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先天性髋关节外展挛缩和骨盆倾斜

删除164字节, 2017年3月10日 (五) 16:05
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本病在临床上较为多见,[[发病率]]高于[[先天性髋关节脱位]],但由于[[症状]]较轻而常被忽视。
==先天性髋关节外展挛缩和骨盆倾斜的预防和治疗方法==
(一)治疗
 
一旦确定诊断,应早期治疗。[[保守疗法]]为患儿俯卧位,使患肢[[膝关节]]屈曲抬起[[大腿]][[伸髋]],再使大腿内收、内旋,每天进行10~20次,每次~20回矫正,轻者1~2个月可基本矫正。病情严重者可住院行患[[侧水]]平皮牵引2~3周,然后用患髋内收、内旋、伸直位,健侧[[髋关节]]屈曲90°、外旋80°、外展90°剪式[[石膏]]固定,一般固定4~6周。石膏治疗无效时可采用手术松解[[髂胫束]]及挛缩的臀肌,一般均能收到良好效果。
 
(二)预后
 
效果良好。
==先天性髋关节外展挛缩和骨盆倾斜的病因==
(一)发病原因
===先天性髋关节外展挛缩和骨盆倾斜的鉴别诊断===
因与[[先天性髋关节脱位]]相似,需注意鉴别。先天性髋关节脱位患儿Ortolani和Barlow试验阳性而Ober试验阴性;而本病Ortolani和Barlow试验阴性而Ober试验阳性。Ober试验:患儿侧卧,患侧在上,健侧髋、膝屈曲。检查者立于患儿背后,一手固定[[骨盆]],一手握持患侧[[踝关节]]上方,使髋、膝在90°屈曲位充分外展,而使[[下肢]]过伸并内收[[大腿]],若下肢能贴于床上即为正常(阴性),若不能则为不正常(阳性),此时保持的外展度数可表示挛缩的程度。本病引起骨盆倾斜,[[脊柱]][[代偿]]性侧弯,故常与[[先天性脊柱侧凸]]及[[半椎体]]鉴别。后者髋内收不受限,且[[X线]]检查可排除[[先天性脊柱畸形]]。
==先天性髋关节外展挛缩和骨盆倾斜的预防和治疗方法==
(一)治疗
 
一旦确定诊断,应早期治疗。[[保守疗法]]为患儿俯卧位,使患肢[[膝关节]]屈曲抬起[[大腿]][[伸髋]],再使大腿内收、内旋,每天进行10~20次,每次~20回矫正,轻者1~2个月可基本矫正。病情严重者可住院行患[[侧水]]平皮牵引2~3周,然后用患髋内收、内旋、伸直位,健侧[[髋关节]]屈曲90°、外旋80°、外展90°剪式[[石膏]]固定,一般固定4~6周。石膏治疗无效时可采用手术松解[[髂胫束]]及挛缩的臀肌,一般均能收到良好效果。
 
(二)预后
 
效果良好。
==参看==
*[[骨科疾病]]
[[分类:骨科疾病]]
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