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== 变应性支气管肺曲霉菌病的治疗==
糖皮质激素治疗可以缓解和消除变应性支气管肺曲霉菌病急性加重期症状，并可预防永久性损害如支气管扩张、不可逆性气道阻塞和肺纤维化的发生。推荐[[剂量]][[泼尼松]]每天0.5mg/kg，2周后改为隔天给药，持续2～3月。减量根据临床症状、X线表现和总IgE水平酌定。通常要求经过治疗总IgE水平降低35%以上，而不一定要求完全恢复正常。在治疗第1年中，要定期随访血清总IgE。皮质激素的疗效并非总能持续维持，据一组40例ABPA 5年随访研究，仅10%的患者完全缓解；19例成为激素依赖型患者，发生41例急性加重；12例发生肺纤维化和不可逆性气道阻塞。
其他治疗如吸入[[抗真菌药物]]包括[[两性霉素B]]，有助于急性症状消退，但仍常有反复发作。曾有人报道口服[[酮康唑]]可改善ABPA的哮喘症状，但未能被重复。[[免疫治疗]]无效反可能使疾病恶化，吸入激素亦不能预防ABPA的急性加重。
== 概述==
在变应性支气管肺曲霉菌病出现肺浸润者周围血嗜酸性粒细胞增加和总IgE升高（平均2000～14000ng/ml）均相当显著，可以与曲霉皮试阳性哮喘患者明确区分。总IgE升高可以早于急性发作的临床症状，被认为是激素治疗的指征。缓解期（自发或经治疗）患者肺浸润、[[血液]]嗜酸性粒细胞增高、甚至[[皮肤试验]]及血清学诊[[断指]]标均可缺如，诊断困难。轻度加重期患者的诊断亦常被延误，直至肺浸润和血清学标准等指标出现才能确诊。关于血清学[[诊断技术]]，放射免疫法和ELASA法测定特异性IgE和IgG较对流免疫[[电泳法]]和免疫[[扩散]]法对于区别ABPA与哮喘其[[敏感]]性和特异性均为优越，对于孤立性曲霉球上述技术的应用价值相仿。
== 预后==
浆细胞
