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'''急性左心衰竭'''(acute left heart failure)是由于心脏[[瓣膜]][[疾病]]、心肌损害、[[心律失常]]、左室前[[后负荷]]过重导致急性心肌收缩力下降、左室[[舒张]]末期压力增高、排[[血量]]下降,从而引起以[[肺循环]][[淤血]]为主的[[缺血]]缺氧、[[呼吸困难]]等临床症候群。[[急性肺水肿]]是最主要表现,可发生[[心源性休克]]或[[心搏骤停]]。需要及时抢救。
==治疗方案==
急性左心衰是心脏急症,应分秒必争抢救治疗,治疗基本原则:
*患者取坐位,双腿下垂,以减少静脉回流;
*吸氧;
*[[吗啡]];
*快速利尿;
*[[血管扩张剂]];
*[[强心甙]],最适用于有心[[房颤]]动伴有快心率并已知有心室扩大伴左心室收缩功能不全者;
*[[氨茶碱]];
*其他。
==[[流行病学]]==
尽管一些重要的[[心血管]]病如[[冠心病]]、[[高血压病]]的[[发病率]]与[[病死率]]有所下降,但是[[心衰]]的发病率却在升高。Framingham 地区对5192 例男女随访20 年,发现男性心衰发病率为3.7%,而女性为2.5%。美国经国家心肺[[血液]]研究中心诊断的心衰患者超过200 万,每年诊断的急性心衰病例大约40 万。
3、电解质紊乱和酸碱平衡失调:由于使用利尿药、限盐、进食少及患者常有[[恶心]]、[[呕吐]]、出汗等,可导致[[低钾血症]]、[[低钠血症]]、低氯性[[代谢性碱中毒]]和[[代谢性酸中毒]]。
===一般措施===
1、立即让患者取坐位或半坐位,两腿下垂或放低,也可用[[止血带]][[结扎]]四肢,每隔15min 轮流放松一个肢体以减少静脉回流,减轻肺水肿。
[[分类:人体]][[分类:健康医疗]]
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