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胃肠道<b>神经内分泌癌</b>常表现为粘膜下的[[肿瘤]], 表面粘膜隆起或有[[溃疡]]形成, 切面呈灰黄色, 无包膜。瘤[[细胞]]由较一致的小到中等大小的癌细胞所组成, 胞浆界限不清, 核圆而规则, 排列成片、索、簇、腺样或菊形团样。[[分化]]差者, 癌细胞较小, 胞浆少, 核常带棱角, 深染, 有分裂像。电镜下可见直径为200～ 300nm 的[[神经内分泌]]颗粒。

内镜及[[病理学]]检查，　24 h 尿5-HIAA （5-[[羟色胺]]的[[代谢]]产物）有助于诊断。而测定[[免疫]]组织化学检测有特殊的诊断价值, 一般可用显示神经内分泌的标记N SE、CHG2A、[[突触]]泡[[蛋白]](Sy) 等来识别。

胃肠道<b>神经内分泌癌</b>应与低分化[[腺癌]]鉴别, 免疫组织化学N SE、CHG2A 均阳性, 可以肯定为神经内分泌肿瘤。CEA 阴性，Gas 阴性，可分别除外低分化腺癌和胃泌[[素瘤]]。结合大体、组织形态及其临床高度恶性的[[生物学]]行为, 可以诊断胃<b>神经内分泌癌</b>。

胃肠道<b>神经内分泌癌</b>的治疗以手术为主,手术的范围取决于原发肿瘤的大小、部位、[[浸润]]程度、[[淋巴结]]受累及是否肝转移,术中要仔细探查是否多发灶或并存其他肿瘤。根据 胃肠道<b>神经内分泌癌</b> 的生物学特性和我院多年的治疗经验,并综合近期文献的观点，,一般认为：

手术治疗的原则为:肿瘤直径小于2 cm ,未浸及[[肌层]],无淋巴结转移的胃、[[阑尾]]、[[直肠类癌]]可做局部切除；对[[小肠]]、[[结肠]]类癌或肿瘤大于2 cm ,浸润肌层,有淋巴结转移的类癌均需做根治性手术；对转移性类癌,如全身情况允许,可行姑息性原发灶和转移灶的切除。

在上述原则的基础上,对胃肠道类癌采用不同的手术方法。对多灶和混合性类癌及小细胞<b>神经内分泌癌</b>的切除范围应适当扩大,手术方法同[[消化道]]腺癌。

中分化肺<b>神经内分泌癌:</b>目前治疗肿瘤一般采用手术、放疗、化疗、中医药治疗等方法，尤其是中医药治疗肿瘤，愈来愈被广大医生和患者认可。祖国医学认为癌症的成因是[[气滞]]、[[血瘀]]、[[热毒]]和痰阻引起。中医从[[整体观念]]出发认为肿瘤属全身性[[疾病]]，通常全身为虚，局部为实，虚为病之本，实为病之标。在治疗上常取[[活血化瘀]]、软坚散结和[[清热解毒]]、[[扶正固本]]的药物来治疗。中医[[中药]]治疗癌症有其自身的优势：

1、整体观念强，往往从患者全身的角度来考虑，而不是局限在肿瘤病灶本身。

2、中医中药对改善病人本身的[[症状]]有其自身的特长。

3、中医中药一般不会因为治疗本身的原因而影响患者的身体。

4、[[副作用]]少，按中医的[[辩证]]用药，一般没有副作用。

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