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肾脏小血管炎

删除164字节, 2017年3月11日 (六) 01:57
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'''肾脏小血管炎'''(renal vasculitis),[[原发性]]小血管炎累及[[肾脏]],以肾脏[[小动脉]]炎为主的疾病。
 
==治疗和预后==
 
用[[类固醇激素]]和免疫抑制剂(如[[环磷酰胺]])有良好的疗效。在[[激素]]和免疫抑制剂应用前,肾脏小血管炎几乎是不可治的,其中显微镜下型多动脉炎的5年存活率为20%,而韦格纳氏肉芽肿病的1年存活率仅为20%。应用[[皮质醇]]激素后前者为50%,后者为34%,加用环磷酰胺后前者的5年[[生存率]]升至80%以上,而后者的 1年存活率则升到80~95%。早诊断早治疗能改善病人的预后。
[[分类:炎症]]
==概述==
鉴别诊断主要应除外继发性血管炎,如系统性红斑狼疮、过敏性紫癜等。另外,也要除外抗肾小球基底膜(GBM)病(即[[急进性肾炎]]Ⅰ型),后者循环中有抗GBM[[抗体]]、肾活检免疫荧光呈现为线样沉积,但ANCA多为阴性。
 
==治疗和预后==
 
用[[类固醇激素]]和免疫抑制剂(如[[环磷酰胺]])有良好的疗效。在[[激素]]和免疫抑制剂应用前,肾脏小血管炎几乎是不可治的,其中显微镜下型多动脉炎的5年存活率为20%,而韦格纳氏肉芽肿病的1年存活率仅为20%。应用[[皮质醇]]激素后前者为50%,后者为34%,加用环磷酰胺后前者的5年[[生存率]]升至80%以上,而后者的 1年存活率则升到80~95%。早诊断早治疗能改善病人的预后。
[[分类:炎症]]
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