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气泡栓塞

添加1字节, 2017年3月15日 (三) 03:10
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== 概述==
 
首先给100%氧[[吸入]](用面罩或气管插管),静脉输入[[晶体]]维持循环。如为右侧气栓,让病人躺在左侧,头低位,经静脉穿刺或放进导管至右心房排气,同时让病人关闭声门,强行呼气以增加[[胸膜腔内压]],减慢含气泡的[[血液]]流入心脏并经导管排出。如为左侧气栓,应立即开胸,夹住[[肺门]],挤出冠状动脉内气泡并可穿刺排出心腔内的空气,极少数不严重的病例有可能救活。实际上,在急诊室的条件下,很难做到及时诊断和处理。因脑血管气栓引起全身性[[癫痫]]发作,应给予镇静剂,[[安定]]10~20mg静注及[[脱水]]剂[[甘露醇]]200ml静滴,视病[[情调]][[整合]]适的[[剂量]],严重病例应给予冬眠,送加强治疗病房[[监测]]治疗。
== 相关药品==
当[[胸部损伤]]引起[[支气管]][[肺泡]]破裂和[[血管]]破裂,[[使气]]管与肺[[静脉]]沟通,当[[气管]]压力超过静脉压时,即可[[发生]][[气泡栓塞]]。
 
气泡栓塞常见的原因有胸部损伤和医源性[[损伤]]大中静脉引起。胸部损伤使支气管肺内的[[气体]]进入肺静脉后,引起左心和全身性气泡栓塞,在急诊室急救胸部损伤病人时,可由于操作不当使空气进入中心静脉,也可以引起右心和肺[[动脉]]的气泡栓塞,严重的病例即使及时抢救也难免致死。
== 气泡栓塞的治疗==
 
首先给100%氧[[吸入]](用面罩或气管插管),静脉输入[[晶体]]维持循环。如为右侧气栓,让病人躺在左侧,头低位,经静脉穿刺或放进导管至右心房排气,同时让病人关闭声门,强行呼气以增加[[胸膜腔内压]],减慢含气泡的[[血液]]流入心脏并经导管排出。如为左侧气栓,应立即开胸,夹住[[肺门]],挤出冠状动脉内气泡并可穿刺排出心腔内的空气,极少数不严重的病例有可能救活。实际上,在急诊室的条件下,很难做到及时诊断和处理。因脑血管气栓引起全身性[[癫痫]]发作,应给予镇静剂,[[安定]]10~20mg静注及[[脱水]]剂[[甘露醇]]200ml静滴,视病[[情调]][[整合]]适的[[剂量]],严重病例应给予冬眠,送加强治疗病房[[监测]]治疗。
== 相关药品==
氧、甘露醇
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