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覆盖义齿

删除3字节, 2017年3月16日 (四) 11:10
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在长冠基牙上制作覆盖义齿有两种方法:其一是对基牙进行少量的牙体制备后,按常规方法制作义齿,完成后的义齿直接覆盖在长冠基牙上;另一种方法是,按制作金属全冠的方法对基牙进行牙体制备,取模后制作[[金属顶盖]](相当于全冠),并[[粘固]]在基牙上,称之为单[[顶盖]],随之
按常规方法完成义齿。也可在单顶盖上再做一顶盖,此顶盖固定在义齿的基托内,此种称之为双层顶盖。
(二)短冠基牙
(2)根内附着体:临床最常使用的为Zest附着体(Zestanchorattachment),同样由阳型和阴型两部分组成。阳型固定在基托组织面,由[[尼龙]]制成,呈圆柱形,顶端为球形,具有一定弹性。阴型为一套管式,粘固于预先制备好的根管内。当义齿行使功能时,尼龙制成的阳型部分可随义齿的轻微移动而弯曲,使基牙不受过大扭力。该结构的不足是:由于阴型部分开口于口腔,不易清洁;另外,根面牙本质暴露在外,易龋
坏。
(3)杆附着体(barattachment):附着体的阳型部分,多为预制的金属杆,焊接在与牙弓两端基牙的金属顶盖上,也可用特制的螺旋钉固定。阴型部分为一曲槽形套筒,固定于义齿基托的组织面。义齿戴入口腔后,杆与套筒之间同样留有1mm间隙,其作用同Dalbo附着体。
这种附着体能增强覆盖义齿的固位、支持和稳定,对松动基牙有[[夹板]]固定作用,可使力分散,减轻单个基牙的负荷。
(4)磁性附着体:磁体固位由一对异极磁体所组成。一极嵌入义齿基托内,称为[[固位体]];另一极则固定于牙根内,称之为衔铁。当义齿戴人口腔内时,因磁体的吸力而使义齿就位,并产生固位力。根据磁体结构的不同,可产生两种磁场,即开放性磁场和封闭性磁场。
开放性磁场是由一对永磁体组成。该永磁体一个安放于牙根内,另一个置于相对应的义齿基托内。义齿戴人后,未利用的一极即形成一个开放磁场,因此无论在戴义齿或不戴义齿时均存在外部磁场。磁场对人体周围组织有无影响,目前存在两种看法。大多数学者通过动物实验、[[组织学]]和临床观察得出的结论是:磁场对组织完全无害。但也有学者通过实验表明:不均匀的强磁场可引起试验动物不同的组织细胞增生、退变,甚至畸变,因此不主张在体内长期应用强的开放性磁场、磁体。
4.定期复查 病人每隔3-6个月[[复诊]]一次,使医生了解病人义齿的使用情况,并随时进行处理。定期复查的另一目的是加强对病人的口腔卫生指导、监督。若对覆盖基牙采用药物防龋及牙周炎者,应了解用药情况及是否继续使用药等。
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