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卫办医政发〔2011〕28号
各省、自治区、直辖市卫生厅局，新疆生产建设兵团卫生局：
为贯彻落实《医药卫生体制五项重点改革2011年度主要工作安排》（国办发〔2011〕8号）中有关要求，根据临床路径管理试点工作的整体部署，我部继续[[组织]]有关专家研究制定了[[肺脓肿]]、[[急性呼吸窘迫综合征]]、[[结核性胸膜炎]]、[[慢性肺源性心脏病]]、[[慢性支气管炎]]、[[特发性肺纤维化]]、[[胸膜间皮瘤]]和[[原发性支气管肺癌]]等呼吸内科8个病种的临床路径。现印发给你们，请各省级卫生行政部门结合当地医疗工作实际，依照我部印发的临床路径文件，指导各试点[[医院]]制订具体实施的临床路径，及时总结试点工作[[经验]]，将有关情况报我部医政司。
联系人：卫生部医政[[司医]]疗机构管理处 胡鹏、张文宝
电 话：010-68792826、68792730
二○一一年二月十九日
== 临床路径全文==
《特发性肺纤维化临床路径（2011年版）》由卫生部于2011年2月19日《卫生部办公厅关于印发呼吸内科专业8个病种[[临床路径]]的通知》（卫办医政发〔2011〕28号）印发。
== 发布通知==
特发性肺纤维化临床路径（2011年版）
=== 一、特发性肺纤维化临床路径标准住院流程=== ==== （一）适用对象。====第一诊断为[[特发性肺纤维化]]（第一诊断为特发性肺纤维化（[[ICD]]-10：J84.109）。==== （二）诊断依据。====
根据《临床诊疗指南呼吸病分册》（[[中华医学会]]，人民卫生出版社），《间质性肺疾病指南》（英国胸[[科学]]会与澳大利亚、新西兰和爱尔兰胸科学会，2008年）。
1.有[[外科]]肺[[活检]]资料。
（2）除外其他已知[[病因]]所致的间质性肺疾病。
③起病≥3个月；
④双肺[[听诊]]可闻及吸气性Velcro音。 ==== （三）选择治疗方案的依据。====
根据《临床诊疗指南呼吸病分册》（中华医学会，人民卫生出版社），《间质性肺疾病指南》（英国胸科学会与澳大利亚、新西兰和爱尔兰胸科学会，2008年）。
3.[[免疫抑制剂]]/[[细胞]][[毒药]]物。
4.改善[[纤维]]化治疗。 ==== （四）标准住院日为10–14天。 ==== ==== （五）进入路径标准。====
1.第一诊断必须符合ICD–10：J84.109特发性肺纤维化疾病[[编码]]。
2.当[[患者]]同时具有其他疾病诊断，但在住院期间不[[需要]]特殊处理，也不影响第一诊断的临床路径流程实施时，可以进入路径。 ==== （六）住院期间的检查项目。====
1.必需的检查项目：
2.根据患者情况可选择：D–二聚体、[[肿瘤标志物]]、病原学检查、[[超声心动图]]等。
==== （七）药物选择。====
1.糖皮质激素。
4.改善纤维化制剂。
5.其他辅助治疗：肺[[康复治疗]]；低氧血症进行氧疗，以及[[对症治疗]]。 ==== （八）出院标准。==== [[症状]]好转，[[生命]]体征平稳。 ==== （九）变异及原因分析。====
1.伴有影响本病治疗效果的合并症，需要进行[[相关]]诊断和治疗，导致住院时间延长。
3.常规治疗无效或加重，退出本路径。
=== 二、特发性肺纤维化临床路径表单===
适用对象：第一诊断为特发性肺纤维化（ICD-10：J84.109）
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