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胃肠气胀
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[[胃肠气胀]]是由于多种原因引起的[[胃肠道]]不通畅或梗阻,胃肠道的气体不能随胃肠[[蠕动]]排出体外面积聚于胃肠道内称胃肠气胀。胃肠气胀可以是功能性的,也可以是器质性的。如[[肠道易激综合征]]、[[糖尿病]]引起的胃轻瘫使胃肠道[[气胀]]为功能性气胀。[[幽门梗阻]]、[[肠梗阻]]引起者多为器质性气胀。常和[[便秘]]同时存在。
==胃肠气胀的治疗和预防方法==
1.认直寻找引起[[腹胀]]的原发病,进行针对性治疗,常能取得好的效果。
2.对症治疗
①[[通便]]:如果[[大便秘结]],可将[[开塞露]]或[[甘油栓]]等药液挤入[[直肠]]内,这样可以排出[[大便]]和气体,降低[[结肠]]内压力。如果通便不成功,可将一[[肛管]]插入[[肛门]]达[[乙状结肠]],使肠内的气体排出体外。
②[[胃肠减压]]:将一条[[胃管]]经[[鼻腔]]或[[口腔]]送入胃肠,再在管外边接上一个抽吸降压的装置,通过这个装置能把[[胃肠道]]里的气体和液体抽吸出来,减轻胃肠道的压力,使胃肠[[肌肉]]得以休息,等待恢复功能。
③如果用以上两种方法都不奏效,且无[[肠梗阻]]证据,可选用[[新斯的明]]或[[酚妥拉明]]等药物。新斯的明,可抑制[[胆碱酯酶]],增强肠管[[蠕动]],可促进排气,用量为每次~0.06毫克/公斤体重,[[皮下注射]];酚妥拉明,可提高[[肺通气]]量,兴奋[[肠道]][[平滑肌]],促进肠管蠕动,减轻腹胀,用量每次~0.5毫克/公斤体重,皮下注射。
④禁食,[[静脉输液]],纠正[[电解质紊乱]]。如果因血钾浓度过低引起腹胀,可[[静脉滴入]][[氯化钾]]。
⑤腹胀消失后,可服用[[多酶片]]和[[益生菌]]制剂。
⑥避免食用产气食品,如豆类和薯类等。
==胃肠气胀的原因==
'''病因分类'''
1、[[肝脏]] 如[[肝炎]]、肝脏肿瘤等。
2、[[胆囊]]疾患 [[胆石症]]、[[胆囊肿瘤]]等。<br /><br /> 3.胰腺疾患 [[急性胰腺炎]]、[[慢性胰腺炎]]、[[胰腺囊肿]]、[[胰腺肿瘤]]、[[环状胰腺]]等。
''' 三、全身性疾患'''
4、服用产气过多的食物或药物
''' 机 理'''<br /><br />''' 一、胃肠道内气体的成分及来源'''<br /><br /> (一)胃肠道内气体的来源
1、[[吞咽]]下的气体 占60%-70%。
2、胃肠道内产生的气体占30%一40%食物在肠道在[[细菌]]的作用下发酵产生气体。<br /><br /> (二)胃肠道内气体的成分<br /><br /> 胃肠内的气体成分个体差异很大,于吞气量、食物的成分和细菌的类型有关,主要的气体有:<br /><br /> 1、氧气 由吞咽动作进人胃肠,进食流质饮食较进食固体食物吞人的气量大,由于氧气可很快被胃肠部膜吸收,因此胃肠积气含氧量少于空气中的含氧量。
2、氮气 理论上氮气可从[[血液]]弥散人肠腔,细菌发酵也可产生,但胃肠内氮的主要来源于香咽的空气。
主要用于了解[[肝脏]]、[[胆囊]]、胰腺的形态学改变。
==参看==
*[[陶瓷样胆囊]]
[[分类:腹部症状]]