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乳糜胸

删除164字节, 2017年3月11日 (六) 18:33
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[[乳糜胸]]系不同原因导致[[胸导管]]破裂或阻塞,使[[乳糜]]液溢入胸腔所致。胸导管为体内最大的[[淋巴管]],全长约30~40cm。分两部分,一是原发病表现;一为乳糜胸本身[[症状]]。[[创伤]]性胸导管破裂,乳糜液溢出迅速,可产生压迫症状,如气促、[[呼吸困难]]、[[纵隔移位]]等。 [[疾病]]描述 乳糜胸系不同原因导致胸导管破裂或阻塞,使乳糜液溢入胸腔所致。胸导管为体内最大的淋巴管,全长约30~40cm。它起原于腹腔内[[第一腰椎]]前方的[[乳糜池]],向上经[[主动脉裂孔]]穿越[[横膈]]而入[[纵隔]]。再沿椎体右前方及[[食管]]后方上行,于第五[[胸椎]]处跨椎体斜向左上。在椎体及食管左侧上行至[[颈部]],经[[颈动脉鞘]]后方跨过[[锁骨下动脉]]返行并注[[左静脉角]]([[左颈]][[静脉]]与[[左锁骨下静脉]]汇合处)。[[胸导管引流]]横膈以下及膈上左半侧的[[淋巴液]]。据研究,人体摄入脂肪的60%~70%,由[[黏膜]][[绒毛]]的淋巴管收集而汇入乳糜池。肠源性淋巴液因富含[[甘油三酯]]和[[乳糜微粒]]而呈乳白色,它们经胸导管注入[[体循环]]。胸导管乳糜流量及性状随饮食而变。通常每小时约60~100ml,日总量约1.5~2.5 L。进食含脂肪食物时,流量增多并呈乳糜状,[[饥饿]]或禁食时则量少、较亮。  
==〖治疗〗==
 
==〖[[流行病学]]〗==
乳糜胸于1633 年Bartolet 首次报告。随着[[胸腔]]手术的增加,[[发病率]]逐年上升。自1980 年至20 世纪90 年代初国内杂志报道130 多例,本病男性多于女性。  
<b>忌——</b>全脂乳、肥肉、鹅、鸭、加了油脂的蛋糕。  
==〖治疗〗==
 
===☆ 治疗原则===
1. 治疗原发病。 2. 低脂饮食。 3. 静脉补充[[脂肪乳]]、[[白蛋白]]等。 4. 胸腔穿刺抽液或行[[胸腔闭式引流]]。 5. 经[[内科]]治疗无效者可行手术治疗。  
[[分类:疾病]][[分类:胸部]]
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