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哮病

删除347字节, 2017年3月11日 (六) 00:03
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[[哮病]]是由于宿痰伏肺,遇诱因或感邪引触,以致痰阻[[气道]],[[肺失肃降]],痰气搏击所引起的发作性痰鸣[[气喘]]疾患。发作时喉中哮鸣有声,唿吸气促困难,甚至[[喘息]]不能平卧为主要表现。<br />
哮病是[[内科]][[常见病]]证之一,在我国北方更为多见,一般认为本病发病率约占人口的2%左右。中医药对本病积累了丰富的治疗经验,方法多样,疗效显着,它不仅可以缓解发作时的[[症状]],而且通过扶正治疗,达到祛除夙根,控制复发的目的。
根据本病的定义和[[临床表现]],本病相当于西医学的[[支气管哮喘]],西医学的喘息性支气管炎、或其他急性肺部过敏性疾患所致的[[哮喘]]均可参考本病[[辨证论治]]。
==哮病的预防和治疗方法==
[[哮喘]]常常反复发作,故哮喘患者要重视预防。首先应注意季节与气候的变化,提前进行相应的预防措施。如春季,气候多变,忽冷忽热,且空气中粉尘[[致敏]]物质增多,故哮喘患者应注意预防[[感冒]],避免接触过敏原,如灰尘、[[花粉]]、食物、药物和其他可疑异物。同时可服用些防感[[祛风]]抗过敏类的[[中药]],对预防哮喘发作有积极作用。
 
夏季,高温易伤人之[[津气]],又易贪凉遭受[[暑湿]][[外感]],诱发哮喘,故[[哮喘病]]人,在夏季除要注意避暑防感外,还应注意选服些[[扶正固本]]。[[益气养阴]]、补益肺肾之类的中药,如[[太子参]]、[[冬虫夏草]]、[[西洋参]]、龟鳖丸、[[金水宝]]等,以提高[[免疫功能]],不仅能防治夏天发病,还能预防冬季发作,这就是“冬病夏治”。秋自卫队,气候由势转凉,且气候干燥,[[枯草]]叶黄、虫螨肆虐、极易诱发哮喘;因此,
 
进入秋季,也应注意气候变化,随时预防哮喘的发作。另外,哮喘患者的换季衣裤要定期日晒[[消毒]],以杀灭虫螨等致敏病菌。
 
目前医学上已确认有许多食物可引起哮喘发作,如秋自卫队是[[螃蟹]]、鱼虾上市的旺季,哮喘患者应多加禁忌。此外如秋茄等秋令食品也应加以警惕致病。至于冬季,气候寒冷,尤其是夜间极易受凉引起夜喘发作,故哮喘患者除了要注意防寒保暖外,还应保持卧室一定温度和湿度,且须常开门窗,保持空气流通。对于夜间易于发作的哮喘病人,可在睡前饮用[[温阳]]散寒、抗敏[[定喘]]类食物,如姜[[枣汤]]、[[胡桃粥]]、[[巴戟]][[胎盘]]羹等,能温阳散寒,防止夜喘发作。
==哮病的病因==
[[哮病]]的发生,为宿痰内伏于肺,每因[[外感]]、饮食、情志、[[劳倦]]等诱因而引触,以致痰阻[[气道]],[[肺失肃降]],[[肺气上逆]],痰气搏击而发出痰鸣气喘声。<br /><br /> 1.[[外邪]]侵袭[[外感风寒]]或[[风热]]之邪,失于表散,邪蕴于肺,壅阻[[肺气]],气不布津,聚液生痰。《[[临证指南医案]]•哮》说:“宿哮……沉痼之病,……寒人背[[腧]],内合[[肺系]],宿邪阻气阻痰。”他如吸人[[风媒]][[花粉]]、烟尘、异味气体等,影响肺气的宣发,以致[[津液]]凝痰,亦为哮病的[[常见病]]因。
2.饮食不当具有特异体质的人,常因饮食不当,误食自己[[不能食]]的食物,如海膻鱼蟹虾等[[发物]],而致[[脾失健运]],饮食不归[[正化]],[[痰浊]]内生而病哮,故古有“[[食哮]]”、“[[鱼腥哮]]”、“卤哮”、“[[糖哮]]、“[[醋哮]]”等名。
==哮病的并发症==
若[[哮病]]反复发作,[[寒痰]]伤及脾肾之阳,痰[[热伤]]及肺肾之阴,则可从实转虚。于是,[[肺虚]]不能[[主气]],气不布津,则[[痰浊]]内蕴,并因肺不主皮毛,卫外不固,而更易受[[外邪]]的侵袭诱发;[[脾虚]]不能转输水津上归于肺,反而积湿生痰;[[肾虚]][[精气]]亏乏,摄纳失常,则[[阳虚水泛]]为痰,或[[阴虚]][[虚火]]灼津生痰,因肺、脾、肾虚所生之痰上贮于肺,影响肺之宣发肃降功能。可见,哮病为本虚标实之病,标实为痰浊,本虚为肺脾肾虚。因痰浊而导致肺、脾、肾虚衰;肺、脾、肾虚衰又促使痰浊生成,使[[伏痰]]益固,且正虚降低了机体抗御诱因的能力。本虚与标实互为因果,相互影响,故本病难以速愈和根治。发作时以标实为主,表现为痰鸣[[气喘]];在间歇期以肺、脾、肾等脏器虚弱之候为主,表现为[[短气]]、[[疲乏]],常有轻度哮症。若哮病大发作,或发作呈持续状态,邪实与正虚错综并见,[[肺肾两虚]]而痰浊又复壅盛,严重者因不能治理调节心血的运行,[[命门之火]]不能上济于心,则[[心阳]]亦同时受累,甚至发生“[[喘脱]]”[[危候]]。
==哮病的预防和治疗方法==
[[哮喘]]常常反复发作,故哮喘患者要重视预防。首先应注意季节与气候的变化,提前进行相应的预防措施。如春季,气候多变,忽冷忽热,且空气中粉尘[[致敏]]物质增多,故哮喘患者应注意预防[[感冒]],避免接触过敏原,如灰尘、[[花粉]]、食物、药物和其他可疑异物。同时可服用些防感[[祛风]]抗过敏类的[[中药]],对预防哮喘发作有积极作用。
 
夏季,高温易伤人之[[津气]],又易贪凉遭受[[暑湿]][[外感]],诱发哮喘,故[[哮喘病]]人,在夏季除要注意避暑防感外,还应注意选服些[[扶正固本]]。[[益气养阴]]、补益肺肾之类的中药,如[[太子参]]、[[冬虫夏草]]、[[西洋参]]、龟鳖丸、[[金水宝]]等,以提高[[免疫功能]],不仅能防治夏天发病,还能预防冬季发作,这就是“冬病夏治”。秋自卫队,气候由势转凉,且气候干燥,[[枯草]]叶黄、虫螨肆虐、极易诱发哮喘;因此,
 
进入秋季,也应注意气候变化,随时预防哮喘的发作。另外,哮喘患者的换季衣裤要定期日晒[[消毒]],以杀灭虫螨等致敏病菌。
 
目前医学上已确认有许多食物可引起哮喘发作,如秋自卫队是[[螃蟹]]、鱼虾上市的旺季,哮喘患者应多加禁忌。此外如秋茄等秋令食品也应加以警惕致病。至于冬季,气候寒冷,尤其是夜间极易受凉引起夜喘发作,故哮喘患者除了要注意防寒保暖外,还应保持卧室一定温度和湿度,且须常开门窗,保持空气流通。对于夜间易于发作的哮喘病人,可在睡前饮用[[温阳]]散寒、抗敏[[定喘]]类食物,如姜[[枣汤]]、[[胡桃粥]]、[[巴戟]][[胎盘]]羹等,能温阳散寒,防止夜喘发作。
===哮病的中医治疗===
[[哮病]]的[[中医]][[辨证]]治疗:
2、[[白三烯受体]][[拮抗剂]]:是新一代非糖皮质激素类药物,适有于12岁以上儿童哮喘的长期预防治疗。不宜用于哮喘发作期的[[解痉]]治疗。
3、β2激动剂:短效如[[沙丁胺醇]]、[[特布他林]],5-10分钟超效,维持4-6小时,多用于治疗哮喘急性发作和预防运动性哮喘。如需要增加使用次数和剂量才能控制病情,提示哮喘加重,此时忌过分或盲目增加次数。过量使用可引起危及生命的[[心律失常]]和[[猝死]]。长效如[[沙美特罗]]、[[福莫特罗]],持续8-12小时。<br /><br />  4、12小时。  4、[[肥大细胞]]膜[[稳定剂]]:[[色甘酸钠]]吸入用药用于预防哮喘发作,也可预防运动、冷空气等引起的急性[[气道]]收缩及季节性哮喘发作。
5、茶碱:口用用药:控释型适用于[[夜间哮喘]]发作。医学教`育网搜集整理需慎于口服β2激动剂合用。因易诱发心律失常,如欲合用要减少剂量。与糖皮质激素、抗胆碱药合用具有协同作用。静脉用药:用于哮喘急性发作。24小时内未用过[[氨茶碱]]者,首剂3-5mg/kg加入5%[[葡萄糖]]溶液30ml中,20-30分钟内[[静脉滴注]]。重症病例继以0.6-0.9mg/(kg.h)维持,如不维持给药,每6小时可重复给原量一次。<2岁,或6小时内用过茶碱者,首剂应减半。注意[[药物浓度]]不能过高,速度不能过快,以免引起[[不良反应]],推荐用[[输液泵]]注射使用。
【功 效】可以有效地缓解咳嗽,尤其是对病程长且反复发作,[[内伤咳嗽]],加之[[外感风寒]],尤为有效。
哮病吃那些对身体好?<br /><br /> 1.[[养肺]][[化痰]]食物:如[[荸荠]]、白[[萝卜]]。<br /><br /> 2.[[补肾纳气]]的食物:[[胡桃肉]]、[[芡实]]、[[柿子]]。<br /><br /> 3.[[健脾]]化痰类食物:红枣、[[莲子]]、[[白果]]、山药等。
哮病最好不要吃那些食物?<br /><br /> 1.肥肉、花生:生痰之物,易阻塞[[气管]]。<br /><br /> 2.生梨、[[菠菜]]、[[毛笋]]:属偏凉之食品,对于[[中医]][[辨证]]属寒性哮喘者不宜多食。<br /><br /> 3.豆类、芋艿、山芋:属胀气及难以[[消化]]的食物,多食容易引起[[腹胀]]压迫[[胸腔]]而加重[[呼吸困难]]。
==参看==
[[分类:中医科疾病]]
== 百科帮你涨知识 ==
 
[http://www.zk120.com/ji/search?qe=%E5%93%AE%E7%97%85 中医古籍论哮病]
 
[http://www.zk120.com/an/search?qe=%E5%93%AE%E7%97%85 名老中医谈哮病]
 
[http://www.zk120.com/fang/search?qe=%E5%93%AE%E7%97%85 与哮病相关的中医方剂]
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