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乳腺湿疹样癌

删除164字节, 2017年3月12日 (日) 00:50
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[[乳腺湿疹样癌]](eczematoid carcinoma of breast) 是[[乳腺癌]]的一种特殊类型。其临床特征是在[[乳头]]及[[乳晕]]区出现[[慢性湿疹]]样改变,所以亦称[[上皮]]瘤样[[湿疹]]。
==乳腺湿疹样癌的西医治疗==
(一)治疗
 
[[外科手术]]是本病的首选治疗。
 
1.手术治疗 手术切除范围的大小应以[[乳腺]]内能否摸到肿块而定。病变局限在[[乳头]],而乳腺内无肿块、[[腋淋巴结]]不大,可行全乳[[切除术]];如果腋淋巴结肿大,疑有癌转移,应行改良根治术;如果乳腺内有肿块者应行根治术或扩大根治术。
 
2.[[放射治疗]] 如果患者因各种原因不能耐受手术时,可采用[[X线]]放射治疗。但疗效较差,由于乳腺湿疹癌可能源于[[大汗腺]],故应采用较深的X线治疗(组织半价层8~10mm)。小面积损害1次照射量599rad;大面积损害1次量200~300rad,1次/d,总量5000~8000rad。
 
(二)预后
 
本病的[[生存率]]较一般[[乳腺癌]]高,影响预后的主要因素为乳腺内是否有肿块及[[淋巴结]]有无转移。Nance报告53例中乳腺内无肿块,5年生存率为94.1%;乳腺内有肿块,5年生存率为40.6%。Kister报道159例中133例作根治切除术,其中腋淋巴结无转移者,10年生存率79%;淋巴结有转移者,10年生存率仅28%。总之,本病单纯乳头病变者预后好,乳腺内有肿块者预后差,淋巴结有转移者预后更差。
==乳腺湿疹样癌的病因==
(一)发病原因
===乳腺湿疹样癌的鉴别诊断===
临床上应予慢性[[乳房湿疹]]、[[接触性皮炎]]、鲍[[温病]]、[[黑色素瘤]]等病相鉴别。乳房湿疹和接触性皮炎多见于年轻人,双侧发病,触之软,边缘不硬,极少有[[乳头]]轮廓消失,无[[乳腺]]肿块,对治疗有较好效果。
==乳腺湿疹样癌的西医治疗==
(一)治疗
 
[[外科手术]]是本病的首选治疗。
 
1.手术治疗 手术切除范围的大小应以[[乳腺]]内能否摸到肿块而定。病变局限在[[乳头]],而乳腺内无肿块、[[腋淋巴结]]不大,可行全乳[[切除术]];如果腋淋巴结肿大,疑有癌转移,应行改良根治术;如果乳腺内有肿块者应行根治术或扩大根治术。
 
2.[[放射治疗]] 如果患者因各种原因不能耐受手术时,可采用[[X线]]放射治疗。但疗效较差,由于乳腺湿疹癌可能源于[[大汗腺]],故应采用较深的X线治疗(组织半价层8~10mm)。小面积损害1次照射量599rad;大面积损害1次量200~300rad,1次/d,总量5000~8000rad。
 
(二)预后
 
本病的[[生存率]]较一般[[乳腺癌]]高,影响预后的主要因素为乳腺内是否有肿块及[[淋巴结]]有无转移。Nance报告53例中乳腺内无肿块,5年生存率为94.1%;乳腺内有肿块,5年生存率为40.6%。Kister报道159例中133例作根治切除术,其中腋淋巴结无转移者,10年生存率79%;淋巴结有转移者,10年生存率仅28%。总之,本病单纯乳头病变者预后好,乳腺内有肿块者预后差,淋巴结有转移者预后更差。
==参看==
*[[乳腺外科疾病]]
== 百科帮你涨知识 ==
 
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