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根据受伤情况及瘫痪表现不难作出诊断。但早期判断脊髓震荡或脊髓实质损伤尚有一定的困难。两者早期均表现为弛缓性瘫。但前者多为不完全性而且在数小时到数天内恢复正常;后者为完全性，短期内不能恢复，2～4 周后变为痉挛性瘫并且出现[[病理反射]]。判定脊髓是受压还是断裂对指导治疗有很重要的意义。但目前尚无很好的办法，可用[[X射线检查]]、[[磁共振]]检查等了解骨折、错位及骨片刺入情况;可作腰穿，行[[脑脊液]]动力学试验以了解[[椎管]]通畅与否；又可作电生理（[[体感诱发电位]]、脊髓[[诱发电位]]）测定；[[脊髓造影]]及[[血管造影]]等。