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[[胎儿宫内发育迟缓]]又称[[胎儿]]宫内发育不良，是指[[新生儿]]出生体重在同孕龄儿正常体重的第1 O百分位数以下或低于平均值的2个[[标准差]]。 河南省民权县中医药[[不孕症]]科袁渭清主任说:引起胎儿宫内发育迟缓的因素很多，有母体方面的因素，如孕妇[[营养不良]]，[[慢性疾病]]，[[子宫]][[胎盘病]]变引起的[[胎盘]]血液灌流不足，孕妇吸烟、饮酒、接触化学物质或[[放射线]]，[[多胎妊娠]]等;胎儿方面的因素。如[[胎儿宫内感染]]、胎儿[[细胞]]分裂规律紊乱;胎盘因素有[[胎盘梗塞]]、小胎盘、[[绒毛膜]]胎盘炎等。其发生率约占[[妊娠]]的3一l O%，围产儿[[死亡率]]为正常发育胎儿的4- 6倍;其近期或远期预后目前尚未肯定，因此被列入[[高危妊娠]]的范畴内。
==胎儿宫内发育迟缓的治疗和预防方法==
1.左侧卧位休息。高蛋白饮食，加强营养。
2.间断吸氧，每次h，2～3/d。
3.药物治疗
(1)[[舒喘灵]]2.4mg口服，3/d。7d为一疗程。
(2)[[低分子右旋糖酐]]500ml及[[丹参注射液]]8～16ml加入5%[[葡萄糖]]液250ml中静滴，l/d，7d为一疗程。以疏通[[微循环]]，改善[[胎盘]]功能。
(3)[[复方氨基酸]]溶液100ml，[[静脉注射]]，1/d。7d为一疗程。
4.加强监护
(1)观察[[胎动]]，3/d。
(2)[[胎儿监护]]，NST至少每周1次，NST无反应型应做OCT。OCT为阳性者酌情终止妊娠。
(3)[[超声监测]]，[[羊水]]指数或羊水池最大深度，每周1次。
(4)尿E3，或E/C比值测定，每周1次。
5.[[产科]]处理
(1)经治疗[[胎儿]]生长情况及胎儿胎盘功能均良好，可继续[[妊娠]]，但不能超过预产期。
(2)经治疗无效而且胎儿胎盘功能测定有异常者，则在[[分娩]]前1～2d给[[泼尼松]]或[[地塞米松]]，促进胎肺成熟后，应尽快终止妊娠。
(3)有下列情况应立即剖宫产结束分娩：①NST为无反应型，CST为阳性者。②[[B超]]测定[[羊水过少]]，并有羊水Ⅱ度以上[[胎粪污染]]者。③胎儿生长迟缓的孕母并发其他高危因素，且病情严重或合并产科异常者。
6.宫内生长迟缓的[[新生儿]]处理
(1)分娩前做好各项[[急救]]准备。
(2)胎儿娩出后应立即在[[气管插管]]下彻底清除[[呼吸道]]羊水、胎粪，预防[[呼吸窘迫综合征]](RDS)。
(3)保暖。
(4)及早喂葡萄糖水或开奶。
==胎儿宫内发育迟缓的原因==
[[胎儿宫内发育迟缓]]，是指[[胎儿]]出生体重低于同胎龄平均体重的第十个百分位或两个[[标准差]]。如果胎龄已达37周，[[新生儿]]体重低于2.5千克，也称为胎儿宫内发育迟缓。发生的原因有：
8.抽[[羊水]]查[[肌酐]]、[[脂肪细胞]]计数，[[卵磷脂]]/[[鞘磷脂]](L/S)比值与泡沫试验并结合[[遗传咨询]]，必要时作[[羊水细胞]][[染色体]]培养与[[核型分析]]。
==参看==
*[[妇产科学/胎儿宫内发育迟缓]]
[[分类:女性生殖部位症状]]
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