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安眠药种类较多,包括苯二氮卓类类、巴比妥类、非巴比妥非苯二氮卓类、吩噻嗪类等,其中最常用的安眠药是苯二氮卓类,代表药物有[[安定]]、[[艾司唑仑]]等。中毒主要源于服用过量或一次大量服用。
安眠药对[[中枢神经系统]]有抑制作用,少量服用可催眠,过量则可致中毒。中毒者多可查及有服用安眠药病史,出现昏睡不醒,[[肌肉]][[痉挛]],[[血压]]下降,[[呼吸]]变浅变慢,心跳缓慢,脉搏细弱,甚至出现深[[昏迷]]和[[反射]]消失。若被吸收的药量超过常用量的15倍时可因[[呼吸抑制]]而致死。
安眠药的[[急性中毒]][[症状]]因服药量的多少、时间、[[空腹]]与否,以及个体体质差异不同而轻重各异。中毒者宜速送医院诊治。
#皮肤大疱:防止肢体压迫,清洁皮肤,保护创面。
#急性肾衰竭:多由休克所致,应及时纠正休克。少尿期,应注意水和电解质平衡。
=== 慢性中毒的治疗 ===
#逐步缓慢减少药量,最终停用镇静催眠药。
#请精神科医师会诊,进行心理治疗。
=== 戒断综合征的治疗 ===
治疗原则是用足量镇静催眠药控制戒断症状,稳定后,逐渐减少药量以至停药。具体方法是将原用短效药换成长效药如地西泮或苯巴比妥。可用同类药,也可调换成另一类药物。地西泮10~20mg或[[苯巴比妥]]1.7mg/kg,每小时一次,肌注,直至戒断症状消失。然后以其总量为一日量,分为3~4次口服,待情况稳定2天后,逐渐减少剂量。在减药时,每次给药前观察患者病情,如不出现眼球震颤、[[共济失调]]、言语含糊不清,即可减少5%~10%。一般在10~15天内可减完,停药。如有[[谵妄]],可静脉注射[[地西泮]]使患者安静。
==[[急救]]处理==
一、可刺激咽反射而致呕,或以1:5000[[高锰酸钾]]溶液或清水洗胃,还可以[[硫酸镁]]导泻。
二、患者宜平卧,尽量少搬动[[头部]]。
三、对血压下降者用去[[甲肾上腺素]]或[[间羟胺]]静脉滴注,有[[惊厥]]者可用[[异戊巴比妥]],昏迷时给予[[盐酸哌醋甲酯]]([[利他林]])、印[[防已]][[毒素]]等[[兴奋剂]]。
四、还可加用[[护肝]]药以保护[[肝脏]],促进[[代谢]]。
五、中毒严重者可采用[[血液透析]]疗法。