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氯气中毒

删除6字节, 2017年3月16日 (四) 22:02
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主要表现为支气管肺炎、间质性肺水肿或局限的肺泡性肺水肿。眼及上呼吸道刺激症状加重,胸闷、呼吸困难、阵发性呛咳、咯痰,有时咯粉红色泡沫痰或痰中带血,伴有头痛、乏力及恶心、食欲不振、腹痛、腹胀等胃肠道反应。轻度紫绀,两肺有干性或湿性罗音,或两肺弥漫性哮鸣音。上述症状经休息和治疗2~10天逐渐减轻而消退。  
===重度中毒===
在临床表现或胸部X线所见中,具有下列情况之一者,即属重度中毒。
1)临床上出现:①吸入高浓度氯数分钟至数小时出现肺水肿,可咯大量白色或粉红色泡沫痰,呼吸困难、胸部紧束感,明显紫绀,两肺有弥漫性湿性罗音;②喉头、支气管痉挛或水肿造成严重窒息;③休克及中度、深度昏迷;4反射性呼吸中枢抑制或心跳骤停所致猝死;⑤出现严重并发症如气胸、纵隔气肿等。
因为大剂量激素是治疗急性氯气中毒的主要用药,所以在护理过程中,应注意激素滴速,控制在10滴/分钟,以维持一定的浓度。由于大剂量激素的应用,在护理上要注意防感染,注意[[口腔]]清洁,让病人饭后用朵贝尔氏液漱口,当病人大量出汗时,及时用干毛巾擦拭,及时更换衣裤、被褥,防止着凉,防止肺部继发[[细菌感染]]。  
==预防==
氯气是很重要的工业原料,很多化学物质成分中均含有氯,如:[[饮用水]]消毒常用的消毒剂、某些药物、化学纤维或塑料等都需要氯做原料。不管你的身体多么强壮,吸入过量氯气都会引起呼吸道损伤,严重时会引起[[急性肺水肿]],抢救不当可能会造成窒息死亡。但氯气的危害也应该是可以预防的。
<b>国内外因氯气引起的中毒事件主要都是由于以下原因:</b>
(三)氯气的生产、储存、运输、使用环节没有遵守安全操作规程;
(四)人为破坏。以上任何环节的任何疏漏都可能引起重大事故。反之,若能严格按规定办事,正规操作,定期检修,按时更新设备零件,不隐瞒事故隐患,氯气中毒事件是完全可以避免的。
<b>氯所中毒的预防要注意:</b>
1、加强安全教育,健全操作规程,定期检查生产设备,防止跑、冒、滴、漏,加强通风。
2、更应注意运输过程中的安全和个人防护等。
3、把好就业[[前体]]检关,凡有[[气管]]和心肺疾病健康搜索不宜从事此类作业。  
==自救指南==
一旦发生突发性氯气中毒事件时首先不要惊慌,一定要按国家突发事件[[应急预案]]进行操作,要有统一的指挥领导,封锁现场,处理事故源,疏散受污染地区的居民,(尤其是下风向的居民);其次,事故地区的医疗卫生单位要立即动员,全力以赴,积极投入到中毒抢救和治疗中去;第三,要做好新闻报道和卫生宣传工作,以[[安定]]人心,保持社会稳定,使抢救工作得以有条不紊地进行。
发生氯气泄漏事件时,污染区居民切忌惊慌,应向上风向地区转移,并用湿毛巾护住口鼻;到了安全地带要好好休息,避免剧烈运动,以免加重心肺负担,恶化病情;可适当地使用钙剂、[[维生素C]]和[[脱水]]剂;早期足量使用糖皮质激素和抗生素,可以减轻呼吸道和肺部损伤;使用[[超声]][[喷雾]]途径,将药物直接送达呼吸道,效果较好;患者应及时送到大医院或有[[职业病科]]的医疗单位,使病人得到有效治疗可以完全康复,不必有过多忧虑。
==站外链接==
*[http://www.moh.gov.cn/cmsresources/mohwsyjbgs/cmsrsdocument/doc12359.pdf 急性氯气中毒事件卫生应急处置技术方案]
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