液的表观黏度主要由[[红细胞变形性]]决定。红细胞变形性愈好,高切变率下表观黏度降低愈明显,因此可以通过测定血液表观黏度间接估计红细胞的变形性。 试剂
在本[[测量方法]]中最好选用有较宽切变率范围的旋转式黏度计。[[采血]][[方法]]和抗凝同黏度[[测量]]。 操作方法
用黏性测量法估计红细胞变形性可利用黏性方程,其方法是用旋转式黏度计测量高切变率[[下血]]液表观黏度,用毛细管黏度计测量[[血浆]]黏黏度,用微量法测[[血细胞比容]],利用下列黏性方程计算TK值:
ηr=(1-TKC)-2.5
TK=(ηr0.4-1)ηr0.4C
式中ηr为相对黏度,T为Taylor因子,K为红细胞群集指数,C为红细胞的体积浓度,常以比容代替。利用TK值可估计红细胞的[[硬度]](即变形性),在正常状态下TK值约为0.9,Tk值愈大表示红细胞变形性愈差。
黏性测量法的优点是一次测量可获得红细胞[[群体]]的变形性,不需另添设备,操作简便。缺点是不易分辨红细胞变形时应力与应变之间的关系。 正常值
1s-111.28~17.28mPa·s。 化验结果临床意义
升高:[[血栓形成]]性疾病,见[[高血压]]、[[冠状动脉粥样硬化性心脏病]]([[冠心病]])、脑[[卒中]]、[[肺心病]]、[[糖尿病]]、[[恶性肿瘤]]、周围[[血管]]病、[[休克]]、[[烧伤]]等。 附注
(1)由于[[白细胞]]比红细胞体积大而且硬,易堵塞滤孔,影响[[测量结果]],因此[[试样]]中残存的[[白细胞数]]应小于2.5×104/L。
(2)红细胞浓度也可影响测量结果,但许多研究证明,比容在5%~15%之间对结果影响不大,故建议比容选择在10%为宜。
(3)温度可影响红细胞变形性,滤过仪应有恒温[[控制]],建议选择在37℃。 相关疾病
血栓形成、冠状动脉粥样硬化性心脏病、糖尿病、烧伤
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
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[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]