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产褥中暑

添加164字节, 2017年3月13日 (一) 08:31
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4、多喝水,尤其要补充盐水。[[体温]]较高者应立即给予冷水、[[酒精擦浴]],快速[[物理]]降温,大多轻症患者能得到控制。
===产褥中暑的西医治疗===
治疗原则:
 
立即改变高温和不通气环境,迅速降温,及时纠正[[酸中毒]]和[[休克]],补充水分及[[氯化钠]]。首先应将患者置于阴凉、通风处,用冷水、[[乙醇]]等擦浴,快速[[物理]]降温。[[按摩]]四肢,促进肢体[[血液循环]]。已发生[[循环衰竭]]者慎用物理降温,以避免[[血管收缩]]加重循环衰竭。重视纠正[[脑水肿]],可用20%[[甘露醇]]快速静滴。同时采用药物降温,用4℃[[葡萄糖]]盐水1000-1500ml[[静脉滴注]]。[[盐酸氯丙嗪]]25-50mg加于葡萄糖盐水500ml静脉滴注,1-2小时滴完,4-6小时可重复一次。当[[血压下降]]时,停用盐酸氯丙嗪改用[[地塞米松]]。紧急时也可使用盐酸氯丙嗪加盐酸[[异丙嗪]]静脉滴注,[[体温]]降至38℃时,停止降温处理。在降温的同时应积极纠正水、电解质紊乱,24小时[[补液]]量控制在2000—3000ml之间,并注意补充钾、钠盐。加强护理,注意体温、[[血压]]、[[心脏]]及[[肾脏]]情况。用地西泮、[[硫酸镁]]等抗[[惊厥]]、[[解痉]]。给予[[抗生素]]预防[[感染]]。出现心、脑、肾[[合并症]]时,应积极对症处理。[[心力衰竭]]用[[毛花甙丙]]等。[[呼吸衰竭]]用[[尼可刹米]]、[[洛贝林]]对症治疗。积极纠正水.[[电解质紊乱]]。
==产褥中暑的病因==
当外界气温超过35℃时,机体靠汗液[[蒸发]]散热。而汗液蒸发需要空气流通才能实现。但旧风俗习惯怕产妇“受风”而要求关门闭窗,产妇深居室内,包头盖被,穿长袖衣、长裤,紧扎袖口、裤脚,使居室和身体小环境处在高温、高湿状态,严重影响产妇出汗散热,导致[[体温]]调节中枢功能[[衰竭]]而出现[[高热]]、[[意识丧失]]和[[呼吸]]循环功能衰竭。当人体处于超过散热机制能力的极度热负荷时,因体内[[热积]]蓄过度而引起高热,发生中暑。
(五)休克及水、电解质和酸碱失衡 休克对重症中暑患者预后的影响极大,尤其是老年患者.中暑患者休克的发生与脑水肿、心力衰竭、呼吸衰竭、[[感染]]及[[低血容量]]等多方面因素相关.相反,休克亦加重各脏器功能的损伤及衰竭。
===产褥中暑的西医治疗===
治疗原则:
 
立即改变高温和不通气环境,迅速降温,及时纠正[[酸中毒]]和[[休克]],补充水分及[[氯化钠]]。首先应将患者置于阴凉、通风处,用冷水、[[乙醇]]等擦浴,快速[[物理]]降温。[[按摩]]四肢,促进肢体[[血液循环]]。已发生[[循环衰竭]]者慎用物理降温,以避免[[血管收缩]]加重循环衰竭。重视纠正[[脑水肿]],可用20%[[甘露醇]]快速静滴。同时采用药物降温,用4℃[[葡萄糖]]盐水1000-1500ml[[静脉滴注]]。[[盐酸氯丙嗪]]25-50mg加于葡萄糖盐水500ml静脉滴注,1-2小时滴完,4-6小时可重复一次。当[[血压下降]]时,停用盐酸氯丙嗪改用[[地塞米松]]。紧急时也可使用盐酸氯丙嗪加盐酸[[异丙嗪]]静脉滴注,[[体温]]降至38℃时,停止降温处理。在降温的同时应积极纠正水、电解质紊乱,24小时[[补液]]量控制在2000—3000ml之间,并注意补充钾、钠盐。加强护理,注意体温、[[血压]]、[[心脏]]及[[肾脏]]情况。用地西泮、[[硫酸镁]]等抗[[惊厥]]、[[解痉]]。给予[[抗生素]]预防[[感染]]。出现心、脑、肾[[合并症]]时,应积极对症处理。[[心力衰竭]]用[[毛花甙丙]]等。[[呼吸衰竭]]用[[尼可刹米]]、[[洛贝林]]对症治疗。积极纠正水.[[电解质紊乱]]。
==产褥中暑的护理==
预防方法:
[[分类:产科疾病]]
== 百科帮你涨知识 =={{zk120}}
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