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'''流感病毒肺炎'''发病开始常有一般的[[流感]][[症状]]，如起病急骤，[[咳嗽]]、[[咽痛]]，伴有[[发热]]、[[头痛]]、[[肌痛]]、不适，症状持续进展，出现[[高热不退]]、[[气急]]、[[发绀]]、阵咳、[[咯血]]。痰量常很少，但可带血。继发[[细菌感染]]常发生于发病2周内，表现为高热或症状一度减轻后又复加重。痰转为脓性，出现[[细菌性肺炎]]的症状、[[体征]]。病原多为[[肺炎]]链球菌、[[金黄色葡萄球菌]]、[[流感嗜血杆菌]]等。[[流感病毒肺炎]]常见于慢性心、肺[[疾病]]者、慢性[[代谢性疾病]]以及[[慢性肾病]]者，导致基础疾病的恶化。[[胸部X线检查]]病初可见沿[[肺门]]向周边走向的[[炎症]][[浸润]]，以后出现散在性片状、絮状影，常分布于多个[[肺野]]，晚期则呈融合改变，多集中于肺野的内中带，类似[[肺水肿]]。流感病毒肺炎诊断依赖于流感流行期间发病和典型的[[临床表现]]，痰液[[等分]]泌物以及肺组织中分离到[[流感病毒]]，并需排除[[细菌]]性和其他[[病原体]][[感染]]如[[流脑]]、[[军团病]]、[[支原体肺炎]]等。继发细菌性肺炎诊断可由痰、肺组织、[[胸腔积液]]、血等[[标本]]的[[细菌培养]]证实。
==治疗==
[[流感病毒肺炎]]的治疗主要是维持肺部的氧合功能，及时提供[[呼吸]]和血流动力学支持。抗病毒药如[[金刚烷胺]]、[[金刚乙胺]]仅用于甲型[[流感病毒]]的早期预防及治疗，因此类药物仅阻止流感病毒进入[[细胞]]，对已[[入胞]]的[[病毒]]则无效，故需早期应用才能减轻[[症状]]，缩短病程。有关金刚烷胺在流感病毒肺炎治疗中可否改善生存、缩短病程尚无肯定意见，但临床医学家仍建议使用。金刚烷胺每天100～200mg，分两次服用，疗程5～7天，由于其经[[肾排泄]]，并有可能引起兴奋、[[眩晕]]、[[共济失调]]等，故[[肾功能不全]]、[[中枢神经系统]][[疾病]]及65岁以上者慎用。
口服利巴韦林对流感病毒无效，雾化吸入有效。
[[神经氨酸酶抑制剂]]是比较理想的[[抗流感病毒药物]]。[[奥司他韦]]（神经氨酸酶抑制剂其中一种药物）能特异性抑制甲型和乙型流感病毒的神经氨酸酶活性，抑制流感病毒的复制（甲型流感病毒有两种蛋白，[[血凝素]]和[[神经氨酸酶]]，前者类似钥匙，能够打开人体细胞的大门，病毒进入细胞之外，后者则可帮助病毒复制、播散，所以神经氨酸酶抑制剂就可以抑制病毒的复制和播散）减轻病情，缩短病程。该药具有高度特异性，对其他病毒、细菌和人类的神经氨酸酶没有抑制作用。可用于流感的治疗和预防。起病后越早服用效果越好。流感流行期间应服用6周。
合并有[[细菌性感染]]时宜及早使用合适[[抗菌药物]]。对高温、[[中毒症状]]较重者需给予[[输液]]及物理降温，其他治疗包括卧床休息、多饮水、防治继发[[细菌感染]]及[[止咳化痰]]等对症治疗。
==病因及发病机制==
(一)发病原因
#急性脊髓炎：[[急性脊髓炎]](acute myelitis)是指[[脊髓]]的一种非特异性炎性病变，多发生在感染之后，炎症常累及几个髓节段的灰白质及其周围的脊膜、并以胸髓最易受侵而产生横贯性脊髓损害症状。部分病人起病后，[[瘫痪]]和感觉障碍的水平均不断上升，最终甚至波及上颈髓而引起[[四肢瘫痪]]和[[呼吸肌麻痹]]，并可伴[[高热]]，危及病人生命安全，称为上升性脊髓炎。
#[[吉兰巴雷综合征]]：病因虽然未完全明了，但近年的相关研究取得了很大的进展，多数学者强调本病是一种急性[[免疫性疾病]]，多种因素均能诱发本病，但以[[空肠弯曲菌]]等前驱感染为主要诱因，巨细胞病毒占第二，其他还有[[EB病毒]]、[[带状疱疹病毒]]、AIDS和其他病毒以及肺炎支原体感染等，致病机理与巨细胞病毒相似。是目前我国合多数国家小儿最常见的急性周围神经病，该病以肢体对称性[[迟缓性瘫痪]]为主要临床特征。病程自限，大多数在数周内完全恢复，但严重的可死于呼吸肌麻痹。
==预后==
*[[抗流感病毒药物]]
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