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== 操作名称==
环甲膜穿刺术
== 适应症==
环甲膜穿刺术适用于注射表面[[麻醉药]]，为喉、[[气管]]内其他操作做准备；注射治疗[[药物]]；[[导引]][[支气管]]留置给药管；缓解喉梗阻；[[湿化]]痰液。
== 禁忌症==
有[[出血]]倾向。
== 用品及准备==
7-9号注射针头或用作[[通气]]的粗针头，[[无菌]][[注射器]]，1%[[丁卡因]]（[[地卡因]]）[[溶液]]或所需的治疗药物，必要时准备支气管留置给药管（可用[[输尿管]]导管代替）。
术前准备 向[[患者]]说明施行环甲膜穿刺术的目的，消除不必要的顾虑。[[检查]]穿刺用品是否齐全。
== 穿刺步骤==
①患者平卧或斜坡[[卧位]]，头后仰；
②环甲膜前的[[皮肤]]按常规用[[碘酊]]及[[乙醇]][[消毒]]；
③左手示指和[[拇指]]固定环甲膜处的皮肤，右手持注射器垂[[直刺]]入环甲膜，到达[[喉腔]]时有落空感，回抽注射器有空气抽出；
④固定注射器于垂直位置，住1%丁卡因溶液1ml，[[然后]]迅速拔出注射器；
⑤再按照穿刺目的进行其他操作；
⑥穿刺点用消毒干棉球压迫片刻；
⑦若经针头导入支气管留置给药管，则在针头退出后，用纱布包裹并固定。
== 注意事项==
1、穿刺时[[进针]]不要过深，避免[[损伤]]喉后壁粘膜。
2、必须回抽有空气，确定[[针尖]]在喉腔内才能注射药物。
3、注射药物时嘱患者勿[[吞咽]]及[[咳嗽]]，注射速度要快，注射完迅速拔出注射器及针头，以消毒干棉球压迫穿刺点片刻。针头拔出以前应防止喉部上下运动，否则容易损伤咽部的粘膜。
4、注入药物应以等渗盐水配制，pH要适宜，以减少对气管粘膜的[[刺激]]。
5、如穿刺点皮肤出血，干棉球压迫的时间可适当延长。
6、术后如患者咳出带血的分泌物，嘱患者勿紧张，一般均在1-2d内即消失。
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环甲膜穿刺术
== 适应症==
环甲膜穿刺术适用于注射表面[[麻醉药]]，为喉、[[气管]]内其他操作做准备；注射治疗[[药物]]；[[导引]][[支气管]]留置给药管；缓解喉梗阻；[[湿化]]痰液。
== 禁忌症==
有[[出血]]倾向。
== 用品及准备==
7-9号注射针头或用作[[通气]]的粗针头，[[无菌]][[注射器]]，1%[[丁卡因]]（[[地卡因]]）[[溶液]]或所需的治疗药物，必要时准备支气管留置给药管（可用[[输尿管]]导管代替）。
术前准备 向[[患者]]说明施行环甲膜穿刺术的目的，消除不必要的顾虑。[[检查]]穿刺用品是否齐全。
== 穿刺步骤==
①患者平卧或斜坡[[卧位]]，头后仰；
②环甲膜前的[[皮肤]]按常规用[[碘酊]]及[[乙醇]][[消毒]]；
③左手示指和[[拇指]]固定环甲膜处的皮肤，右手持注射器垂[[直刺]]入环甲膜，到达[[喉腔]]时有落空感，回抽注射器有空气抽出；
④固定注射器于垂直位置，住1%丁卡因溶液1ml，[[然后]]迅速拔出注射器；
⑤再按照穿刺目的进行其他操作；
⑥穿刺点用消毒干棉球压迫片刻；
⑦若经针头导入支气管留置给药管，则在针头退出后，用纱布包裹并固定。
== 注意事项==
1、穿刺时[[进针]]不要过深，避免[[损伤]]喉后壁粘膜。
2、必须回抽有空气，确定[[针尖]]在喉腔内才能注射药物。
3、注射药物时嘱患者勿[[吞咽]]及[[咳嗽]]，注射速度要快，注射完迅速拔出注射器及针头，以消毒干棉球压迫穿刺点片刻。针头拔出以前应防止喉部上下运动，否则容易损伤咽部的粘膜。
4、注入药物应以等渗盐水配制，pH要适宜，以减少对气管粘膜的[[刺激]]。
5、如穿刺点皮肤出血，干棉球压迫的时间可适当延长。
6、术后如患者咳出带血的分泌物，嘱患者勿紧张，一般均在1-2d内即消失。
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