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[[泌尿系感染]]在[[糖尿病]]所合并的[[感染性疾病]]中[[发病率]]高居第二，仅次于肺部，其发病率在糖尿病患者中高达16%—35%。糖尿病患者由于合并[[神经]]源[[膀胱]]及[[肾小球硬化]]，常并发泌尿系感染，若不及时治疗最终可导致[[肾功能]]损害。
==糖尿病并发泌尿系感染的预防和治疗方法==
[[糖尿病]]患者应该尽量提高身体[[抵抗力]]、将[[血糖]]控制在正常水平、减少[[尿道]]操作。尤其是女性糖尿病病人，由于尿道较短，[[感染]]机会比男性多，为了防止感染，应尽量注意卫生，特别是在[[妊娠期]]间。
因此对于糖尿病合并[[尿路感染]]我们[[内科]]医生及糖尿病患者本人均应引起高度重视，在诊疗过程中应提高警惕，采取积极有效的防治措施：
(1)应积极控制血糖，积极治疗各种[[并发症]]。对糖尿病患者应定期检查[[尿常规]]，对尿液检查[[白细胞]]>10个/[[HP]]者，应警惕[[泌尿系感染]]的存在。
(2)养成良好的卫生习惯，多饮水、勤[[排尿]]，保持外阴部清洁。
(3)有神经性[[膀胱]]者排尿时按压下腹部，以促进尿液排净。[[尿潴留]]严重者要予导尿，使[[菌尿]]尽快排出，以利于感染控制。但应尽量减少插管次数及保留时间，给予[[抗生素]][[膀胱冲洗]]，应用[[营养神经]]药物如甲钴铵等，待感染控制后，可考虑[[耻骨]]上膀胱造瘘。
(4)定期检查尿常规，以便及早发现、及早治疗。一旦发现尿路感染，要先做尿[[细菌培养]]和药敏，再选用敏感的[[抗菌药物]]，避免不做尿培养，而盲目使用抗菌药物。否则，既影响治疗效果，又可造成[[细菌]][[耐药性]]、[[菌群失调]]及[[二重感染]]。
(5)对合并有[[肾病]]和[[肾功能不全]]时慎用或禁用损伤[[肾脏]]的药物，如[[喹诺酮类]]、[[氨基糖苷类抗生素]]。
==糖尿病并发泌尿系感染的病因==
(1)[[血糖]]处于较高水平，控制不良的患者。由于这些[[糖尿病]]患者血和尿中[[葡萄糖]]含量较高，而葡萄糖是[[细菌]]的主要营养物质，为细菌的繁衍提供了绝好的环境。糖尿病患者的[[白细胞]]功能降低，白细胞吞噬功能、趋化功能、游走功能及[[杀菌]]功能均低于正常人，较正常人更容易受细菌的[[感染]]。
==糖尿病并发泌尿系感染的并发症==
此类患者常隐匿性发展，使局限性[[感染]]逐渐扩散，最终导致[[肾功能]]损害。当[[糖尿病]]患者有[[泌尿系感染]]而肾功能迅速恶化时，应警惕急性[[肾乳头坏死]]的可能。
===糖尿病并发泌尿系感染的中医治疗===
[[糖尿病]]合并[[泌尿系感染]]，属[[中医学]][[消渴病]][[淋证]]范畴。其[[病机]]为[[正气]][[内虚]]，[[邪热]]侵及肾与[[膀胱]]，正气内虚常表现为[[肝肾阴虚]]、[[脾肾阳虚]]、[[肾阴阳两虚]]，而邪热又有[[湿热]]伤肾、郁[[热伤]]肾、[[热毒]]伤肾之分。但基本病因在于“热”，其中有湿热、郁热、热毒之分，病位有在肾、在膀胱之异，[[急性期]]主要表现为湿热[[化毒]]伤肾为主，慢性期以肝肾阴虚、脾肾阳虚为主。治疗上分为两个阶段，急性期以[[清热解毒]][[化湿]]治标为主，慢性期以[[健脾]]补肾扶正为法。
[[分类:内分泌科疾病]]
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