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烟肌酯

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== 概述==

[[烟肌酯]]为调节血脂药,在体[[内经]]酶水解释出[[烟酸]]和[[肌醇]]而发挥[[作用]]。主要用于治疗各种[[高脂蛋白血症]],以Ⅲ、Ⅳ、V型为主。主要损害胃[[肠道]]等。

== 烟肌酯说明书==
药品名称
烟肌酯 英文名称
Inositol Nicotinate 烟肌酯的别名
[[肌醇烟酸酯]];[[烟肌酯酯]];烟酸肌醇;[[六肌醇烟酸酯]];[[六烟肌酯酯]];Hexanicotinate;Hexanicotol;Linodil;Hexopal 分类
[[神经系统]][[药物]] > 脑[[血管]]扩张药物 > 其他 剂型
[[片剂]]:每片0.2g。 烟肌酯的药理作用
为一温和的[[周围血管扩张药]],在体内逐渐[[分解]]为烟酸和肌醇,故具有两者的药理作用,其血管扩张作用较烟酸缓和而持久,没有烟酸的颜面潮红[[和胃]]部不适等[[不良反应]]。并有溶栓、抗凝、抗[[脂肪肝]]、降低[[毛细血管]]脆性等作用。为人工合成的烟酸[[衍生物]]。能够调节[[血浆]][[TG]]的水平,也能够降低[[TC]],但作用不显著。烟肌酯[[吸收]]后在体内缓慢分解为烟酸和肌醇而发挥各自的作用。烟酸有扩张血管作用,肌醇可降低毛细血管脆性和防止[[胆固醇]]在[[肝脏]]沉积,从而防[[止血]]栓形成。 烟肌酯的药代动力学
口服经[[消化]]道吸收,在体内缓慢水解。在体内逐渐分解为烟酸和肌醇。 烟肌酯的适应证
改善[[血液]]中胆固醇水平和降低[[脂肪]]([[三酰甘油]])水平,用于高脂蛋白血症、[[冠状动脉粥样硬化性心脏病]]及各种末梢血管障碍性疾病(如[[闭塞性动脉硬化]]、肢端[[动脉]]痉挛症、[[冻伤]]及[[手足发绀症]]、血管性[[偏头痛]]等)的辅助治疗,也用于[[高血压病]]人、预防和治疗烟酸的缺乏。 烟肌酯的禁忌证
(尚不明确) 注意事项
患[[胃酸]]缺乏时,需加服[[稀盐酸]]或[[柠檬汁]]以减少不良反应。 烟肌酯的不良反应
在服药后最初的2h内,可能导致颜面和颈部潮红和[[发热]],也可能[[发生]]瘙痒、[[刺痛]]或[[头痛]]。当身体调节[[适应]]烟肌酯后,[[症状]]自行消失。还可能出现胃部不适、胃[[灼热]]、[[恶心]]、[[呕吐]]、[[腹泻]]、[[视觉]]障碍、黑尿、胃(腹)痛、眼睛或[[皮肤]][[发黄]]、[[心律失常]]、黑[[大便]]、排尿增加和[[肌肉]][[疼痛]]等,进餐时服用可减低不良反应。[[过敏反应]]的症状包括皮疹、肿胀、[[眩晕]]或[[昏厥]]、[[呼吸困难]]。 烟肌酯的用法用量
1次0.2~0.6g,每天3次。

烟肌酯与其它药物的相互作用
(尚不明确) 专家点评
临床主要用于[[高脂血症]],防治动脉硬化,但其降血脂疗效不能肯定。亦可用于各种周围血管障碍性疾病如[[血栓闭塞性脉管炎]]等。烟肌酯尚有[[溶解]]血栓、抗凝、抗脂肪肝、降低毛细血管脆性等作用。可用于大多数类型的血脂异常,如Ⅱa、Ⅱb、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ型高脂血症,即可降低LDL-C及TG,又能升高HDL-[[Co]]与其他降脂药物合用,效果更明显。
== 烟肌酯中毒==

烟肌酯(烟酸肌醇、[[六烟肌酯]])在体内经酶水解释出烟酸和肌醇而发挥作用。主要用于治疗各种高脂蛋白血症,以Ⅲ、Ⅳ、V型为主。小鼠[[LD]]50口服为20g/kg,肌注和静注为1.Og/kg,大鼠LD50口服为15g/kg,静注为0.25g/kg。[[常用量]]口服每次0.2~0.6g,3/d。主要损害胃肠道等。 临床表现
不良反应少且轻微,主要为胃肠道[[刺激]]症状,如腹泻等,以及面红、皮肤潮红、瘙痒等。大[[剂量]]可产生轻微的[[低血压]]及心动过缓等。 治疗
烟肌酯[[中毒]]的治疗要点为:

立即停药,维持[[血压]]及其他[[对症治疗]]。
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