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左乙拉西坦

删除4字节, 2017年3月11日 (六) 08:29
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【[[适应症]] 】抗[[癫痫]]药,用于成人及4岁以上儿童癫痫患者部分性发作的加用治疗。
【用法用量】(1)给药途径 :口服。需以适量的水吞服,服用不受进食影响。(2)给药方法和剂量 :成人(>18岁)和青少年(12-17岁)(体重≥ (greater than or equal to) 50 kg者) :起始治疗剂量为每次 mg,每日2次。根据临床效果及[[耐受性]],每日剂量可增加至每次 mg,每日2次。剂量的变化应每2-4周增加或减少500 mg/次,每日2次。老年人 (≥ (greater than or equal to) 65岁) :根据[[肾功能]]状况,调整剂量 (详见下文有关肾功能受损病人描述)。4-11岁的儿童和青少年(12-17岁)(体重≤ (smaller than or equal to) 50 kg者) :起始治疗剂量是10 mg/kg,每日2次。根据临床效果及耐受性,剂量可以增加至30 mg/kg,每日2次。 剂量变化应以每2周增加或减少10 mg/kg,每日2次。应尽量使用最低[[有效剂量]]。儿童和青少年体重≥ (greater than or equal to) 50 kg者,剂量和成人一致。青少年和儿童推荐剂量:起始剂量10 mg/kg,每日2次,最大剂量30 mg/kg,每日2次。体重15 kg:起始剂量每次 mg,每日2次,最大剂量每次 mg,每日2次。体重20 kg:起始剂量每次 mg,每日2次,最大剂量每次 mg,每日2次。体重25 kg:起始剂量每次 mg,每日2次,最大剂量每次 mg,每日2次。体重50 kg或以上:起始剂量每次 mg,每日2次,最大剂量每次 mg,每日2次。20 kg 以下的儿童,为精确调整剂量,起始治疗应使用口服溶液。[[婴儿]]和小于4岁的儿童患者:目前尚无相关的充足的资料。肾功能受损的病人 :成人肾功能受损病人,根据肾功能状况,按表中不同[[肌酐清除率]](CLcr) mL/min(测出[[血清]][[肌酐]]值按下述计算方法)调整日剂量。CLcr=140-年龄(岁) x 体重(kg)/72 x 血清肌酐值(mg/dl)女性病人:上述计算值 x 0.85<BR>肾功能受损病人的剂量正常病人85肾功能受损病人的剂量正常病人(肌酐清除率80 mL/min) :每次-1500 mg,每日2次。轻度异常(肌酐清除率50-79 mL/min) :每次-1000 mg,每日2次。中度异常(肌酐清除率30-49 mL/min) :每次-750 mg,每日2次。严重异常(肌酐清除率<30 mL/min) :每次-500 mg,每日2次。正在进行[[透析]][[晚期]][[肾病]]病人 :500-1000 mg ,每日1次。服用第1天推荐负荷剂量为左乙拉西坦750 mg。透析后,推荐给予250-500 mg[[附加剂]]量。儿童肾功能损害病人应根据肾功能状态调整剂量,因为左乙拉西坦的清除与肾功能有关。
[[肝病]]患者 :对于轻度和中度[[肝功能]]受损的病人,无需调整给药剂量。严重肝损的病人,根据肌酐清除率可能低估[[肾功能不全]]的程度,因此,如果病人的肌酐清除率小于70 mL/min,日剂量应减半。
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