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滞产
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== 概述==
滞产为病症名。又称[[难产]]。指[[产妇]][[临产]]后,[[胎儿]]娩出困难,总产程超过24小时者。多由体虚正弱或[[恐惧]]受寒致[[气血]]虚弱,[[气滞血瘀]]而[[子宫]]收缩无力,或[[胞浆]]早破、[[产道异常]]、[[胎位不正]]、胎儿异常等因所造成。[[针灸疗法]]有催产[[作用]],适用于子宫收缩无力的滞产。此类产妇多[[浆水]]已下,[[阵痛]]减弱,胎儿难出,产妇[[精神]]疲倦或精神抑郁。
自[[分娩]]开始[[至宫]]口完全开张为第一产程,如子宫收缩不能逐渐增强,使第一产程时间超过24h,为滞产。现代[[医学]]中因子宫收缩无力而致滞产可参照[[本节]]施治。
[[针灸]]对于宫收缩无力的滞产具有催产作用,因子宫[[畸形]]、[[盆腔]]狭窄等引起者可转[[产科]]处理。
== 滞产的病因病机==
滞产多因产妇气血虚弱,[[胞宫]]收缩无力,或气滞血瘀所致。前者常因[[体质]]素虚,[[正气]]不足,或[[临盆]]过早,胞浆早破,耗血[[伤气]]所致;后者多因临产时过度紧张,或[[妊娠期]]间过度安逸,或临产时感受[[寒邪]]以致[[气机不利]],血流不畅所致。
== 滞产的辨证分型==
临产浆水已下,胎儿久久不能娩出。
气血虚弱:腹部阵痛减弱,坠胀不甚,[[下血]]量多,[[面色苍白]],[[神疲]][[气短]],舌淡,脉沉细无力;
气滞血瘀:[[腹痛]]剧烈,下血量少,精神紧张,胸脘胀闷,[[舌质]]黯红,脉沉实而疾数不匀。
== 滞产的治疗==
针灸治疗:取[[合谷]]、[[三阴交]]、[[至阴]]、[[昆仑]]等穴。至阴和昆仑两穴甩灸。气血虚弱者加[[足三里]];气滞血瘀者加[[太冲]]。[[耳针]]:取子宫、脑、[[屏间]]、肾、[[膀胱]]等穴。中等[[刺激]],频频捻针。其他原因造成的滞产,应作其他相应处理。
=== 刺灸法===
[[治则]] [[理气]],调血,[[下胎]]
[[处方]] 三阴交 合谷 至阴
方义 三阴交乃[[脾经]][[腧穴]],又为[[足三阴经]]之[[交会穴]],合谷为[[手阳明]]经[[原穴]],两穴相配补合谷、泻三阴交[[补气]]调血以致胎下;至阴引产下行,为催产之[[经验]]用穴。
随证[[配穴]] 气血虚弱—足三里穴,[[心悸]]气短—[[内关]]。
操作 [[毫针]]刺,泻法,每日1次,每次[[留针]]30min。
=== 耳针法===
选穴 腰椎 [[皮质下]] [[内分泌]] [[内生殖器]]
[[方法]] 毫针刺,中等刺激,每隔3~5min[[捻转]]1次,每日1次,每次留针30min。
=== 穴位注射法===
选穴 合谷 三阴交
方法 用5%[[当归]][[注射液]],每穴注射0.5ml,根据子宫收缩情况间隔15~30min重复1次。
==治疗滞产的穴位==
==滞产相关药物==
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