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大动脉炎
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== 治疗 ==
=== [[药物治疗]] ===
大动脉炎约为20％是[[自限性]]，这类患者如无[[并发症]]可随访观察。对发病早期有[[上呼吸道]]、[[肺部]]或其他脏器感染因素存在。应有效地控制感染，对防止病情的发展可能有一定意义。常用的药物有[[糖皮质激素]]和[[免疫抑制剂]]。糖皮质激素是目前大动脉炎活动的主要治疗药物，及时用药可有效改善症状，缓解病情，一般口服[[泼尼松]]每日1mg／kg，维持一个月后逐渐减量，通常以[[ESR]]和[[C反应蛋白]]下降趋于正常为减量的指标，剂量减至每日5-10 mg时，长期维持一段时间。活动性重症者可试用大剂量[[甲泼尼龙]][[静脉]]冲击治疗。长期使用应防止[[骨质疏松]]的发生。使用免疫抑制剂联合糖皮质激素能增强疗效。常用的免疫抑制剂有[[环磷酰胺]]、[[甲氨蝶呤]]和[[硫唑嘌呤]]等。在免疫抑制剂使用中应检查[[血常规]]、[[尿常规]]，监测[[肝功能]]和[[肾功能]]，防止不良反应的发生。
对症支持治疗包括降[[低血压]]、[[扩张血管]]、改善[[微循环]]等。扩张血管及改善微循环药物如[[阿司匹林]]、[[潘生丁]]使[[血液]]黏稠度下降，红[[细胞聚集]]减低，[[凝血时间延长]]，保护血管，改善动脉功能，有利于大动脉炎的恢复。高度怀疑有[[结核菌]]感染者，应同时[[抗结核治疗]]。
=== [[介入治疗]] ===
介入治疗为大动脉炎提供了一种微创的疗效可靠的治疗手段。经皮腔内[[血管成形术]]目前已应用治疗[[肾动脉狭窄]]及[[腹主动脉]]、[[锁骨下动脉狭窄]]等，获得较好的疗效。
=== [[手术治疗]] ===
手术治疗的目的主要是解决[[肾血管性高血压]]及[[脑缺血]]。方法包括：[[动脉内膜]]剥脱加自体静脉片修补术，血管重建、旁路[[移植术]]和自体[[肾移植]]和肾[[血运重建]]术等。
== [[病理生理学]] ==
** [[数字减影血管造影]]（DSA）：可以详细了解血管病变部位、范围及程度，是目前诊断大动脉炎的金标准，但DSA的缺点是对脏器内小动脉如肾内小动脉分支显示不清。
=== [[药物治疗]] =预后 ==
[http://www.zk120.com/an/search?qe=== [[手术治疗%E5%A4%A7%E5%8A%A8%E8%84%89%E7%82%8E 名老中医谈大动脉炎]] ===
