== 手术名称==
颅骨海绵状[[畸形]]是颅骨较常见的疾病，好发于额部和顶部，常起源于板障内，亦可侵犯[[内外]]板。[[生长]]缓慢，属良性，多[[发生]]于青少年。按其[[形状]]可分扁平形与球形两类。临床上[[症状]]多不明显，若向内外板膨出，可出现[[头痛]]与压痛，可通过头颅[[X线]]平片与[[血管造影]]确诊。该病变的治疗以手术切除为主。
== 适应症==
[[颅骨海绵状瘤切除术]]
01.2505
== 概述==
颅骨海绵状[[畸形]]是颅骨较常见的疾病，好发于额部和顶部，常起源于板障内，亦可侵犯[[内外]]板。[[生长]]缓慢，属良性，多[[发生]]于青少年。按其[[形状]]可分扁平形与球形两类。临床上[[症状]]多不明显，若向内外板膨出，可出现[[头痛]]与压痛，可通过头颅[[X线]]平片与[[血管造影]]确诊。该病变的治疗以手术切除为主。
== 适应症==
颅骨海绵状瘤切除术适用于：
可用局麻或选用[[全身麻醉]]。[[体位]]视病变部位而定，一般选用[[仰卧位]]与[[侧卧位]]。
== 手术步骤==
=== 1.切口=== 根据病变的位置和[[大小]]，选用皮瓣[[切口]]。切至帽状腱膜下层，翻开皮瓣，于[[骨膜]]下可见凸出的病变。 === 2.病变显露=== 沿病变的周边切开骨膜，充分暴露出病变侵犯的颅骨，出血处随即用骨蜡涂抹[[止血]]。 === 3.病变切除=== 距病变边缘1cm左右钻孔4～6个，用线锯锯开骨瓣，若有出血，可由骨缝中填塞骨蜡，行暂时止血，若术前见有板障[[血管]]增粗，其经过处留作最后锯开。待骨瓣锯[[下取]]出后，即全部切除病变。骨缘出血以骨蜡涂抹止血。若有残留，以咬骨钳咬除，并用干脑棉保护好四周[[组织]]，以10%[[甲醛溶液]]，75%[[乙醇]]或[[石碳酸]]液涂抹骨缘，再以[[生理盐水]]冲洗，去除脑棉，彻底止血，用有机[[玻璃]]、医用硅胶或钛钢片行一期修补。 === 4.切口缝合===
切口内放多孔橡皮[[引流管]]引流，于切口外另做小切口引出，逐层缝合帽状腱膜与[[皮肤]]，术后48h拔除引流管。
== 术中注意要点==
