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[[干酪性鼻炎]]
==疾病别名==
[[鼻腔]]胆[[脂瘤]]
==疾病概述==
干酪性鼻炎过去称此病为鼻腔胆脂瘤，然缺乏[[组织学]]依据。近年来多数学者认为本病是由于鼻腔或鼻慢性脓性[[炎症]]、鼻腔阻塞、分泌物[[引流]]不畅，进而粘膜发生[[干酪样坏死]]和脓性分泌物浓缩，最终形成干酪样物质积蓄于鼻腔或鼻窦所致。
==疾病分类==
[[耳鼻喉科]]
==疾病描述==
干酪性鼻炎(rhinitis caseosa)是鼻腔或鼻窦内积聚[[恶臭]]的干酪样物、日久侵蚀组织和[[骨质]]，重者可发生鼻部[[畸形]]。
==[[症状]][[体征]]==
多一侧发病，病程缓慢。主要症状是进行性鼻阻塞、脓性鼻涕奇臭、少量[[鼻出血]]、[[嗅觉]]减退和头昏、[[头痛]]、[[食欲不振]]等。如侵入[[蝶窦]]，则可损害[[视力]]和发生[[脑神经]][[麻痹]]。
==[[临床表现]]==
1、[[鼻塞]]，多脓涕，有嗅味，伴有[[慢性鼻窦炎]]，嗅觉减退，头痛，流泪。
2、鼻腔见[[中鼻道]]附近有豆渣样物，可伴发[[肉芽组织]]，有脓性鼻涕。
3 、[[晚期]]可出现脓毒症状，疲乏、食欲不振，头昏头痛加重，[[失眠]]，向外破溃、[[化脓]]，颊或[[内眦]][[肿胀]]，[[眼球突出]]，上颌隆起，形成脓瘘，形成[[穿孔]]。
4、X线检查鼻窦模糊，晚期有[[骨质破坏]]。
5、应与恶性[[肉芽肿]]和[[恶性肿瘤]]、特异性肉芽肿相鉴别 。
6、干酪样物为淡黄色无组织结构的半固体，由[[脓细胞]]、[[坏死]]组织、脱落[[上皮]]、硬脂、少量[[胆固醇]]和钙盐结晶等无定形碎屑构成；其中尚可有白色链丝菌等[[真菌]]、[[类白喉杆菌]]等微生物，偶尔还可看到异物、[[鼻石]]或死骨等。[[鼻粘膜]]的[[病理]]改变视本病严重程度而异，轻者为炎性[[浸润]]、[[增生]]，重者则发生粘膜变性、坏死和肉芽增生，更甚者骨质破坏、[[外鼻]]变形或瘘管形成。
多一侧发病，病程缓慢。主要症状是进行性鼻阻塞、脓性鼻涕奇臭、少量鼻出血、嗅觉减退和头昏、头痛、食欲不振等。如侵入蝶窦，则可损害视力和发生脑神经麻痹。
检查鼻腔内干酪样物堆积，[[鼻中隔穿孔]]，外鼻变形，[[眼球移位]]，[[上颌窦]]前壁或[[硬腭]]可见瘘管。早期X线拍片可见鼻窦均匀模糊，晚期则可见窦腔扩大和骨质破坏。[[活组织检查]]仅显示[[慢性炎症]]，须与恶性肿瘤相鉴别。
==疾病病因==
过去称此病为鼻腔胆脂瘤，然缺乏组织学依据。近年来多数学者认为本病是由于鼻腔或鼻窦慢性化脓性炎症、鼻腔阻塞，分泌物引流不畅，进而粘膜发生干酪样坏死和脓性分泌物浓缩，最终形成干酪样物质积蓄于鼻腔或鼻窦所致。
==病理生理==
干酪样物为淡黄色无组织结构的半固体，由脓细胞、坏死组织、脱落上皮、硬脂、少量胆固醇和钙盐结晶等无定形碎屑构成；其中尚可有白色链丝菌等真菌、类白喉杆菌等微生物，偶尔还可看到异物、鼻石或死骨等。鼻粘膜的病理改变视本病严重程度而异，轻者为炎性浸润、增生，重者则发生粘膜变性，坏死和肉芽增生，更甚者骨质破坏、外鼻变形或痿管形成。
==病理改变==
干酪样物为淡黄色无组织结构的半固体，由脓细胞、坏死组织、脱落上皮、硬脂、少量胆固醇和钙盐结晶等无定形碎屑构成；其中尚可有白色链丝菌等真菌、类白喉杆菌等微生物，偶尔还可看到异物、鼻石或死骨等。鼻粘膜的病理改变视本病严重程度而异，轻者为炎性浸润、增生，重者则发生粘膜变性、坏死和肉芽增生，更甚者骨质破坏、外鼻变形或瘘管形成。
==诊断检查==
鼻腔内干酪样物堆积，鼻中隔穿孔，外鼻变形，眼球移位，上颌窦前壁或硬腭可见瘘管。早期x线拍片可见鼻窦均匀模糊，晚期则可见窦腔扩大和骨质破坏。活组织检查仅显示慢性炎症，须与恶性肿瘤相鉴别。
==治疗措施==
彻底清除鼻腔或鼻窦内干酪样物，并作[[鼻腔冲洗]]。如发现有[[鼻息肉]]、肉芽组织、异物或死骨等，亦应一并清除。如病变累及[[筛窦]]或上颌窦，则应行筛窦[[刮除术]]或[[上颌窦根治术]]。局部小瘘管多在原发病灶清除干净自然愈合，但较大瘘管则需搔刮和[[缝合]]。本病预后较好，经治疗后多不复发。
==治疗方案==
彻底清除鼻腔或鼻窦内干酪样物，并作鼻腔冲洗。如发现有鼻息肉、肉芽组织、异物或死骨等，亦应一并清除。如病变累及筛窦或上颌窦，则应行筛窦刮除术或上颌窦根治术。局部小痿管多在原发病灶清除干净后自然愈台，但较大痿管则需搔刮和缝合。本病预后较好，经治疗后多不复发。
==保健贴士==
1、无论未病还是已病，鼻腔都应保持干净，注意卫生。
2、不随意掐挖鼻腔，不拔[[鼻毛]]。
3、工作或生活环境，力求空气新鲜，注意防止污染。
4、忌食一切烟、酒、辣及刺激性食物。
5、清除出的腐败污物，予以烧毁。不能烧毁的，应严格[[消毒]]。
[[分类:鼻炎]][[分类:疾病]][[分类:病理学]]
==健康问答网关于干酪性鼻炎的相关提问==
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[[分类:鼻]]
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
==疾病别名==
[[鼻腔]]胆[[脂瘤]]
==疾病概述==
干酪性鼻炎过去称此病为鼻腔胆脂瘤，然缺乏[[组织学]]依据。近年来多数学者认为本病是由于鼻腔或鼻慢性脓性[[炎症]]、鼻腔阻塞、分泌物[[引流]]不畅，进而粘膜发生[[干酪样坏死]]和脓性分泌物浓缩，最终形成干酪样物质积蓄于鼻腔或鼻窦所致。
==疾病分类==
[[耳鼻喉科]]
==疾病描述==
干酪性鼻炎(rhinitis caseosa)是鼻腔或鼻窦内积聚[[恶臭]]的干酪样物、日久侵蚀组织和[[骨质]]，重者可发生鼻部[[畸形]]。
==[[症状]][[体征]]==
多一侧发病，病程缓慢。主要症状是进行性鼻阻塞、脓性鼻涕奇臭、少量[[鼻出血]]、[[嗅觉]]减退和头昏、[[头痛]]、[[食欲不振]]等。如侵入[[蝶窦]]，则可损害[[视力]]和发生[[脑神经]][[麻痹]]。
==[[临床表现]]==
1、[[鼻塞]]，多脓涕，有嗅味，伴有[[慢性鼻窦炎]]，嗅觉减退，头痛，流泪。
2、鼻腔见[[中鼻道]]附近有豆渣样物，可伴发[[肉芽组织]]，有脓性鼻涕。
3 、[[晚期]]可出现脓毒症状，疲乏、食欲不振，头昏头痛加重，[[失眠]]，向外破溃、[[化脓]]，颊或[[内眦]][[肿胀]]，[[眼球突出]]，上颌隆起，形成脓瘘，形成[[穿孔]]。
4、X线检查鼻窦模糊，晚期有[[骨质破坏]]。
5、应与恶性[[肉芽肿]]和[[恶性肿瘤]]、特异性肉芽肿相鉴别 。
6、干酪样物为淡黄色无组织结构的半固体，由[[脓细胞]]、[[坏死]]组织、脱落[[上皮]]、硬脂、少量[[胆固醇]]和钙盐结晶等无定形碎屑构成；其中尚可有白色链丝菌等[[真菌]]、[[类白喉杆菌]]等微生物，偶尔还可看到异物、[[鼻石]]或死骨等。[[鼻粘膜]]的[[病理]]改变视本病严重程度而异，轻者为炎性[[浸润]]、[[增生]]，重者则发生粘膜变性、坏死和肉芽增生，更甚者骨质破坏、[[外鼻]]变形或瘘管形成。
多一侧发病，病程缓慢。主要症状是进行性鼻阻塞、脓性鼻涕奇臭、少量鼻出血、嗅觉减退和头昏、头痛、食欲不振等。如侵入蝶窦，则可损害视力和发生脑神经麻痹。
检查鼻腔内干酪样物堆积，[[鼻中隔穿孔]]，外鼻变形，[[眼球移位]]，[[上颌窦]]前壁或[[硬腭]]可见瘘管。早期X线拍片可见鼻窦均匀模糊，晚期则可见窦腔扩大和骨质破坏。[[活组织检查]]仅显示[[慢性炎症]]，须与恶性肿瘤相鉴别。
==疾病病因==
过去称此病为鼻腔胆脂瘤，然缺乏组织学依据。近年来多数学者认为本病是由于鼻腔或鼻窦慢性化脓性炎症、鼻腔阻塞，分泌物引流不畅，进而粘膜发生干酪样坏死和脓性分泌物浓缩，最终形成干酪样物质积蓄于鼻腔或鼻窦所致。
==病理生理==
干酪样物为淡黄色无组织结构的半固体，由脓细胞、坏死组织、脱落上皮、硬脂、少量胆固醇和钙盐结晶等无定形碎屑构成；其中尚可有白色链丝菌等真菌、类白喉杆菌等微生物，偶尔还可看到异物、鼻石或死骨等。鼻粘膜的病理改变视本病严重程度而异，轻者为炎性浸润、增生，重者则发生粘膜变性，坏死和肉芽增生，更甚者骨质破坏、外鼻变形或痿管形成。
==病理改变==
干酪样物为淡黄色无组织结构的半固体，由脓细胞、坏死组织、脱落上皮、硬脂、少量胆固醇和钙盐结晶等无定形碎屑构成；其中尚可有白色链丝菌等真菌、类白喉杆菌等微生物，偶尔还可看到异物、鼻石或死骨等。鼻粘膜的病理改变视本病严重程度而异，轻者为炎性浸润、增生，重者则发生粘膜变性、坏死和肉芽增生，更甚者骨质破坏、外鼻变形或瘘管形成。
==诊断检查==
鼻腔内干酪样物堆积，鼻中隔穿孔，外鼻变形，眼球移位，上颌窦前壁或硬腭可见瘘管。早期x线拍片可见鼻窦均匀模糊，晚期则可见窦腔扩大和骨质破坏。活组织检查仅显示慢性炎症，须与恶性肿瘤相鉴别。
==治疗措施==
彻底清除鼻腔或鼻窦内干酪样物，并作[[鼻腔冲洗]]。如发现有[[鼻息肉]]、肉芽组织、异物或死骨等，亦应一并清除。如病变累及[[筛窦]]或上颌窦，则应行筛窦[[刮除术]]或[[上颌窦根治术]]。局部小瘘管多在原发病灶清除干净自然愈合，但较大瘘管则需搔刮和[[缝合]]。本病预后较好，经治疗后多不复发。
==治疗方案==
彻底清除鼻腔或鼻窦内干酪样物，并作鼻腔冲洗。如发现有鼻息肉、肉芽组织、异物或死骨等，亦应一并清除。如病变累及筛窦或上颌窦，则应行筛窦刮除术或上颌窦根治术。局部小痿管多在原发病灶清除干净后自然愈台，但较大痿管则需搔刮和缝合。本病预后较好，经治疗后多不复发。
==保健贴士==
1、无论未病还是已病，鼻腔都应保持干净，注意卫生。
2、不随意掐挖鼻腔，不拔[[鼻毛]]。
3、工作或生活环境，力求空气新鲜，注意防止污染。
4、忌食一切烟、酒、辣及刺激性食物。
5、清除出的腐败污物，予以烧毁。不能烧毁的，应严格[[消毒]]。
[[分类:鼻炎]][[分类:疾病]][[分类:病理学]]
==健康问答网关于干酪性鼻炎的相关提问==
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[[分类:鼻]]
== 百科帮你涨知识 ==
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