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脑组织活检

添加23字节, 2017年3月15日 (三) 08:25
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2.备好各种物品。
== 方法==
=== 1.脑组织活检取材方法=== 
脑组织活检一般选择[[大脑]]静区如额叶、枕叶,[[单纯疱疹病毒]]脑[[病毒]]脑炎取颞叶。具体根据CT和MRI定位。
由于病变中心部位常为[[坏死]]组织,病理[[检查]]常无[[特异性]]发现,因此取材应包括病变周边[[强化]]部分。活检组织0.5cm×0.2cm×0.2cm,立即送快速冰冻切片或放入盛有10%福尔马林的小[[玻璃]]瓶内固定用作[[石蜡切片]],适用于大多数的活检[[标本]]。[[需要]]显示[[星形胶质细胞]]和胶质[[纤维]]的Mallory磷钨酸[[苏木]]素(PTAH)染色者需置入Zenker固定液,此固定液[[穿透]]力迅速而均匀。需做电镜者用[[戊二醛]]固定。
=== 2.病理学方法=== 
(1)切片:一般采用石蜡切片,当需要显示组织中特殊成分时要做冰冻切片。
⑤Mallory磷钨酸苏木素染色:PTAH染色是显示[[横纹]]肌和[[胶原纤维]]的方法,可用做[[星形细胞瘤]]的鉴别诊断。此外,鉴别脑实质[[内外]][[肿瘤]]可用Foot’s网状纤维染色。脑实质外[[发生]]的肿瘤如[[脑膜瘤]]含丰富的网状纤维,而脑实质内肿瘤则无网状纤维[[分布]]。
⑥[[刚果红染色]]:用于显示脑内的[[淀粉]]样物质,淀粉样物质是一种无细胞的[[同质性]]的嗜伊红物质,常见于Alzheimer’s病。染色方法有碘染色、刚果红染色和[[荧光]]染色。刚果红染色较可靠,淀粉样物质呈红色或粉红色。 === 3.部分疾病的脑活检改变=== 
(1)脑肿瘤:不同类型肿瘤其[[组织学]]改变各异,[[免疫]][[组织化学]]方法对鉴别不同类型的肿瘤有重要意义,神经胶质纤维酸性蛋白(GFAP)阳性的肿瘤有星形细胞瘤和室管膜瘤等,GFAP含量测定还有助于确定胶质瘤及[[判断]]胶质瘤的分级。上皮表达细胞蛋白([[CK]])阳性见于[[转移]]癌。
3.癫痫发作 由于手术后可能产生上述并发症,因此,应严格掌握适应证。
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