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[[常现丝虫病]](filariasis perstans)系由常现丝虫[[寄生]]于体腔([[胸腔]]、腹腔和[[心包]])、[[肠系膜]]、肾周围或[[腹膜]]后组织所致的[[寄生虫病]]。本病通过库蠓叮咬传播。
==常现丝虫病的病因==
(一)发病原因
雌虫长、宽为(70~80)mm×120μm,雄虫长、宽为45mm×60μm。[[微丝]]蚴长、宽为200μm×4μm,无鞘膜。微丝蚴虫体细长,头端钝圆,尾端尖细,外被有鞘膜。
(二)发病机制
发病机制与[[罗阿丝虫病]]相似。虫体进入人体后多[[寄生]]于深部[[淋巴系统]]中,主要见于[[下肢]]、[[阴囊]]、[[精索]]、[[腹股沟]]、腹腔、[[肾盂]]等处。虫体移行及其[[代谢]]产物引起皮下[[结缔组织]]的[[炎症反应]],可致游走性肿块或[[肿胀]]。虫体可以非周期性地进入周围[[血液]],引发机体[[发热]]、[[嗜酸粒细胞增多]]。
==常现丝虫病的症状==
[[常现丝虫病]]可长期[[寄生]]而不产生[[症状]],但有些病例可出现多种临床症状:
1.症状
[[血管神经性水肿]],与罗阿丝虫[[卡拉巴肿]]相似。[[发热]]、[[荨麻疹]]。[[肝脾肿大]]。严重者可出现[[心包炎]],甚至[[心力衰竭]]。
2.[[体征]]
(1)[[头痛]]、[[关节痛]]、[[神经]]精神症状、[[下肢]]和[[阴囊]][[浮肿]],由血管神经性水肿引发,[[水肿]]可导致[[血管扩张]]、[[关节积液]]、皮下[[肿胀]]。
(2)[[微丝]]蚴[[血症]],[[血液]]中出现微丝蚴,且数目逐渐增多至稳定在一定水平;[[嗜酸性粒细胞增多]]。
(3)心包炎:患者有心前区[[疼痛]][[咳嗽]]、[[呼吸困难]]。
血液内找到微丝蚴可以作为确诊的依据。
==常现丝虫病的诊断==
===常现丝虫病的检查化验===
[[实验室检查]]:抽出液检查:有[[积液]]者可穿刺抽液[[涂片]][[镜检]]。
血象检查:(1) 外周血[[嗜酸粒细胞增多]]。可作为辅助检查。(2)[[血液]]可找到[[微丝]]蚴。(3)厚血片[[染色]]检查法:不但可以查到微丝蚴,而且经染色可鉴别虫种。
===常现丝虫病的鉴别诊断===
应与[[盘尾丝虫病]]、欧氏[[丝虫病]]相鉴别。做虫种鉴别,如厚血片[[染色]]检查法。也可通过临床变现鉴别,如盘尾丝虫病的临床特征为眼部损害。
==常现丝虫病的并发症==
可并发[[关节炎]]、[[心包炎]]、严重患者出现[[心力衰竭]]。关节炎可表现处[[关节疼痛]]、[[关节肿大]]。[[寄生]]于心包的虫体可引起[[心包]]组织病变,[[症状]]有[[胸痛]]、[[呼吸困难]],严重时会出现[[休克]]心力衰竭。
==常现丝虫病的预防和治疗方法==
预防原则与其他[[丝虫病]]类同。防止库蠓叮咬,消灭[[传播媒介]]。被库蠓叮咬应及时采用相关药物治疗,出现不明原因的[[水肿]]、[[胸痛]]时应及时就医。
===常现丝虫病的西医治疗===
(一)治疗
[[甲苯达唑]]疗效较好,100mg/次,2次/d,连服30天。也可采用甲苯达唑和[[左旋咪唑]]联合[[疗法]],两者每日剂量分别为200~400mg和200~300mg,分次服用,疗程10~14天。[[乙胺嗪]]对常现丝虫成虫和[[微丝]]蚴作用不够满意,常需几个疗程。剂量为5~6mg/(kg.d),2~3周为1个疗程。对于丝虫[[感染]]后期[[水肿]]、[[心包炎]]严重者可施[[外科手术]]治疗。
(二)预后
及时发现及时治疗预后较好。
==参看==
*[[传染科疾病]]
[[分类:传染科疾病]]
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
[http://www.zk120.com/an/ 查找更多名老中医的医案]
[http://www.zk120.com/fang/ 查找更多方剂]
==常现丝虫病的病因==
(一)发病原因
雌虫长、宽为(70~80)mm×120μm,雄虫长、宽为45mm×60μm。[[微丝]]蚴长、宽为200μm×4μm,无鞘膜。微丝蚴虫体细长,头端钝圆,尾端尖细,外被有鞘膜。
(二)发病机制
发病机制与[[罗阿丝虫病]]相似。虫体进入人体后多[[寄生]]于深部[[淋巴系统]]中,主要见于[[下肢]]、[[阴囊]]、[[精索]]、[[腹股沟]]、腹腔、[[肾盂]]等处。虫体移行及其[[代谢]]产物引起皮下[[结缔组织]]的[[炎症反应]],可致游走性肿块或[[肿胀]]。虫体可以非周期性地进入周围[[血液]],引发机体[[发热]]、[[嗜酸粒细胞增多]]。
==常现丝虫病的症状==
[[常现丝虫病]]可长期[[寄生]]而不产生[[症状]],但有些病例可出现多种临床症状:
1.症状
[[血管神经性水肿]],与罗阿丝虫[[卡拉巴肿]]相似。[[发热]]、[[荨麻疹]]。[[肝脾肿大]]。严重者可出现[[心包炎]],甚至[[心力衰竭]]。
2.[[体征]]
(1)[[头痛]]、[[关节痛]]、[[神经]]精神症状、[[下肢]]和[[阴囊]][[浮肿]],由血管神经性水肿引发,[[水肿]]可导致[[血管扩张]]、[[关节积液]]、皮下[[肿胀]]。
(2)[[微丝]]蚴[[血症]],[[血液]]中出现微丝蚴,且数目逐渐增多至稳定在一定水平;[[嗜酸性粒细胞增多]]。
(3)心包炎:患者有心前区[[疼痛]][[咳嗽]]、[[呼吸困难]]。
血液内找到微丝蚴可以作为确诊的依据。
==常现丝虫病的诊断==
===常现丝虫病的检查化验===
[[实验室检查]]:抽出液检查:有[[积液]]者可穿刺抽液[[涂片]][[镜检]]。
血象检查:(1) 外周血[[嗜酸粒细胞增多]]。可作为辅助检查。(2)[[血液]]可找到[[微丝]]蚴。(3)厚血片[[染色]]检查法:不但可以查到微丝蚴,而且经染色可鉴别虫种。
===常现丝虫病的鉴别诊断===
应与[[盘尾丝虫病]]、欧氏[[丝虫病]]相鉴别。做虫种鉴别,如厚血片[[染色]]检查法。也可通过临床变现鉴别,如盘尾丝虫病的临床特征为眼部损害。
==常现丝虫病的并发症==
可并发[[关节炎]]、[[心包炎]]、严重患者出现[[心力衰竭]]。关节炎可表现处[[关节疼痛]]、[[关节肿大]]。[[寄生]]于心包的虫体可引起[[心包]]组织病变,[[症状]]有[[胸痛]]、[[呼吸困难]],严重时会出现[[休克]]心力衰竭。
==常现丝虫病的预防和治疗方法==
预防原则与其他[[丝虫病]]类同。防止库蠓叮咬,消灭[[传播媒介]]。被库蠓叮咬应及时采用相关药物治疗,出现不明原因的[[水肿]]、[[胸痛]]时应及时就医。
===常现丝虫病的西医治疗===
(一)治疗
[[甲苯达唑]]疗效较好,100mg/次,2次/d,连服30天。也可采用甲苯达唑和[[左旋咪唑]]联合[[疗法]],两者每日剂量分别为200~400mg和200~300mg,分次服用,疗程10~14天。[[乙胺嗪]]对常现丝虫成虫和[[微丝]]蚴作用不够满意,常需几个疗程。剂量为5~6mg/(kg.d),2~3周为1个疗程。对于丝虫[[感染]]后期[[水肿]]、[[心包炎]]严重者可施[[外科手术]]治疗。
(二)预后
及时发现及时治疗预后较好。
==参看==
*[[传染科疾病]]
[[分类:传染科疾病]]
== 百科帮你涨知识 ==
[http://www.zk120.com/ji/ 查找更多中医古籍]
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