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大腿内侧肌间隔肿瘤切除术

添加15字节, 2017年3月15日 (三) 00:53
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== 手术名称==
 
1.按照肿瘤性质及切除情况继续给予化疗或放疗。
 
2.如术中行血管移植,术后应按血管移植后常规处理。
 
3.拆线后即可扶拐[[练习]]行走。
 
== 百科帮你涨知识 ==
 
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大腿内侧肌间隔肿瘤切除术
2.[[体位]] [[仰卧位]],[[髋关]]节屈曲,外旋。
== 手术步骤==
=== 1.切口=== 
在大腿内侧自[[耻骨]][[结节]]到[[股骨]]内髁做一梭形[[切口]],使原[[活检]]切口包括在其中。如肿瘤偏于大腿近侧,则应自耻骨结节平行于腹股沟[[韧带]]延伸切口。如肿瘤位置偏大腿前方,则切口可自髂前上棘至股骨内髁(图3.13.4.2-4)。
=== 2.显露及切除肿瘤=== 
向外侧解剖皮瓣,缝匠肌自[[起点]]处切断,则显露出股血管和[[神经]]。在大隐[[静脉]]进入股静脉处切断、结扎。股深[[动脉]]的主干及内侧支也予切断、结扎(图3.13.4.2-5)。再将内收肌在耻骨前支的下方切断。耻骨肌、内收长肌、股薄肌、内收短肌自起点处切断。在这些操作过程中,[[闭孔]]动脉的分支和闭孔神经的[[前后]]支分别走行于耻骨短肌的前、后面,也应切断、结扎。如肿瘤不侵及内收短肌的后面,则肿瘤的近端已游离,可将其继续向远侧解剖将[[肌肉]]在股骨部止点切断。内收大肌的浅部受[[坐骨神经]]支配,故其他内收肌被切除后,该肌不会造成[[失神]]经支配。如果肿瘤过大,侵及内收大肌,则也应一并切除。
大腿内收肌切除后不需肌肉[[重建]],术后对髋、膝[[功能]]无重大影响。
== 术后处理== 1.按照肿瘤性质及切除情况继续给予化疗或放疗。 2.如术中行血管移植,术后应按血管移植后常规处理。 3.拆线后即可扶拐[[练习]]行走。 == 百科帮你涨知识 == [http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍] [http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案] [http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
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