17
个编辑
更改
无编辑摘要
有机磷[[农药]]多属有机[[磷酸]][[脂类]][[化合物]]，可经[[皮肤]]、呼吸道及[[消化]]道侵入[[人体]]，能与体内[[胆碱]]酯梅结合形成较为[[稳定]]的磷化胆碱酶使其失去[[分解]]乙[[酰胆碱]]的[[能力]]，引起乙酰胆碱在体内大量[[蓄积]]，导致[[神经]][[功能]]过度[[兴奋]]，继而转入[[抑制]]，出现一系列毒蕈堿样、[[烟碱]]样及[[中枢神经系统]][[中毒]]等[[症状]]和体征。有[[毒物]]接触史、典型临床表现及[[全血]][[胆碱酯酶]]活性下降是诊断的主要依据。治疗包括彻底清除毒物；早期、足量、反复给予[[阿托品]]和胆碱酯酶复能剂；防治并发症等。
== 临床表现治疗原则==
1.轻度中毒者有彻底清除毒物（洗胃、导泻、[[恶心利尿]]、和皮肤[[呕吐清洗]]、[[头晕]]、[[流涎]]、[[多汗]]、[[瞳孔]]缩小，[[心率]]减慢； ）；
2.中度中毒者并有肌束颤动、[[呼吸困难]]； 3.重度中毒者并有[[嗜睡]]、[[昏迷]]、[[抽搐]]、双肺大量湿罗音及[[哮鸣]]音、[[脑水肿]]、[[呼吸衰竭]]。早期、足量、反复给予阿托品和胆碱酯酶复能剂；
== 用药原则==
1.根据中毒程度选择阿托品、[[解磷定]]的[[剂量]]，间隔时间及疗程。
2.重度中毒者必要时[[输血]]及[[血液透析]]。
== 辅助检查==
1.对于轻、中度[[中毒病]]人，[[检查]]专案以检查框限“Ａ”为主；
2.对于重度中毒昏迷[[患者]]，按常规治疗效果欠佳者检查专案可包括检查框限“Ａ”、“Ｂ”或“Ｃ”。
1.[[治愈]]：症状和体征消失。 2.好转：症状和体征改善。 3.未愈：症状和体征未改善或病情恶化。
