滞产

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滞产的治疗

针灸治疗：取合谷、三阴交、至阴、昆仑等穴。至阴和昆仑两穴甩灸。气血虚弱者加足三里；气滞血瘀者加太冲。耳针：取子宫、脑、屏间、肾、膀胱等穴。中等刺激，频频捻针。其他原因造成的滞产，应作其他相应处理。

刺灸法

治则 理气，调血，下胎

处方 三阴交 合谷 至阴

方义 三阴交乃脾经腧穴，又为足三阴经之交会穴，合谷为手阳明经原穴，两穴相配补合谷、泻三阴交补气调血以致胎下；至阴引产下行，为催产之经验用穴。

随证配穴 气血虚弱—足三里穴，心悸气短—内关。

操作 毫针刺，泻法，每日1次，每次留针30min。

耳针法

选穴 腰椎 皮质下 内分泌 内生殖器

方法 毫针刺，中等刺激，每隔3～5min捻转1次，每日1次，每次留针30min。

穴位注射法

选穴 合谷 三阴交

方法 用5％当归注射液，每穴注射0.5ml，根据子宫收缩情况间隔15～30min重复1次。

概述

滞产为病症名。又称难产。指产妇临产后，胎儿娩出困难，总产程超过24小时者。多由体虚正弱或恐惧受寒致气血虚弱，气滞血瘀而子宫收缩无力，或胞浆早破、产道异常、胎位不正、胎儿异常等因所造成。针灸疗法有催产作用，适用于子宫收缩无力的滞产。此类产妇多浆水已下，阵痛减弱，胎儿难出，产妇精神疲倦或精神抑郁。

自分娩开始至宫口完全开张为第一产程，如子宫收缩不能逐渐增强，使第一产程时间超过24h，为滞产。现代医学中因子宫收缩无力而致滞产可参照本节施治。

针灸对于宫收缩无力的滞产具有催产作用，因子宫畸形、盆腔狭窄等引起者可转产科处理。

滞产的病因病机

滞产多因产妇气血虚弱，胞宫收缩无力，或气滞血瘀所致。前者常因体质素虚，正气不足，或临盆过早，胞浆早破，耗血伤气所致；后者多因临产时过度紧张，或妊娠期间过度安逸，或临产时感受寒邪以致气机不利，血流不畅所致。

滞产的辨证分型

临产浆水已下，胎儿久久不能娩出。

气血虚弱：腹部阵痛减弱，坠胀不甚，下血量多，面色苍白，神疲气短，舌淡，脉沉细无力；

气滞血瘀：腹痛剧烈，下血量少，精神紧张，胸脘胀闷，舌质黯红，脉沉实而疾数不匀。

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