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小儿巨细胞病毒肺炎

删除164字节, 2017年3月11日 (六) 08:45
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[[巨细胞包涵体病]]毒[[感染]]在先天性或后天性病例中大多数[[症状]]不明显。出现症状者称为巨细胞包涵体病(cytomegalic inclusion disease),[[巨细胞病毒]][[肺炎]](cytomegalovirus pneumonia)是这类病的一个组成部分。CMV多为[[隐性感染]],也可引起巨细胞包涵体病,可发生在出生前、出生时或出生后。发生在出生前(胎内感染)者为先天性感染;若在出生时或出生后患病者为后天性感染,前者主要表现为[[中枢神经系统]]的损伤,后者多有肺组织的严重病变。
==小儿巨细胞病毒肺炎的预防和治疗方法==
CMV[[肺炎]]预防工作的关键是对CMV[[感染]]的预防。有人曾对CMV[[抗体]]阴性或经[[器官移植]]和[[免疫抑制药]]治疗后的易感儿,在接触CMV后,用高效价的[[免疫血清]]作为[[被动免疫]],预防其发病,但未获得预期效果。用于已感染者亦无治疗作用。用[[疫苗]]预防CMV感染曾进行了许多尝试,证实有可能制备一种使[[易感者]]产生抗体,而无严重反应和排毒现象的人CMV疫苗。Neff等报道用ADL68株制成[[活疫苗]],进行小规模视察,抗体全部阳转,临床反应轻,在咽拭、尿和[[白细胞]]中查不到[[病毒]]。因此,对将要[[怀孕]]而CMV抗体阴性的正常妇女和将要施行器官移植者,进行[[疫苗接种]]是有意义的。由于CMV可引起胎内感染,造成[[先天畸形]],也是器官移植与大量[[输血]]后的[[并发症]]。由于[[疱疹病毒]]属具有潜在[[致癌作用]],虽目前无充分的[[流行病学]]证据说明CMV与人[[类癌]]症有联系,但亦影响到此项工作广泛开展。对疑有先天性感染的[[胎儿]],可采用[[治疗性流产]]加以控制,患有CMV感染者,病毒可在尿、[[唾液]]、[[子宫颈]]分泌物及乳汁中存在,可通过[[接触传染]],故应建议病人[[隔离]]。
==小儿巨细胞病毒肺炎的病因==
(一)发病原因
==小儿巨细胞病毒肺炎的并发症==
长期接受[[免疫抑制药]]物治疗和[[器官移植]]的病人,发生CMV[[感染]]和[[肺炎]]时,易并发[[细菌感染]],也有合并[[腺病毒感染]]的。有的患儿可发生弥散性间质性[[肺纤维化]](Hamman-Rich syndrome)
==小儿巨细胞病毒肺炎的预防和治疗方法==
CMV[[肺炎]]预防工作的关键是对CMV[[感染]]的预防。有人曾对CMV[[抗体]]阴性或经[[器官移植]]和[[免疫抑制药]]治疗后的易感儿,在接触CMV后,用高效价的[[免疫血清]]作为[[被动免疫]],预防其发病,但未获得预期效果。用于已感染者亦无治疗作用。用[[疫苗]]预防CMV感染曾进行了许多尝试,证实有可能制备一种使[[易感者]]产生抗体,而无严重反应和排毒现象的人CMV疫苗。Neff等报道用ADL68株制成[[活疫苗]],进行小规模视察,抗体全部阳转,临床反应轻,在咽拭、尿和[[白细胞]]中查不到[[病毒]]。因此,对将要[[怀孕]]而CMV抗体阴性的正常妇女和将要施行器官移植者,进行[[疫苗接种]]是有意义的。由于CMV可引起胎内感染,造成[[先天畸形]],也是器官移植与大量[[输血]]后的[[并发症]]。由于[[疱疹病毒]]属具有潜在[[致癌作用]],虽目前无充分的[[流行病学]]证据说明CMV与人[[类癌]]症有联系,但亦影响到此项工作广泛开展。对疑有先天性感染的[[胎儿]],可采用[[治疗性流产]]加以控制,患有CMV感染者,病毒可在尿、[[唾液]]、[[子宫颈]]分泌物及乳汁中存在,可通过[[接触传染]],故应建议病人[[隔离]]。
===小儿巨细胞病毒肺炎的西医治疗===
(一)治疗
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