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肝脏右三叶切除术

大小无更改, 2017年3月17日 (五) 02:44
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== 手术名称==
 
肝脏右三叶切除术适用于:
 
1.肝脏[[恶性肿瘤]] [[儿童]]以[[肝母细胞瘤]]为多见,偶见[[横纹肌肉瘤]]。年长儿童也可见[[原发性]]肝[[细胞性]][[肝癌]],一般常与肝硬化同时存在。[[转移瘤]]常见于[[腹膜]]后[[神经]]母[[细胞]]瘤、[[肾母细胞瘤]]等。[[继发性]]肿瘤仅在肿瘤限于某一叶、而原发肿瘤可以切除的病例才是手术适应证。
 
2.[[良性肿瘤]] [[肝血管瘤]]、血管[[内皮]]瘤、罕见的[[畸胎瘤]]。
 
3.[[肝囊肿]] [[寄生虫]]性囊肿以肝包虫为主,非寄生虫囊肿常见的是多囊肝,且多见于肝右叶。若囊肿仅限于某一叶,且破坏肝脏严重者,才适宜做肝切除。
 
4.肝外伤 肝脏严重[[损伤]],不能[[修复]]者,或破裂的肝脏[[血运]]障碍者,适宜于肝切除。
 
5.局限性[[炎症]][[性病]]灶,侵犯肝脏范围较广泛,且损伤肝组织严重,经一般治疗无效的,如慢性[[细菌性肝脓肿]]、[[肝结核]]、慢性[[阿米巴肝脓肿]]等。
== 术前准备==
[[肝脏右三叶切除术]]
== 适应症==
 
肝脏右三叶切除术适用于:
 
1.肝脏[[恶性肿瘤]] [[儿童]]以[[肝母细胞瘤]]为多见,偶见[[横纹肌肉瘤]]。年长儿童也可见[[原发性]]肝[[细胞性]][[肝癌]],一般常与肝硬化同时存在。[[转移瘤]]常见于[[腹膜]]后[[神经]]母[[细胞]]瘤、[[肾母细胞瘤]]等。[[继发性]]肿瘤仅在肿瘤限于某一叶、而原发肿瘤可以切除的病例才是手术适应证。
 
2.[[良性肿瘤]] [[肝血管瘤]]、血管[[内皮]]瘤、罕见的[[畸胎瘤]]。
 
3.[[肝囊肿]] [[寄生虫]]性囊肿以肝包虫为主,非寄生虫囊肿常见的是多囊肝,且多见于肝右叶。若囊肿仅限于某一叶,且破坏肝脏严重者,才适宜做肝切除。
 
4.肝外伤 肝脏严重[[损伤]],不能[[修复]]者,或破裂的肝脏[[血运]]障碍者,适宜于肝切除。
 
5.局限性[[炎症]][[性病]]灶,侵犯肝脏范围较广泛,且损伤肝组织严重,经一般治疗无效的,如慢性[[细菌性肝脓肿]]、[[肝结核]]、慢性[[阿米巴肝脓肿]]等。
== 术前准备==
1.术前应全面[[检查]]心、肺、肾、肝等功能,了解病儿全身[[应激]][[能力]][[和肝]]脏储备能力。
由肝断面小胆管渗漏,胆管结扎线脱落或术中未发现的胆管损伤所致。引流不畅可致[[腹膜炎]]。引流好者,形成[[瘘管]],一般可[[自愈]]。
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