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反胃病
,== 概述==
反胃病（regurgitation、stomach reflux）为病名。又称[[翻胃]]、[[胃反]]。多见于[[幽门梗阻]]、痉挛及胃内新生物等病症中。反胃病，《[[金匮要略]]·[[呕吐]]哕[[下利]]病》称为“胃反”，《[[圣惠方]]·治反胃病呕哕[[诸方]]》则称为“反胃病”。其证是食入之后，停留胃中，[[朝食暮吐]]，[[暮食朝吐]]，皆属未经[[消化]]的食物。本病多因饮食不当，饮饱不常，或嗜食生冷，损及[[脾阳]]，或忧愁思虑，有伤脾胃，以致[[中焦]][[虚寒]]，不能消化谷食，饮食停留，终至呕吐而出。正如《[[圣济总录]]·呕吐门》所说：“食久反出，是无火也。”如反胃病日久，可导致[[肾阳]]亦虚，所谓[[下焦]]火衰，釜底无薪，不能腐熟水谷，则病情更为严重。
=== 反胃病的定义===
《[[中医药学]]名词》（2004）：反胃病是指以脘腹[[痞胀]]，朝食暮吐、暮食朝吐，甚或食入不久即吐为主要表现的疾病。
《中医药学名词》（2010）：反胃病又称胃反，是指以脘腹痞胀，朝食暮吐，暮食朝吐，甚或食入不久即吐为主要表现的疾病。
=== 反胃病的病因病机===
《[[景岳全书]]·[[杂证谟]]》：“反胃病一证，本属火虚。……然无火之由，则犹有上中下[[三焦]]之辨，又当察也。若寒在[[上焦]]，则多为[[恶心]]，或泛泛欲吐者，此[[胃脘]]之[[阳虚]]也；若寒在中焦，则食入不化，每食至[[中脘]]，或少顷或半日复出者，此胃中之阳虚也；若寒在下焦，则朝食暮吐，或暮食朝吐，乃以食入[[幽门]]，丙火不能[[传化]]，故久而复出，此[[命门]]之阳虚也。”
反胃病多因[[脾胃虚寒]]、[[真火]]衰微，致饮食停留，腐熟不能，终至食入反出。
=== 反胃病的症状===
《[[医贯]]》：“饮食倍常，尽入于胃矣，但朝食暮吐，暮食朝吐，或一两时而吐，或积至一日一夜，腹中胀闷不可忍而复吐，原物酸臭不化，此已入胃而反出，故曰翻胃。”
《金匮要略·呕吐哕下利[[病脉]]证治》：“以发其汗，令阳微，[[膈气]]虚，脉乃数，数为客热，不能[[消谷]]，胃中虚冷故也。脉弦者虚也。[[胃气]]无余，朝食暮吐，变为胃反。”“[[趺阳脉]]浮而涩，浮则为虚，涩则伤脾，脾伤则不磨，朝食暮吐，暮食朝吐，宿谷不化，名曰胃反。”
反胃病呕吐的特点是朝食暮吐，暮食朝吐，食物在胃内停留时间较长。
=== 反胃病的辨证治疗===
“治反胃病之法，当辨其新久及所致之因。或以酷饮无度，伤于酒湿；或以纵食生冷，败其[[真阳]]；或因[[七情]][[忧郁]]，竭其[[中气]]，总之无非[[内伤]]之甚，致损胃气而然。故凡治此者，必宜以扶助[[正气]]，[[健脾]][[养胃]]为主。”
如新病者，胃气犹未尽坏而饮食未消，当兼去其滞；若有[[逆气]]未调，则当兼解其郁；若病稍久，或[[气体]]禀弱，则当专用[[温补]]，不可妄行峻利开导、消食[[化痰]]等剂，以致重[[伤胃]]气。
虚在上焦，微[[寒呕]]恶者，用姜汤或[[橘皮汤]]；若[[气虚]]寒侵而恶心呕食者，宜[[黄芽丸]]或[[橘皮干姜汤]]之类；若寒痰甚者，宜[[小半夏汤]]或[[大半夏汤]]之类。虚在中焦，而食人反出者，宜[[五君子煎]]、[[理中汤]]、[[温胃饮]]、[[圣术煎]]之类；若[[胃虚]]甚者，宜[[四味回阳饮]]，或黄芽丸；若兼寒痰者，宜[[六君子汤]]，或[[理中化痰丸]]之类；若水泛为痰者，宜[[金水六君煎]]；若胃不甚寒，而微虚兼滞者，宜[[五味异功散]]。
虚在下焦，而朝食暮吐，或食人久而反出者，宜[[六味回阳饮]]，或[[人参]][[附子理阴煎]]，或[[右归饮]]之类。反胃病初起，而气体强壮者，可先化痰湿、[[和胃]]气，如[[二陈汤]]、[[橘皮半夏汤]]、[[平胃散]]、[[不换金正气散]]、[[五苓散]]之类。或用[[半夏干姜散]]、[[吴萸汤]]、橘皮汤等以祛寒。若病稍久而[[胃气虚]]者，则非所宜。反胃病证多有[[大便]]闭结者，因下不通而致上逆。[[便秘]]因[[阴虚]]兼寒者，宜以[[补阳]]为主，可加[[当归]]、[[肉苁蓉]]、韭汁、[[姜汁]]之属；阴虚兼热者，宜以[[补阴]]为主，而加乳汁、童便、[[酥油]]、[[蜂蜜]]、豕膏诸血之属。此症奏效较缓，以粪如[[羊矢]]或年高病此者为尤甚。亦有因瘀阻所致者。《[[张氏医通]]》卷四：“[[瘀血]]在膈，阻[[滞气]]道而成者，[[代抵当丸]]作[[芥子]]大，服二钱。”
==== 脾胃虚寒====
[[反胃病·脾胃虚寒证]]（stomach reflux with syndrome of deficient cold of spleen and stomach）是指脾[[胃阳]]虚，虚寒内生，以食后脘[[腹胀]]满，朝食暮吐，暮食朝吐，吐出[[宿食]]不化及清稀水液，吐尽始觉舒适，大便溏少，[[神疲]][[乏力]]，[[面色青]]白，甚者[[面色]]晄白，手足不温，[[眩晕]][[耳鸣]]，[[腰酸]]膝软，[[精神]]委靡，舌淡，苔白，脉细弱等为常见症的反胃病[[证候]]。
==== 胃热====
[[反胃病·胃热证]]（stomach reflux with stomach heat syndrome）是指宿食久停，[[积热]][[化火]]，以食后脘腹胀满，朝食暮吐，暮食朝吐，吐出宿食不化及混浊酸臭之稠液，便秘，溺黄短，[[心烦]][[口渴]]，面红，[[舌红]]干，苔黄厚腻，脉滑数等为常见症的反胃病证候。“胃反，吐而渴，欲饮水者，[[茯苓泽泻汤]]主之。”
==== 痰浊阻滞====
[[反胃病·痰浊阻滞证]]（stomach reflux with syndrome of blockade of phlegm-turbidity）是指[[痰浊]]内阻，胃失和降，以经常脘腹胀满，食后尤甚，上腹或有[[积块]]，朝食暮吐，暮食朝吐，吐出宿食不化或痰涎水饮，眩晕，[[心下悸]]，苔白滑，脉弦滑等为常见症的反胃病证候。
==== 血瘀积结====
[[反胃病·血瘀积结证]]（stomach reflux with syndrome of accumulation and binding of static blood）是指[[血瘀]]积结，[[胃气上逆]]，以经常脘腹胀满，食后尤甚，上腹或有积块，朝食暮吐，暮食朝吐，吐出宿食不化，或吐黄沫，或吐褐色浊液，或[[吐血]][[便血]]，上腹胀满[[刺痛]][[拒按]]，上腹积块坚硬，推之不移，舌暗红或有瘀点，脉弦涩等为常见症的反胃病证候。
==== 治疗反胃病的方药====
用丁沉[[透膈散]]。本方用人参、白术、木香等以温中健脾；砂仁、丁香、沉香、神曲、麦芽等以[[降气]]和胃。吐甚者可加[[旋复花]]、[[代赭石]]等以镇逆[[止呕]]。
如[[面色㿠白]]，[[四肢]]清冷，舌淡白。脉沉细者，为久吐累及肾阳亦虚。治宜益火之源，以温[[运脾]]阳。用[[附子理中丸]]加[[吴茱萸]]、丁香、[[肉桂]]之类。
如唇干口燥，大便不行，舌红脉细者，是由久吐[[伤津]]，[[胃液]]不足，气阴并虚之象。治宜[[益气生津]]，降逆止吐，可用大半夏汤。
=== 反胃病的针灸治疗===
取[[胃俞]]、中脘、[[梁门]]、[[脾俞]]、[[足三里]]、[[内关]]、[[气海]]等穴为主，[[针灸]]并施。
== 噎膈·反胃病==
[[反胃病]]：1.食下良久复出，或隔宿吐出者；2.[[噎膈]]。
== 食下良久复出，或隔宿吐出者·反胃病==
反胃病即噎膈。为病名。《[[丹溪心法]]》卷三：“翻胃即[[膈噎]]，膈噎乃翻胃之渐。”
噎膈（dysphagia）为病名。是指以[[吞咽]]不利，饮食梗塞难下为主要表现的疾病。噎，指进食吞咽哽噎不顺；膈，指胸膈阻塞、饮食不下，或食入即吐。张石顽《[[千金方衍义]]》：“噎之与膈，本同一气，膈证之始，靡不由噎而成。”临床上，噎虽可单独出现，而又每为膈的先兆，故往往以噎膈并称。
噎膈证古分[[五噎]]、[[五膈]]及[[外感]]噎膈，内伤噎膈。
详见条。
==治疗反胃病的穴位==
==治疗反胃病的方剂==
==治疗反胃病的中成药==
==反胃病相关药物==
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/search?qe=%E5%8F%8D%E8%83%83%E7%97%85 中医古籍论反胃病]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/search?qe=%E5%8F%8D%E8%83%83%E7%97%85 与反胃病相关的中医方剂]
反胃病（regurgitation、stomach reflux）为病名。又称[[翻胃]]、[[胃反]]。多见于[[幽门梗阻]]、痉挛及胃内新生物等病症中。反胃病，《[[金匮要略]]·[[呕吐]]哕[[下利]]病》称为“胃反”，《[[圣惠方]]·治反胃病呕哕[[诸方]]》则称为“反胃病”。其证是食入之后，停留胃中，[[朝食暮吐]]，[[暮食朝吐]]，皆属未经[[消化]]的食物。本病多因饮食不当，饮饱不常，或嗜食生冷，损及[[脾阳]]，或忧愁思虑，有伤脾胃，以致[[中焦]][[虚寒]]，不能消化谷食，饮食停留，终至呕吐而出。正如《[[圣济总录]]·呕吐门》所说：“食久反出，是无火也。”如反胃病日久，可导致[[肾阳]]亦虚，所谓[[下焦]]火衰，釜底无薪，不能腐熟水谷，则病情更为严重。
=== 反胃病的定义===
《[[中医药学]]名词》（2004）：反胃病是指以脘腹[[痞胀]]，朝食暮吐、暮食朝吐，甚或食入不久即吐为主要表现的疾病。
《中医药学名词》（2010）：反胃病又称胃反，是指以脘腹痞胀，朝食暮吐，暮食朝吐，甚或食入不久即吐为主要表现的疾病。
=== 反胃病的病因病机===
《[[景岳全书]]·[[杂证谟]]》：“反胃病一证，本属火虚。……然无火之由，则犹有上中下[[三焦]]之辨，又当察也。若寒在[[上焦]]，则多为[[恶心]]，或泛泛欲吐者，此[[胃脘]]之[[阳虚]]也；若寒在中焦，则食入不化，每食至[[中脘]]，或少顷或半日复出者，此胃中之阳虚也；若寒在下焦，则朝食暮吐，或暮食朝吐，乃以食入[[幽门]]，丙火不能[[传化]]，故久而复出，此[[命门]]之阳虚也。”
反胃病多因[[脾胃虚寒]]、[[真火]]衰微，致饮食停留，腐熟不能，终至食入反出。
=== 反胃病的症状===
《[[医贯]]》：“饮食倍常，尽入于胃矣，但朝食暮吐，暮食朝吐，或一两时而吐，或积至一日一夜，腹中胀闷不可忍而复吐，原物酸臭不化，此已入胃而反出，故曰翻胃。”
《金匮要略·呕吐哕下利[[病脉]]证治》：“以发其汗，令阳微，[[膈气]]虚，脉乃数，数为客热，不能[[消谷]]，胃中虚冷故也。脉弦者虚也。[[胃气]]无余，朝食暮吐，变为胃反。”“[[趺阳脉]]浮而涩，浮则为虚，涩则伤脾，脾伤则不磨，朝食暮吐，暮食朝吐，宿谷不化，名曰胃反。”
反胃病呕吐的特点是朝食暮吐，暮食朝吐，食物在胃内停留时间较长。
=== 反胃病的辨证治疗===
“治反胃病之法，当辨其新久及所致之因。或以酷饮无度，伤于酒湿；或以纵食生冷，败其[[真阳]]；或因[[七情]][[忧郁]]，竭其[[中气]]，总之无非[[内伤]]之甚，致损胃气而然。故凡治此者，必宜以扶助[[正气]]，[[健脾]][[养胃]]为主。”
如新病者，胃气犹未尽坏而饮食未消，当兼去其滞；若有[[逆气]]未调，则当兼解其郁；若病稍久，或[[气体]]禀弱，则当专用[[温补]]，不可妄行峻利开导、消食[[化痰]]等剂，以致重[[伤胃]]气。
虚在上焦，微[[寒呕]]恶者，用姜汤或[[橘皮汤]]；若[[气虚]]寒侵而恶心呕食者，宜[[黄芽丸]]或[[橘皮干姜汤]]之类；若寒痰甚者，宜[[小半夏汤]]或[[大半夏汤]]之类。虚在中焦，而食人反出者，宜[[五君子煎]]、[[理中汤]]、[[温胃饮]]、[[圣术煎]]之类；若[[胃虚]]甚者，宜[[四味回阳饮]]，或黄芽丸；若兼寒痰者，宜[[六君子汤]]，或[[理中化痰丸]]之类；若水泛为痰者，宜[[金水六君煎]]；若胃不甚寒，而微虚兼滞者，宜[[五味异功散]]。
虚在下焦，而朝食暮吐，或食人久而反出者，宜[[六味回阳饮]]，或[[人参]][[附子理阴煎]]，或[[右归饮]]之类。反胃病初起，而气体强壮者，可先化痰湿、[[和胃]]气，如[[二陈汤]]、[[橘皮半夏汤]]、[[平胃散]]、[[不换金正气散]]、[[五苓散]]之类。或用[[半夏干姜散]]、[[吴萸汤]]、橘皮汤等以祛寒。若病稍久而[[胃气虚]]者，则非所宜。反胃病证多有[[大便]]闭结者，因下不通而致上逆。[[便秘]]因[[阴虚]]兼寒者，宜以[[补阳]]为主，可加[[当归]]、[[肉苁蓉]]、韭汁、[[姜汁]]之属；阴虚兼热者，宜以[[补阴]]为主，而加乳汁、童便、[[酥油]]、[[蜂蜜]]、豕膏诸血之属。此症奏效较缓，以粪如[[羊矢]]或年高病此者为尤甚。亦有因瘀阻所致者。《[[张氏医通]]》卷四：“[[瘀血]]在膈，阻[[滞气]]道而成者，[[代抵当丸]]作[[芥子]]大，服二钱。”
==== 脾胃虚寒====
[[反胃病·脾胃虚寒证]]（stomach reflux with syndrome of deficient cold of spleen and stomach）是指脾[[胃阳]]虚，虚寒内生，以食后脘[[腹胀]]满，朝食暮吐，暮食朝吐，吐出[[宿食]]不化及清稀水液，吐尽始觉舒适，大便溏少，[[神疲]][[乏力]]，[[面色青]]白，甚者[[面色]]晄白，手足不温，[[眩晕]][[耳鸣]]，[[腰酸]]膝软，[[精神]]委靡，舌淡，苔白，脉细弱等为常见症的反胃病[[证候]]。
==== 胃热====
[[反胃病·胃热证]]（stomach reflux with stomach heat syndrome）是指宿食久停，[[积热]][[化火]]，以食后脘腹胀满，朝食暮吐，暮食朝吐，吐出宿食不化及混浊酸臭之稠液，便秘，溺黄短，[[心烦]][[口渴]]，面红，[[舌红]]干，苔黄厚腻，脉滑数等为常见症的反胃病证候。“胃反，吐而渴，欲饮水者，[[茯苓泽泻汤]]主之。”
==== 痰浊阻滞====
[[反胃病·痰浊阻滞证]]（stomach reflux with syndrome of blockade of phlegm-turbidity）是指[[痰浊]]内阻，胃失和降，以经常脘腹胀满，食后尤甚，上腹或有[[积块]]，朝食暮吐，暮食朝吐，吐出宿食不化或痰涎水饮，眩晕，[[心下悸]]，苔白滑，脉弦滑等为常见症的反胃病证候。
==== 血瘀积结====
[[反胃病·血瘀积结证]]（stomach reflux with syndrome of accumulation and binding of static blood）是指[[血瘀]]积结，[[胃气上逆]]，以经常脘腹胀满，食后尤甚，上腹或有积块，朝食暮吐，暮食朝吐，吐出宿食不化，或吐黄沫，或吐褐色浊液，或[[吐血]][[便血]]，上腹胀满[[刺痛]][[拒按]]，上腹积块坚硬，推之不移，舌暗红或有瘀点，脉弦涩等为常见症的反胃病证候。
==== 治疗反胃病的方药====
用丁沉[[透膈散]]。本方用人参、白术、木香等以温中健脾；砂仁、丁香、沉香、神曲、麦芽等以[[降气]]和胃。吐甚者可加[[旋复花]]、[[代赭石]]等以镇逆[[止呕]]。
如[[面色㿠白]]，[[四肢]]清冷，舌淡白。脉沉细者，为久吐累及肾阳亦虚。治宜益火之源，以温[[运脾]]阳。用[[附子理中丸]]加[[吴茱萸]]、丁香、[[肉桂]]之类。
如唇干口燥，大便不行，舌红脉细者，是由久吐[[伤津]]，[[胃液]]不足，气阴并虚之象。治宜[[益气生津]]，降逆止吐，可用大半夏汤。
=== 反胃病的针灸治疗===
取[[胃俞]]、中脘、[[梁门]]、[[脾俞]]、[[足三里]]、[[内关]]、[[气海]]等穴为主，[[针灸]]并施。
== 噎膈·反胃病==
[[反胃病]]：1.食下良久复出，或隔宿吐出者；2.[[噎膈]]。
== 食下良久复出，或隔宿吐出者·反胃病==
反胃病即噎膈。为病名。《[[丹溪心法]]》卷三：“翻胃即[[膈噎]]，膈噎乃翻胃之渐。”
噎膈（dysphagia）为病名。是指以[[吞咽]]不利，饮食梗塞难下为主要表现的疾病。噎，指进食吞咽哽噎不顺；膈，指胸膈阻塞、饮食不下，或食入即吐。张石顽《[[千金方衍义]]》：“噎之与膈，本同一气，膈证之始，靡不由噎而成。”临床上，噎虽可单独出现，而又每为膈的先兆，故往往以噎膈并称。
噎膈证古分[[五噎]]、[[五膈]]及[[外感]]噎膈，内伤噎膈。
详见条。
==治疗反胃病的穴位==
==治疗反胃病的方剂==
==治疗反胃病的中成药==
==反胃病相关药物==
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/search?qe=%E5%8F%8D%E8%83%83%E7%97%85 中医古籍论反胃病]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/search?qe=%E5%8F%8D%E8%83%83%E7%97%85 与反胃病相关的中医方剂]
