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===[[半月板]]定义===
在[[胫骨]][[关节面]]上有内侧和外侧半月形状骨，叫半月板
===相关===
半月板边缘部较厚，与[[关节囊]][[紧密连接]]，中心部薄，呈游离状态。[[内侧半月板]]呈“C”形，[[前角]]附着于前十字韧带附着点前，后角附着于[[胫骨髁间隆起]]和后十字韧带附着点间，其外缘中部与内侧副[[韧带]]紧密相连。[[外侧半月板]]呈“O”形，其前角附着于前十字韧带附着点前，后角附着于内侧半月板后角之前，其外缘与外[[侧副韧带]]不相连，其活动度较内侧半月板为大。半月板可随着[[膝关节]]运动而有一定的移动，伸膝时半月板向前移动，屈膝时向后移动。半月板属[[纤维软骨]]，其本身无血液供应，其营养主要来自[[关节]][[滑液]]，只有与关节囊相连的边级部分从[[滑膜]]得到一些[[血液]]供应。因此，除边缘部分损伤后可以自行修复外，半月板破裂后不能自行修复，半月板切除后，可由滑膜再生一个纤维软骨性的又薄又窄的半月板。正常的半月板有增加胫骨髁凹陷及衬垫[[股骨]]内外髁的作用，以增加关节的稳定性和起缓冲震荡的作用。
==治疗==
===[[病理]]===
多由扭转外力引起，当一腿承重，小腿固定在半屈曲，外展位时，身体及股部猛然内旋，内侧半月板在股骨髁与胫骨之间，受到旋转压力，而致半月板撕裂。如[[扭伤]]时膝关节屈曲程度愈大，撕裂部位愈靠后，外侧半月板损伤的机制相同，但作用力的方向相反，破裂的半月板如部分滑入关节之间，使关节活动发生机械障碍，妨碍关节伸屈活动，形成“交锁”。
在严重[[创伤病]]例，半月板，十字韧带和侧副韧带可同时损伤。
半月板损伤的部位。可发生在半月板的前角、后角、中部或边缘部。损伤的形状可为横裂、[[纵裂]]、[[水平裂]]或不规则形，甚至破碎成[[关节内游离体]]。
===诊断===
大多数患者有明确膝扭伤史，受伤后，膝关节有剧痛，不能自动伸直，[[关节肿胀]]。膝关节间隙处的压痛是半月板损伤的重要依据。
===治疗措施===
1.急性期 如关节有明显积液（或[[积血]]），应在严格[[无菌操作]]下抽出积液；如关节有“交锁”，应用手法解除“交锁”，然后用上自大腿上1/3下至踝上的管型石膏固定膝关节于伸直位4周。[[石膏]]要妥为塑型，病人可带石膏下地行走。在固定期间和去除固定后，都要积极锻炼[[股四头肌]]，以防[[肌肉萎缩]]。
2.慢性期 如经非手术治疗无效，症状和[[体征]]明显，诊断明确者，应及早手术切除损伤的半月板，以防发生创伤性关节炎。术后伸膝位加压包扎，次日开始作四头肌静止性收缩练习，2～3天后开始作直腿抬高运动，以防股四头肌[[萎缩]]，两周后开始下地行走，一般在术后2～3个月可恢复正常功能。
3.关节镜的应用 关节镜可用于半月板损伤的治疗，半月板边缘撕裂可行[[缝合]]修复，通常进行半月板部分切除，保留未损伤的部分。对早期怀疑半月板损伤者可行急诊[[关节镜检查]]，早期处理半月板损伤，缩短疗程，提高治疗效果，减少损伤性关节炎的发生。通过关节镜手术创伤小，恢复快。
其症在中医属痹症，其主要由于劳累、外伤、[[感染]]等原因致机体免疫力低下，[[脏腑]]功能亏虚，风、寒、[[湿邪]]气乘虚侵入机体凝滞关节、[[经络]]而致。因为[[肾主骨]]生精、养髓。如[[肾气]]不足，不能主骨，养髓便可出现[[骨质]][[疾病]]；肝主经络，支配全身韧带及关节运动，如[[肝阳上亢]]，肝血不足便可出现筋痛、麻木、屈伸困难等症状；[[脾主运化]]，主[[肌肉]]，若脾失运化，不能滋养肌肤则可出现肌肉关节组织酸痛萎缩。所以治疗此类疾病首先要调节[[五脏六腑]]功能，[[标本]]兼治，才能达到治愈[[康复]]目的。
此外，作为[[膝关节半月板损伤]]的代替[[疗法]]，从80年代开始，以欧美日等先进国家为中心，开始普及使用纯天然锯峰齿鲛[[软骨]]粉的疗法。因为让半月板恢复再生，是治疗半月板损伤的最理想的方法。而纯天然锯峰齿鲛（即[[大青]]鲨）软骨粉可以实现人体软骨再生，从内部彻底实现半月板的康复，已成为各先进国家的全新尝试，已在世界上得到逐步推广到临床之中。
[[分类:疾病]]
==[[症状]]==
多数有明显[[外伤]]史。[[急性期]]膝关节有明显疼痛，[[肿胀]]和[[积液]]，关节屈伸活动障碍，急性期过后，肿胀和积液可自行消退，但活动时关节仍有疼痛，尤以上下楼、上下坡、下蹲起立、跑、跳等动作时疼痛更明显，严重者可跛行或屈伸[[功能障碍]]，部分病人有“交锁”现象，或在膝关节屈伸时有弹响。
盘状半月板呈较厚的盘状，易受损伤，常为两侧性。主要症状为关节活动时常发出明显清脆的弹响声。关节活动时外侧半月板处可摸到包块，并有压痛。半月板损伤后粘液性变可产生[[半月板囊肿]]，症状与半月板损伤相似，局部有明显包块，伸膝时包块较明显。
==参看==
*[[中医伤科按摩学/膝关节半月板损伤|《中医伤科按摩学》- 膝关节半月板损伤]]
*[[骨科学/膝关节半月板损伤|《骨科学》- 膝关节半月板损伤]]
== 百科帮你涨知识 ==
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